(一)治疗 本病在治疗上应以综合性治疗为主,成功的治疗首先应积极治疗 败血症 ,应用有效的抗菌药物,即能改善体循环功能又不影响肾功能的药物(如抑肽酶:Aprotinin;TRASYLOL),严禁使用有肾毒性的抗菌药物。特异性抑制败血症各阶段免疫反应亢进可以缓解内毒素败血症性 肾衰竭 的病情。抑制嗜中性粒细胞的激活及其与内皮细胞的黏附和阻断血栓素或白介素的活性...
...脑膜炎 、心内膜炎、 肺炎 、 肝脓肿 、关节炎等。网状内皮系统和骨髓反应性增生,致 脾肿大 和周围血液中白细胞计数增多。感染严重而病程较长的病人,肺、肾、皮下组织和肌肉等可发生转移性脓肿或血管感染性栓塞。人体代谢的严重紊乱又能引起水、电解质代谢失调、酸中毒和 氮质血症 等。微循环受到影响,则导致 感染性休克 。败血症相关肾功能损害的发生也是多因素的,如内 ...
诊断 首先应肯定血中冷球蛋白是否增高,作出 冷球蛋白血症 的诊断,临床上出现 皮肤紫癜 及 荨麻疹 ,或有雷诺现象、关节痛,肝、脾、 淋巴结肿大 及周围性神经炎等表现,可确定冷球蛋白血症诊断。之后,可进一步作出分型;结合临床及化验查明病因,再作出原发性和继发性冷球蛋白血症的诊断。如伴有 肾损害 ,应结合实验室检查结果及肾活检情况诊断本病。 鉴别 1.与肾小球...
常见的并发症有泌尿系结石, 尿毒症 及急 慢性肾功能衰竭 等。
龙胆泻肝丸可致肾损害的报道连日来成为社会的焦点话题,据悉,除龙胆泻肝丸外,还有一些目前已知可以引起肾损害但又未引起患者和医生高度警惕的药物。 这些药物中,西药有解热镇痛药、利福平等,中成药包括龙胆泻肝丸、冠心苏合丸、排石冲剂、耳聋丸、一些减肥的中药等,外用药有关节镇痛膏等,中药有关木通、广防已、青木香、马兜铃、天仙藤、寻骨风、 朱砂 莲等。 药物所致肾损害,...
败血症 是指细菌(致病菌和条件致病菌)侵入 人血 循环并在血液中生长繁殖而引起 毒血症 状的全身性感染。一般起病急,临床表现严重。革兰阳性菌败血症易发生迁徙性 病灶 ,而革兰阴性菌易发生 感染性休克 。
肝硬化 比较常见的并发症有: 上消化道出血 、 肝性脑病 、细菌性感染和 肝肾综合征 。 1.上 消化道出血 上消化道出血是肝 硬化 的主要并发症,50%表现为大出血,出血后72h再出血率高达40%。肝硬化时,肝组织纤维化和结缔组织增生,使肝脏内的血管受到损害,发生扭曲和闭塞,肝内的血管网大量减少,引起门静脉血流受阻。门静脉的血液经过侧支循环,流向食道胃底静...
诊断 无明确肾脏损害体征。 (一)尿常规为轻度 蛋白尿 或 血尿 。 (二)肾功能一般正常。 (三)病理改变多呈节段性或轻、中度弥漫系膜增生,偶见急性 间质性肾炎 的表现,均是短期的病变。 鉴别 尿常规较长时间不恢复正常者要与 IgA肾炎 鉴别;肾活检有助于与 急性肾小球肾炎 相鉴别。
原发性小血管炎性肾损害 【概述】 由 原发性 小血管炎(主要见于 显微镜 下多动脉炎和 韦格内肉芽肿 )所致的节段性 坏死性肾小球肾炎 、常伴 肾功能不全 的一种 疾病 ,多数病人 血清 抗中性 白细胞 胞浆 抗体 (anti-neutrophil cytoplasmic autoantibodies, ANCA)阳性。 【诊断】 一、病史及 症状 多见于中...
冷球蛋白(cryoglobulin)是指血浆温度降至4~20℃时,发生沉淀或胶冻状,温度回升到37℃时,又溶解的一类球蛋白。正常血清仅含微量的冷球蛋白,当其浓度超过100mg/L时,称为 冷球蛋白血症 (cryoglobulinemia)。 血清冷球蛋白增高者常伴有肾小球病变,称之为冷球蛋白血症肾损害(renal damage due to cryoglob...
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