诊断 诊断应根据病人有无结核接触史或感染史、病人的年龄、临床表现、体温、血沉、X线检查，必要时及时作活体组织检查，动物接种以确定诊断。注意早期确诊，有时股 淋巴结肿大 ，有结核病变，取作活检对诊断膝关节结核有一定意义。应与 创伤 性，化脓性以及 类风湿关节炎 相区别。 鉴别 本病早期确诊较难，很难找到明确的症状与体征以及理化指标明确诊断。注意排除与本病相混淆...
鉴别 膝关节受到损伤后， 关节肿胀 、疼痛、髌骨浮漂、活动受限。应与关节积血鉴别。主要根据为：积血在伤后立即出现，而滑膜炎则于伤后数小时逐渐出现。积血疼痛明显，而滑膜炎较轻。积血常伴有全身反应，体温升高，而滑膜炎多无此反应。必要时可通过关节穿刺，以明确诊断。 滑膜炎是一种普遍存在的症状，如 半月板损伤 ，关节内游离体，软 骨软化 ，活膜结核 血友病 ， 类风...
膝关节脱位往往还并发血管神经损伤。其发生率可高达50%。 血管损伤 在前脱位中多见。足背动脉的扪触和对远端血运的观察可以获得对血管损伤的印象。此时应进一步检查，包括动脉造影或手术探查。血管的栓塞可能导致肢体的坏死，必须提高警惕。神经损伤占16%～43%，以 坐骨神经损伤 最为常见。
...分软骨完整，可做病灶清除术，去除病变滑膜、髌上脂肪，软骨面上肉芽，如半月板受累也需切除，术毕完全止血，置患肢于托马氏夹板上，用皮肤牵引，保持关节伸直。以后逐渐活动关节，但休息时要保持伸直，抗结核药物持续半年，在儿童多能保全关节的一定活动度。 3.全关节结核，骨质有明显破坏，应在彻底清除病灶后融合膝关节于功能位（图3-225）。在儿童应融合在膝关节伸直180°...
预后 脱位后由于所有韧带都造成严重损伤，预后关节功能也有严重障碍。
名医信箱： 你好！我母亲今年74岁，年轻时两脚患有 静脉曲张 ，最近几年，下肢步行时常感到疼痛，特别是坐着起来时很痛，去医院照x光，结果是左膝关节平台两侧及股骨远端边缘骨增生，左膝关节退行性变，外侧半月板性变。吃药打针都不见效，请问我母亲该怎么治疗? 广东英德市小林 解答：广州医学院第三附属医院骨科副主任医师曾勉东 你好！从你提供的资料看，你母亲的病可能是左...
晚期因关节肿块， 骨质破坏 和韧常松驰，脱骨可向后半脱位，并可发生膝关节外翻畸形，骨骺破坏可引起 肢体短缩畸形 。若治疗不及时不彻底，晚期可发展为全关节结核，广泛骨质破坏，空洞多，关节间隙窄或消失，关节内广泛粘连，滑膜瘢痕样变性等。严重影响膝关节的功能，使患者劳动力大丧失。
...关节内十字韧带、内侧副韧带、外侧副韧带亦可发生撕裂，有的可合并胫骨 结节 撕脱性 骨折 、半月板破裂，国窝部的神经、血管也可能受挤压或撕裂，膝关节内可有明显的积液。 【临床表现与诊断】 伤后膝关节 剧烈疼痛 、肿胀明显、功能丧失，多有不同程度的畸形。然而，胫骨平台与股骨髁之间不易发生交锁，脱位后常可自行复位而没有畸形。膝 关节脱位 ，多合并严重的筋肉组织损伤...
据新华网报道，美国国家卫生研究院下属的国家补充和替代医学研究中心，以及国家肌肉骨骼和皮肤病研究所在迄今历时最长、随机化程度最高的临床试验后证明，中国传统的针灸术能缓解疼痛，改善关节炎患者的膝关节功能。 此项研究共招募了570名志愿者。这些志愿者年龄都在50岁以上，膝部患有关节炎，在参加研究之前一个月还有明显的疼痛，并且没有接受过针灸、膝关节手术。结果显示，接...
当心美丽的代价 北京朝阳医院骨科主任医师曲铁兵教授介绍说，许多女性把膝关节疼痛或者损伤怪罪于一次登山或者一次远途旅行，其实“冰冻三尺非一日之寒”。常常有爱美的女士在中年以后患上骨关节疾病，是由于青年时造成的。有的女性喜欢在寒冷的天气里或者夏天在空调开得很凉的房间里穿超短裙，结果造成膝关节的血液循环不畅，为各种膝关节疾病埋下祸根。有的女性喜欢一年四季穿着高跟鞋...
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