...题，第一，投照X线片时股骨颈与X线片必须平行，这在临床上难以做到。病人由于疼痛等原因，在摄X线片时骨盆常发生倾斜，而骨折线方向便会改变。同一股骨颈骨折，由于骨盆倾斜程度的不同，在X线片上可以表现出自Pauwels Ⅰ型至Pauwels Ⅲ型的不同结果。第二，Pauwels分型与股骨颈骨折不愈合及股骨头缺血坏死无明显对应关系。Boyd、George、Salva...
股骨粗隆间骨折 系指 股骨颈 基底至小粗隆水平之间的 骨折 ，多见于老年人，男性多于女性，约为1．5：1，属于 关节囊 外骨折。由于 股骨 粗隆部位的 血液 供应丰富，很少发生骨折不愈合或 股骨头缺血性坏死 。治疗以非手术 疗法 为主。 一、病因与分类： 骨折多为间接外力引起。 下肢 突然扭转、跌倒时强力内收或外展，或受直接外力撞击均可发生。因局部 骨质疏松...
虽然临床上引起 股骨头坏死 的原因很多，但据资料统计表明，以下几种人更容易患上此病： ①、有髋部 创伤 史者； ②、长期或短期大量应用类固醇激素者； ③、长期大量饮酒者； ④、患有风湿性疾病( 系统性红斑狼疮 、类风湿等)者； ⑤、先天 髋关节发育不良 者； ⑥、患有高雪氏病、、镰状细胞性及有过 减压病 史者等。 这些人若出现髋部不适的症状时，应立即到医院做...
...～34%。其年龄分布有2组，20～40岁及60岁以上。老年组骨折多由低能量 创伤 所致。年轻组骨折多由高能量损伤造成，常合并其他骨折和损伤。股骨转子下骨折的 死亡率 各作者报道不同，从8.3%～20.9%。由于股骨转子下生理应力分布特点，手术治疗有较高的骨折不愈合及 内固定 物失用率。骨折发生后，在 肌肉 的牵拉下，股骨干发生短缩、外旋 畸形 ， 股骨头 颈...
...2～6倍)，局部应力复杂多变，因此不需要多大的暴力，如平地滑倒，由床上跌下，或下肢突然扭转，甚至在无明显外伤的情况下都可以发生骨折。而青壮年股骨颈骨折，往往由于严重损伤如车祸或高处跌落致伤，偶有因过度过久负重劳动或行走，逐渐发生骨折者，称之为 疲劳 骨折。而青壮年股骨颈骨折，往往由于严重损伤所致。另外股骨头的血运情况也是造成骨折不愈合和 股骨头坏死 的原因之...
...关节囊滑膜反折处，分成三组血管进入股骨头，即骺外侧动脉、干骺端上侧动脉及干骺端下侧动脉分别由上下方距离股骨头边缘下0．5厘米处进入股骨头，在股骨头内互相交通，骺外侧动脉供应股骨头4／5～2／3区域血运（图3－52）。旋股外侧动脉也来自股深动脉，它的血供量少于旋股内侧动脉。旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底组成一个动脉环。旋股内侧动脉损伤是导致股骨头 缺血性坏...
...晚期功能障碍亦可出现，肢体的畸形位置，使功能完全丧失。 Hungerford和Zizic根据X线所见和骨蕊活检结果，将因 酒精中毒 所致的 股骨头坏死 分为以下4期： 1.第1期 X线平片所见正常，需做骨的活组织检查方可作出诊断。 2.第2期 X线平片有阳性所见，显示不典型的 特发性股骨头坏死 征象，但关节软骨下骨板正常。 3.第3期 呈特异性改变，显示股骨...
预防原则：主要是发动群众，大力宣传结核病的防治知识，定期进行健康检查，早诊断，早治疗，消灭传染源，杜绝传染途径。开展卡介苗预防接种，增强机体的抵抗力。
股骨头 缺血性坏死 的Ⅰ期及Ⅱ期，仅偶有 关节酸痛 。Ⅲ期出现腹股沟区间歇性疼痛并放射至大腿内侧，髋关节活动轻度受限，有轻度 肌肉萎缩 。Ⅳ期则疼痛加重，尤其自坐位站立时，出现疼痛性跛行，髋关节活动受限，以外展及内旋为著。Ⅴ期有严重的 关节疼痛 ，需持拐缓行，关节活动明显受限。Ⅵ期则关节发硬，疼痛剧烈，完全不能持重。自Ⅰ期到Ⅳ期发展时间约二年。 骨骺骨软骨炎...
...一项最具有特异性和敏感性的技术,可以预防股骨头或其他骨骼的萎陷.如果病程不明确,可进行X线检查,CT扫描以排除其他病变.骨扫描比X线检查更为灵敏,但缺乏特异性,并且不如MRI应用广泛. 发病数月到5年之内X线检查无明显差别.早期X线表现是轻度的骨质 硬化 .在股骨头,除伴随上述现象外还出现新月征,同时还会有骨萎陷(如股骨头变平),最终出现关节腔变窄和骨坏死.
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