胸膜腔 内积气称为 气胸 。 创伤性气胸 的发生率在钝性 伤中 约占15％～50％，在穿透性伤中约占30％～87．6％。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被 肋骨骨折 断端刺破（表浅者称肺破裂，深达 细支气管 者称 肺裂伤 ），亦可由于暴力作用引起的 支气管 或肺组织挫 裂伤 ，或因 气道 内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。 锐器伤 或 火器伤 穿通胸壁，...
气胸 的症状与起病急缓、胸腔内气量多少、原先肺部病变范围大小、气胸的类型等有关。一般而言气胸大多是突然发生，症状较凶险，气胸症状及体征依胸腔内气量大小及是否张力性而异。多在原有疾病基础上突然恶化，出现呼吸加快及窘迫，因缺氧小儿表情惶恐不安。婴幼儿气胸发病多较急重，大都在 肺炎 病程中突然出现 呼吸困难 。小量局限性气胸可全无症状，只有X线检查可以发现。 如果...
诊断 根据典型症状及体征临床诊断不难，再结合X线检查即可明确诊断。新生儿 气胸 有时诊断困难，用透光法可查出患侧透光度增加以协助诊断。 鉴别 气胸应与 肺大疱 ，大叶性 肺气肿 ，先天性含气肺 囊肿 或横 膈疝 相鉴别。
开放性气胸指引起 气胸 的漏气通道呈持续开放状态，气体随呼吸进、出胸膜腔的气胸。
支气管胸膜瘘、外伤、手术后及胸腔穿刺术后均可产生液气胸。可分为游离性液 气胸 及包裹性液气胸两种。
由 火器伤 或 锐器伤 造成胸壁缺损创口, 胸膜腔 与外界大气直接相交通，空气可随 呼吸 自由进行胸膜腔，形成 开放性气胸 。伤侧 胸腔 压力等于大气压，肺受压萎陷，萎陷的程度取决于肺 顺应性 和 胸膜 有无粘连。健侧胸膜腔仍为负压，低于伤侧，使 纵隔 向健侧移位，健侧肺亦有一定程度的萎陷。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动（或扑动）...
鉴别的疾病 1、 食管破裂 由于体格检查多表现为 急腹症 ，可有液气胸的相应体征，上腹压痛，肌 紧张 ，甚至板状。因此必需注意与胃十二指 肠穿孔 进行鉴别诊断，X线检查可确诊。 2、食管、胃内容物进入胸、腹膜腔可引起化学性胸、 腹膜炎 ，可以有急性化脓性纵隔炎及胸、腹膜炎的表现。因此在诊断时应注意防止漏诊。 3、应注意与液 气胸 进行鉴别诊断。X线胸部透视具...
...开放，空气进入胸膜腔， 呼气 时活瓣关闭，空气不能从胸膜腔排出，因此随着 呼吸 ，伤侧 胸膜腔内压 力不断增高，以致超过大气压，形成 张力性气胸 ，又称压力性气胸或活瓣性气胸。伤侧肺组织高度受压缩，并将 纵隔 推向健侧，使健侧肺亦受压缩，从而使通气面积减少和产生肺内分流，引起严重 呼吸功能不全 和低氧 血症 。同时， 纵隔移位 使 心脏 大血管 扭曲，再加上...
本病常继发于各种肺部疾病之后，重者可发生低心搏出量 休克 、 张力性气胸 和张力性 气胸 危象；脓气胸可发生粘连性胸膜炎。
胸膜腔内积气称为 气胸 。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被 肋骨骨折 断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。 锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起...
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