...常现象。内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)可见结石,囊肿、胰管管腔可因扩张和缩窄相交替而显示“串珠状”影像。 【诊断及鉴别诊断】 慢性胰腺炎临床诊断较为困难,有赖于慢性上腹痛与脂肪泻等病史,粪便检查可发现脂肪滴和不消化的肌肉纤维,胰腺外分泌功能试验减退,有时出现尿糖,腹部X线平片显示胰腺部位 钙化影 ,超声波检查和逆行胰胆管造影有慢性胰腺炎的图像或影像改变等...
...核或其它肠外结核患者原病灶已好转,但消化道症状和结核毒血症状反见加重者。 三、右下腹肿块伴压痛,或出现原因不明的不完全性肠梗阻表现者。 四、胃肠X线检查回盲部有激惹、钡剂充盈缺损或狭窄征象者。 对于疑有肠结核的患者,在初步排除相关的疾病后,仍难确诊时,可给予抗结核药物,治疗两周,观察疗效,以帮助诊断。 本病应与下列疾病相鉴别: 一、克隆病 本病的临床表现和X...
...FP)和 假阴性 率(FN),按下式计算T 1 ,T 2 : (式6-5)(式6-6) 例:男性患者,60岁, 上腹 部疼痛, 呕血 , 上消化道 钡餐检查提示 胃大弯 有一个2cm大小 溃疡 。面对患者,医师需作临床决策,即: 下一步处理是 胃镜检查 ,还是 剖腹探查术 ,或者两者均无必要?结合病史及钡餐检查结果,再根据以往的经验, 胃镜 科医生与 放射科...
...理】 主要病理改变在空肠粘膜,绒毛缩短、增粗、萎缩变平;上皮细胞变性为低立方形,电镜下见微绒毛(刷缘)融合、模糊、分段、固有层有大量淋巴细胞与浆细胞浸润。肠粘膜细胞中的双糖酶、二肽酶(dipeptidase)及脂酶(esterase)减少,肠液分泌减少。因而影响小肠的消化、吸收功能,出现脂肪泻。 【临床表现】 起病大多缓慢,症状的个体差异很大,发病年龄有两个...
男子到了老年以后,由于睾丸的功能逐渐降低,使得雄激素的分泌逐渐减少,会出现性功能的减退,那么,是否可以通过补充激素来改善性功能呢? 对于一般内源性睾酮分泌正常的男子来说,外源性地补充雄性激素并不会增强性欲和性交能力。而长期大量或中等剂量应用雄性激素,反而可通过负反馈机制抑制下丘脑——垂体——睾丸轴系,使得睾丸渐渐萎缩,精子的生成减少或消失。 对于老年男性来说...
糖皮质激素 属于 肾上腺皮质激素 ,临床上应用较为广泛,但它明显具有功过掺半的特点。糖皮质激素的代表药物有氢化 考的松 、 地塞米松 、 强的松 等。 激素 之功在于:对抗过强而有害的炎性反应、抗过敏、抗休克与 毒血症 、治疗多种 自身免疫性疾病 、 平喘 、抗 移植排斥 反应、治疗 肾上腺皮质 功能不全(即 阿狄森病 ),辅助治疗对部分 病毒性心肌炎 、保...
...呈急性炎症改变,粘膜显著 充血 、 水肿 、粘液分泌过多,白色或黄色渗出物附着于表面,可伴 点状出血 和粘膜糜烂,粘膜中有中性细胞浸润。 【临床表现】 发病急,常于进污染食物后数小时至24小时发病。主要症状为上 腹部不适 、 腹痛 、 恶心 、 呕吐 、吐物为酸臭的食物,呕吐剧烈时可吐出 胆汁 ,甚至血性液体。如同时合并肠炎,可出现脐周绞痛, 腹泻 大便呈糊...
...吃得过多,过少;或过早、过多吃淀粉类、脂肪类食物;突然改变食物,突然断奶等,都能引起孩子拉肚子。④气候变化,如过冷使肠蠕动增加,过热使胃酸及消化酶减少分泌,也可以诱发 急性胃肠炎 。 临床表现: 急性胃肠炎如果引起的是轻型,一般状况良好,每天大便在10次以下,为黄色或黄绿色,少量粘液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。急性胃肠炎也可以引起较重的 腹...
...、有结核密切接触史或本人有 肺结核 其它 肠外结核 者; 三、腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者; 四、 血沉增速 ,腹水为渗出液; 五、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。 由于本病的临床表现常不典型,往往给诊断带来困难,误诊率较高,国内报告达14%,约有四分之一病人经剖腹探查、腹腔镜检查或尸检才确诊,因此应认真进行 鉴别诊断 。 一、与有腹水的疾病鉴别 ① ...
吸收不良综合征 是指各种原因的小肠营养物质吸收不良所引起的综合征。营养物质的吸收必须经过充分的消化作用。因此,广义的吸收不良综合征包括 消化不良 与吸收不良,故又称为“消化吸收不良综合征”。许多疾病可引起本综合征,但其临床表现及实验检查结果往往相似。吸收不良包括各种营养物质,其中脂肪吸收障碍最具特征。 【分类】 吸收不良综合征的病因繁多,有多种分类方法,通常...
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