肝总管 、 胆囊管 其上方的肝的 脏面 之间共同围成一三角区,称为 胆囊三角 。三角内有 胆囊动脉 通过。 是 胆囊 手术中寻找胆囊动脉的标志。
... 中毒性休克 、 败血症 、 2.胆囊炎、胆石症病变严重, 肝十二指肠韧带 区域有严重炎症、 水肿 ,分离易 出血 ,粘连重,解剖关系不清,胆囊切除有困难者。 3. 胆总管 下段和 乏特壶腹周围癌 致 胆管 梗阻,作内 引流术 有困难,或作为根治性手术的初次准备性手术。 4.胆囊底或体部的 外伤 性破裂,而病人全身情况很差者。 [ 术前准备 ] 1.纠正水、...
... 确诊后应争取尽早手术。 (2) 高热 、中毒性 休克 ,经短时间纠正无显着改善或病情恶化者。 (3)在治疗过程中并发有 肝脓肿 、胰腺炎、胆囊坏死穿孔。 (4)胆管结石,瘢痕狭窄非手术不能解除者。手术原则是:解除胆道的梗阻、充分引流减低胆内压。术前应积极准备,包括输血、补液,静脉输入抗生素及纠正休克等措施。如经3~6h的积极治疗,症状未见好转,即应行急症手...
...热 、 黄疸 时,诊断多无困难。但小儿胆囊炎常缺少典型的临床表现,且发病率低,婴幼儿不能确切表达自觉症状,常影响及时确诊。B型超声及术前胆道造影有助于诊断。以中毒性 休克 情况来就医的患儿,也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速,伴有精神不好、 谵妄 、 神志模糊 或 昏迷 等,可以做出诊断。 鉴别 应注意与 急性阑尾炎 、 胆道蛔虫症 、 急...
...应询问既往有无反复发作胆绞痛的病史、起病急缓、疼痛的部位、性质特点、放射方向、时间及伴随症状。 体检发现 右上腹部 压痛 ,急性发作时同急性胆囊炎的表现。部分病人可无 阳性体征 。 实验室检查 急性发作时与急性胆囊炎的实验室检查相同,无急性发作时可无异常改变。B超检查 可探知胆囊的大小、壁厚薄、有无结石等。 口服胆囊造影 检查可观察胆囊收缩功能是否存在、胆囊...
患 急性胆囊炎 的病人用 胆囊 超声 检查常会发现 胆囊增大 ,壁增厚,胆囊内 结石 。急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于 胆囊管 阻塞和 细菌 侵袭而引起的 胆囊炎 症;其典型临床特征为右上腹阵发性 绞痛 ,伴有明显的触痛和 腹肌强直 。约95%的病人合并有胆囊结石,称为 结石性胆囊炎 ;5%的病人未合并 胆囊结石 ,称为非结石性胆...
胆囊点 , 经外穴 名。亦称 胆囊穴 。位于 阳陵泉 下1-2寸间, 压痛 明显处。布有 腓肠外侧皮神经 分支,深部正当 腓浅神经 处。主治急、 慢性胆囊炎 , 胆石症 , 胆道蛔虫 症, 下肢 麻痹 或 瘫痪 等。 直刺 1-1.5寸。
胆囊穴 , 经外穴 别名。即 胆囊点 。参见该条。 类属 中医 腧穴 。 类别 经外奇穴 。 定位取穴 在 小腿 外侧上部,当 腓骨 小头前下方凹陷处, 胆经 阳陵泉穴 直下1~2寸; 压痛 取穴。 局部解剖 在 腓骨长肌 与 趾长伸肌 处;浅层布有 腓肠外侧皮神经 ;深层有 腓浅神经 ,深 神经 和胫前动、 静脉 。 功效 利胆 通络。 主治 病症 胆囊炎...
...了胆囊壁 黏膜 的 血液 及淋巴循环,逐渐在胆囊壁黏膜上造成溃汤及 坏死 病灶,严重者可出现大片坏死及穿孔。根据排出物及相关手段进行诊断。 胆囊积脓的治疗和预防方法 1.注意饮食。食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物。 2.保持 大便 畅通。 3.要改变静坐生活方式,多走动,多运动。 4.要 养性 。长期家庭不睦,心情不畅的人可引发或加重此病,要做到心胸宽阔...
...常规抢救用药及 硝酸甘油 、 利多卡因 常规配制好备用;另备好 除颤器 、临时起搏器、氧气等,并检查其功能,使之处于应急状态。 2.2 患者准备 术前首先要向患者说明冠脉造影术的目的,并将造影术的大致过程向患者作简单介绍,以消除患者的思想顾虑和紧张情绪,取得手术配合。常规准备:①术前1d备皮,自脐以下至两 膝关节 以上备净该范围内 毛发 ,清洁 皮肤 ;②做...
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