□ 尚学瑞 河南辉县市中医院 血管性头痛为临床常见病,其头痛剧烈,常放射至眼眶、牙齿等处,并伴目眩、呕恶、心烦等症状,呈周期性发作。多年来,笔者自拟六味芍药汤治疗,效果满意。 六味芍药汤组成: 白芍 30克,川芎20克,生 牡蛎 30克(先煎),丹参30克, 全蝎 5克,生 甘草 5克。头痛甚者川芎重用至30克,偏头痛者加 柴胡 10克,头后痛甚加蔓荆子10...
...的情况。 5.肾功能受损者可出现 血尿 及 蛋白尿 。 6. 眼底改变 呈现高血压的眼底表 原发性肾动脉疾病常累及大的肾动脉,而继发疾病以小血管与肾内血管病为特征。根据病史、临床表现特征、实验室及影像学检查的结果,对肾血管高血压的诊断,应从 肾动脉狭窄 的程度,肾功能意义及血流动力学三个方面加以综合判定,方能明确诊断。 1.肾动脉狭窄的程度 肾动脉狭窄与肾血...
(一)治疗 1.常规治疗 (1)急性缺血性脑血管病的治疗:针对急性发病的缺血性脑血管病的病因和症状、体征的严重程度,对于易造成 血管性痴呆 的危险因素如大面积 脑梗死 、反复发作的颈内动脉系统 脑缺血 、心房纤颤反复发作 脑栓塞 、 高血压 或 糖尿病 合并广泛脑白质病变的患者,除了进行溶栓、抗凝、降纤和抑制血小板功能治疗外,应及时给予调节脑循环和促进脑代谢...
...P处理。如果 视网膜出血 妨碍荧光造影,应对患者密切随访,一旦出血消退、眼底清楚即做荧光造影。视网膜电图和传入性瞳孔反射缺陷也可用于显示毛细血管无灌注的情况。对非缺血型CRVO的患者,也应密切随访,因为其中16%可能在4个月内转成缺血型。对缺血型CRVO,如不予以PRP治疗,大约40%的患者进展成为NVG。Magargal等治疗100只缺血型CRVO患眼的经...
...高血压 、 糖尿病 或高血压和 糖尿 病;而VP患者的病理变化主要为尾状核、内囊、苍白球、壳核和中脑等基底核区有广泛的腔隙梗死以及额叶白质的血管性 病灶 。因此,在治疗方面特别重视早期治疗,同时要注意整体综合治疗和个体化治疗相结合的原则。根据不同的临床病情、不同的病因病理,采取有针对性的治疗措施。为此,可给予改善循环的治疗,早期给予脑保护剂(钙通道阻滞药、自...
...闭,药物治疗的效果仅有暂时缓解的作用。在此期间,局部应用1%阿托品,2次/d以缓解眼部 充血 ,糖皮质激素4次/d以缓解眼部炎症。 2.新生血管性青光眼(NVG)的治疗 (1)全视网膜光凝(PRP):NVG进入晚期,存在着粘连性房角关闭。但只要可能,仍需进行PRP或周边视网膜冷冻治疗,以消除新生血管形成的刺激因素,防止进一步的房角关闭,改善滤过手术的成功机会...
...为持续性,为钝痛,常伴有呕吐,而且是喷射性的呕吐,头痛加剧时,可使患者坐卧不安。在咳嗽、打喷嚏、排便时头痛加剧,而且很少有缓解不痛的时候。 血管性头痛是由于颅内、颅外血管舒缩功能失调引起的一种头痛。发作过程是:突然眼前冒金花,彩光闪动、视物不清,持续十几分钟后出现转动性头痛,位于一侧前额部或头顶部,到达高峰,伴恶心、呕吐,持续2-3个小时,而后逐渐缓解,可以...
血管性帕金森综合征(VP)临床上主要表现为双下肢运动障碍。典型症状为“磁性足反应”(起步极其困难),但活动中行走近乎正常或呈短 小步态 。无急性脑卒中史或神经影像学改变者,临床表现类似老年性步态障碍。常伴锥体束征和 痴呆 。 从VP的起始症状至长期的病程中所出现的临床症状,其特征与PD仍有所区别, 帕金森病 (PD)的非对称性 强直性肌张力增高 、频繁的 静...
...下痴呆 范围。大面积脑梗死性痴呆与分水岭区梗死性痴呆既涉及皮质,也涉及皮质下,其临床症状与体征为皮质与皮质下混合性痴呆。 2.临床类型 脑 血管性痴呆 大致可分为5种临床类型,即多梗死性痴呆、大面积脑梗死性痴呆、皮质下动脉 硬化 性脑病、丘脑性痴呆,以及分水岭区梗死性痴呆。 (1)多梗死性痴呆:多梗死性痴呆为最常见的类型,是由于多数脑梗死所致的痴呆,临床常有...
1.外伤后肾动狭窄 影像学改变与肾血管性高血压相似,即也可表现为 高血压 、患侧肾体积缩小。但病人有明确的外伤史及有明显的肾周 血肿形成 ,随着血肿逐渐吸收、机化,对肾动脉造成压迫。因此,病人的血压是逐渐升高的。IVU患侧肾显影延迟,严重者甚至不显影。 2. 慢性肾盂肾炎 也表现为高血压及肾脏体积缩小。但既往有 泌尿系感染 病史;尿常规检查可发现红、白细胞以...
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