过去降主动脉动脉瘤的病因多为梅毒性，目前则大多数由动脉粥样硬化病变所引起。高龄、高血压等因素均增加动脉粥样硬化病变的发病率。其它病因尚有创伤、细菌性感染和动脉中层坏死等。
肝动脉瘤破裂是最严重也是最常见的并发症，破裂后多与胆道相通引起急性 上消化道出血 ;若肝 动脉瘤 破裂与门静脉相通，则可产生 门脉高压 症。少数也可破入腹腔引起血腹症及 失血性休克 。
（一）发病原因 引起腹腔干动脉瘤的常见原因为伴有 动脉硬化 的中膜变性，其次为 创伤 、感染，以及先天性因素。 梅毒 所致也偶有报道。 （二）发病机制 腹腔干 动脉瘤 主要累及腹腔干动脉远端，通常为囊状动脉瘤。
...内明显增大，胸膜腔或心包膜腔呈现积血；内科治疗未能控制疼痛。 3.经积极内科药物治疗4小时，血压未能降低，疼痛未见减轻。 手术治疗效果：夹层动脉瘤的手术死亡率仍较高。病变累及升主动脉的病例，手术死亡率为20～40％，病变仅限于降主动脉者，手术死亡率为25～60％。主要死亡原因有主动脉或吻合口破裂出血、 急性心力衰竭 、脑血管病变、肠系膜或肾血管梗塞和肺部并发...
...人可有 腹部压痛 ，但肌 紧张 较轻，病人可有腹胀、腹部膨隆，是由于腹腔 内出血 或腹膜后血肿引起继发性 麻痹性肠梗阻 所致。如腹部听到连续性 血管杂音 应考虑腹主动脉瘤有破入下腔静脉、髂静脉、左肾静脉的可能，如同时有 充血性心力衰竭 的表现则更有助于诊断。 此外，腹膜后血液向侧腹部、腰背部外渗可出现 瘀斑 ，类似 急性胰腺炎 时的Grey-Turney征。
肾小动脉坏死，增生性动脉内膜炎和肾小球纤维蛋白样坏死，伴有严重 高血压 和急进性肾衰。 恶性肾硬化发生在＜1%的高血压病人中，黑人较白种患者常见。男性发病率高峰出现在40~50岁左右。在女性中，约早10年。多数病例在慢性未控制的高血压（ 恶性高血压 ）病程中表现为过早发生心血管疾病。尽管 原发性高血压 是最常见的素因性病因，肾硬化可以是因为 急性肾小球肾炎 ...
1.血常规、血沉及尿常规 一般无特异性变化。 动脉瘤 破裂出血早期，白细胞常超过10×109/L，血沉也常轻度到中度增快，其增快程度与 白细胞增多 的程度相一致。早期可出现 蛋白尿 、 糖尿 ，严重者可出现 管型尿 ，蛋白尿持续较短，一般数天后即恢复正常。 2.腰穿 动脉瘤未破裂时，腰穿 脑脊液 检查多无异常变化。在破裂出血时，腰穿是诊断动脉瘤破裂后 蛛网膜...
诊断： 根据 腹痛 、 消化道出血 、 黄疸 及右上腹搏动性肿块等特征性表现，结合病史的分析，最后借选择性肝总动脉造影或腹腔动脉造影确立诊断。 鉴别诊断： 外伤性肝动脉-胆道瘘、 十二指肠溃疡 、胆道肿瘤以及 门静脉高压症 等所致的 上消化道出血 ，在鉴别诊断时均应考虑。
动脉瘤 压迫左主支气管可引致 呼吸困难 ，穿破入肺或支气管则产生 咯血 ，压迫左侧喉返神经则呈现 声音嘶哑 。 动脉瘤缓慢长大，最终穿破出血致死。而本病最严重的并发症就是并发 血栓形成 。因为一旦动脉瘤的形成机制启动，在主动脉的高速高压的血流冲击下，动脉瘤会不断增大，如果形成巨大动脉瘤而又不及时治疗，在动脉瘤的周围局部可以形成湍流，因而为血栓形成提供了病理学...
西医治疗 应依据 动脉瘤 的大小、病人的临床表现和是否出现血栓栓塞并发症而定。无症状者是否需要手术治疗目前尚无定论，但该病的自然病程显示最终将发生 血栓形成 或栓塞等并发症。 手术的关键在于完全消除动脉的压迫，因此必须全部切除引起压迫的 颈肋 和第1肋连接处的异常骨质、软骨和纤维束带，同时切断前斜角肌与第1肋的附着，但颈肋不需要完全切除。在无颈肋的病人，切除...
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