(一)乙型 肝炎 相关性肾炎需与乙型肝炎病毒携带者并原发性肾小球肾炎以及 狼疮性肾炎 等继发性肾小球疾病相鉴别。 (二)肝脏疾病晚期出现肾功能不全，应与单纯性肾前性 氮质血症 、 急性肾小管坏死 、急性过敏性 间质性肾炎 相鉴别。 一、病史及症状 (一) 乙型肝炎病毒相关性肾炎 多见于儿童和男性、乙型肝炎或乙型肝炎病毒携带患者，临床表现为无症状 蛋白尿 或 ...
（一）发病原因 病因尚未明确，Wissler认为系 细菌感染 与变态反应的综合表现。Fanconi曾从病人感染齿槽中取标本培养得链球菌并作自身菌苗注射后而获痊愈，故认为细菌在发病原理上有一定意义。至于感染源，除链球菌和 葡萄球菌感染 之外，另有人推测同支原体、病毒（ 风疹 或慢病毒）等感染有关。 （二）发病机制 很多人肯定本病的发病有免疫机制参与，证据如下：
急性风湿热肾损害 是由 风湿热 引起的双肾短期、非进展性、 病理 改变较轻的一种免疫性损害。 诊断 一、病史及 症状 见 急性风湿热 章节。个别病人有一过性肉眼 血尿 或轻度 蛋白尿 ，数日后肉眼血尿消失。偶见短期 肾病综合征 表现。 二、体检发现 见急性风湿热章节。无明确 肾脏损害 体征 。 三、辅助检查 （一） 尿常规 为轻度蛋白尿或血尿。 （二） 肾功...
...体液贮留和水肿），在血管内可形成凝血过程。 化验血发现白细胞增高或降低，血小板计数减少。易于测得的代谢消耗性产物在血中的水平（如尿素氮）在 肾衰竭 时持续升高。心电图显示心律不齐，表明心肌的血供不足。血培养可鉴定感染的细菌。 【治疗和预后】 一旦败血症的症状发生，患者应送入监护病房治疗。大量的静脉补液以回升血压，但应严密监测。多巴胺或去甲肾上腺素可给予收缩血...
肝源性肾损害是指： ① 乙型 肝炎 病毒导致的肾小球肾炎； ② 肝硬化 时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以 IgA肾病 为主的肾小球肾炎； ③ 严重 肝功能不全 时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即 肝肾综合征 。
肝源性肾损害 主要包括 ① 乙型 肝炎 病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化 时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以 IgA肾病 为主的肾小球肾炎;③ 严重 肝功能不全 时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即 肝肾综合征 。
...Albright 综合征 ：在临床上表现为多发性 骨纤维 结构不良， 皮肤色素沉着 ，血中 AKP 升高，可伴发甲亢。 (7)家族性高球蛋白血症(TBG)：可致甲亢，本病可因家族性有遗传 基因缺陷 或与用药有关。 不管哪种原因引起的甲亢，凡是导致甲状腺激素水平增高而引起 肾脏 病变的即为 甲状腺功能亢进症的肾损害 。 (二)发病机制 甲状腺功能亢进症 (简称...
钩端螺旋体病 (leptospirosis)是由 致病性 钩端螺旋体 引起的急性 全身性感染 性 疾病 。临床以早期钩端螺旋体 败血症 ，中期的各器官损害和 功能障碍 ，以及后期的各种 变态反应 后 发症 为特点。重症患者可发生 肝肾功能衰竭 ，常危及患者生命。 钩端螺旋体病的肾损害的病因 (一)发病原因 菌体纤细，长短不一，一般为6～20um,宽0.1～0...
慢性肾衰竭 时，原来肾脏疾病的症状和体征往往被掩盖而主要表现肾功能不全的症状和体征，甚至以某一系统某一脏器损害为主诉就诊，如 恶心 呕吐 ， 食欲缺乏 ， 呕血 ，黑粪，胃镜检查胃内有 溃疡 易误诊为消化系统疾病。以 贫血 、出血为主诉时易误诊为血液疾病，周围血象表现 全血细胞减少 ，骨髓表现各系列增生低下呈 再生障碍性贫血 的骨髓象。若以 心悸 、 气短 ...
...si肉瘤。此外还发现有 淋巴瘤 和 肾细胞癌 的病例。 4. 肾毒性 药物 肾毒性药物可造成AIDS患者的 肾损害 ，因此对AIDS患者使用肾毒性药物，特别是 氨基糖苷类抗生素 、 两性霉素B 、环胞素，以及 化疗药物 时应慎重。肾毒性药物除了对肾脏直接毒性作用外，还可引起 变态反应 性 间质性肾炎 。 5.血流动力学改变 体液的丢失或分布异常， 败血症 、...
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