由于 胸膜 发生 炎症 引起纤维素沉着、 肉芽组织 增生 或 外伤 出血 机化 ，均可导致 胸膜增厚 、粘连和 钙化 。胸膜增厚和粘连常同时存在，一般是 胸腔积液 和 脓胸 的后果。 肋膈角 处轻度胸膜增厚和粘连 X线 表现 肋膈角变钝 ，常伴有沿侧壁向上延伸的带状影。膈顶 胸膜粘连 表现尖端向上的三角形幕状突起，吸气时更明显。 肺尖 部胸膜增厚显示沿胸壁内...
急性脓胸 经过4～6周治疗脓腔未见消失，脓液稠厚并有大量沉积物，提示 脓胸 已进入慢性期。 慢性脓胸 病人因长期 感染 体质消耗， 胸膜 高度增厚，特别是 壁层 胸膜增厚 尤为显著。 病因 形成慢性脓胸的主要原因是：(1)急性脓胸治疗不及时不恰当。(2)手术后如有 支气管胸膜瘘 或 食管瘘 。(3) 胸腔 毗邻有慢性感染病灶，如 膈下脓肿 、 肝脓肿 、 纵...
化脓性胸膜炎 （ 脓胸 ）是 胸部 常见病 之一，是指 胸膜腔 受 致病菌 感染 ，形成脓液的积聚。依病程的长短，分为 急性脓胸 和 慢性脓胸 两大类。按病原致病菌的不同，分为化脓性、结核性及其他特异病原性脓胸。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性（包囊性）脓胸和全脓胸。 病因 急性脓胸主要是由于胸膜腔的 继发性感染 所致。常见的原因有以下几种： （一） 肺部感...
...断和鉴别诊断 根据病史及 临床表现 ，一般可作出诊断。X线 胸部 检查除证实积液阴影及协助定位外，尚可了解肺、 纵隔 和 心脏病 变，对决定胸膜炎病因和性质有很大帮助。胸腔穿刺抽液作常规检查、化学分析及 细菌培养 均是诊断的重要措施。 渗出性胸膜炎与 细菌 性、 癌 性胸膜炎的鉴别最为重要，也较复杂。 细菌性 疾病 肺炎球菌肺炎 大多伴有胸膜纤维 蛋白 渗出...
胸膜病变主要包括 胸腔积液 、 胸膜增厚 、粘连、 钙化 、 气胸 、 液气胸 和 脓胸 等。 一、胸膜腔积液（Pleural effusion） 多种疾患可累及胸膜产生胸腔积液，病因不同，液体的性质也不同。产生胸腔积液最常见的原因为结核、炎症、外伤、恶性肿瘤、心肾疾病等。无论是渗出液、漏出液、脓液和血液 积聚 在胸腔中，X线均难以区别液体的性质，但能明确积...
由于胸膜脏、壁两层在肺根和肺韧带处互相移行，在左、右两肺周围各形成了完全封闭的胸膜腔pleuralcavity。胸膜腔的内压低于大气压，呈负压状态，腔内有少量浆液，以减少呼吸运动时胸膜脏、壁层间的摩擦。正常情况下，由于胸膜腔内负压及浆液的吸附作用，使脏、壁胸膜紧密地贴在一起。但在壁胸膜各部转折处，脏、壁胸膜之间有一定的间隙，称为胸膜隐窝（窦）。其中以肋胸膜和...
...腔积液常规、 生化 、培养可判断 积液 的性质，及发现 结核菌 或其他 致病菌 。 ② 结核菌素试验 及 结核杆菌 抗体 阳性有助于 结核性胸膜炎 的诊断。 ③ 血常规检查 白细胞计数 可正常或增高， 血沉 常加快。 胸膜毛细血管通透性增加的治疗和预防方法 细菌感染 所致者，应给予 抗生素 治疗。 病毒感染 所致者，无需抗感染治疗。 自身免疫疾病 所致者，治...
结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸（少见）三种类型。 起病可急可缓，多较急骤。全身中毒症状有：中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸痛、干咳，大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。 干性胸膜炎患侧呼吸运动受限，局部有压痛，可触及胸膜摩擦感，听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液...
胸腔积液 (pleural effusison)是指 胸膜腔 液体产生与吸收的平衡失调，产生量超过吸收量使 胸腔 内液体超过正常。它的产生可以是一个被动漏出，也可以是一个主动 渗出 过程。老年胸腔积液是一个非常常见的临床 综合征 ，它既可以因 胸膜 本身病变引起，也可能由全身性 疾病 所导致。它常并存于其他疾病，起病往往比较隐袭， 症状 不典型，容易延误诊疗...
胸膜病变主要包括 胸腔积液 、 胸膜增厚 、粘连、 钙化 、 气胸 、 液气胸 和 脓胸 等。
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