卵巢成熟泡或黄体由于某种原因引起包壁破损,出血,严重者可造成大量腹腔 内出血 ,即为卵巢破裂,故有卵泡破裂及黄体或黄体 囊肿 破裂两种。卵巢黄体破裂,有一定的危险性。已、未婚妇女均可发生,以生育期年龄为最多见。
创伤 性脾破裂的诊断主要依赖①损伤病史;②临床有 内出血 的表现;③腹腔诊断性穿刺抽得不凝固血液等。 脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为其特征,并常与出血琩和血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性 休克 ,伤情十分危急;出血量少而慢者症状轻微,除左上腹轻度疼痛外无其他明显体征,不易诊断。随时间的推移,出血量越来越多,才出现休克前...
... 包囊先天性异常、中耳 乳突炎 、 镫骨手术 、 头部 创伤 、声创伤、 气压损伤 及导致 脑脊液 压或中耳腔气压突然升高(外爆或内爆途径)的各种因素有关。其中 头部外伤 与本病密切相关。动物实验证明轻型闭合性 头外伤 时,迷路窗破裂的发生率高达59.1%。 【诊断】 1.本病无特征性的 症状 和 体征 ,详细而可靠的病史具有重要的诊断价值。对有上述诱因,尤...
预后 在发达国家,子宫破裂已罕见,故孕产妇因此而死亡者罕见。但在发展中国家情况不同,病死率可高40%~60%,如Nkata(1996)报道赞比亚某地32名子宫破裂中母亲病死率高达44%。、胎儿病死率一般在50%~75%,胎儿存活取决于子宫破裂的及时发现及果断处理,故在某些较贫困的发展中国家,胎儿病死率可高达100%。 子宫破裂严重危及母儿生命,且绝大多数子宫...
食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤,也可因剧烈 呕吐 致 自发性食管破裂 。由于含有各种细菌的食物及返流胃内消化液溢入纵隔内,可引起严重纵隔感染。
子宫破裂 的发生过程可分为先兆破裂与破裂两个阶段。 1. 先兆子宫破裂 表现为产程进展缓慢,下腹 剧痛 ,子宫收缩强烈。产妇 烦躁不安 ,疼痛难忍,甚至喊叫。产妇 呼吸急促 ,脉搏增快,子宫呈强直性收缩,子宫上下段交界处形成环状凹陷,逐渐上升达脐平或以上,形成病理缩复环。子宫下段明显压痛,阵缩时子宫呈 葫芦 状。胎动活跃,可有 血尿 或排尿困难。 2.子宫破...
...剖宫产(尤其是古典式)或肌瘤剜除术后的子宫疤痕以及 多胎 经产妇多次刮宫所致的宫壁纤维组织增多,弹性缺乏,均可在强烈宫缩甚至在正常宫缩时发生破裂。在子宫破裂的原因中居第二位。 (四)分娩时滥用催产素 不注意使用催产素的适应证和使用的方法,致产生强烈宫缩,而宫口一时不能扩大或先露下降受阻,亦可造成子宫破裂。 二、临床表现及诊断 绝大多数破裂发生在临产时,常因分...
...强直 现象不如泛发性。 双合诊: 宫颈举痛 ,二侧穹窿部有触痛。子宫正常大,移动宫体疼痛。内出血多时可感到附件区或后穹窿膨满。有时可触及增大的卵巢。 【诊断】 卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断较困难,且常发生于右侧,甚易与 急性阑尾炎 相混淆,也易与 宫外孕 混误。正确诊断,最主要的是仔细询问月经史结合临床表现与检查,全面分析。 卵巢破裂时间与月经周期有一定关系...
1.外伤性破裂,归因于外界暴力的作用。 2.自发性破裂的原因是病理性肿大的脾脏由于剧烈 咳嗽 、 打喷嚏 或突然体位改变等导致。
治疗 1.治疗原则 (1) 先兆子宫破裂 :立即采取有效措施抑制子宫收缩,如给乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等,以缓解子宫破裂的进程。最好能尽快行剖宫产术,术中注意检查子宫是否已有破裂。 (2)子宫破裂在纠正 休克 、防治感染的同时行剖腹探查,手术原则力求简单、迅速,能达到止血目的。根据子宫破裂的程度与部位,手术距离发生破裂的时间长短,以及有无严重感染而...
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