遗传性运动失调性多发性神经炎 又称Refsum病，为 常染色体隐性遗传 性 疾病 。其主要 临床表现 为 视网膜色素变性 ， 视力 下降， 视野缩小 ， 晶状体混浊 等眼部表现和 周围神经损害 以及 小脑变性 症状 等。亦可有多个 内脏 受损的表现。 遗传性运动失调性多发性神经炎的病因 (一)发病原因 本病为 常染色体隐性遗传 ，多为 近亲结婚 所致。 (二...
(一)发病原因 多为强大的直接暴力所致，亦有间接暴力所致的。 (二)发病机制 股骨干是全身最粗的管状骨，强度最高。多由于高能量直接暴力造成 骨折 ，以粉碎型及横型骨折常见。交通事故是主要致伤原因，工农业外伤，生活外伤和运动外伤次之。坠落伤骨折多为间接暴力所致，斜骨折或螺旋骨折常见，少年儿童可发生嵌插骨折或不全骨折。直接暴力打击或火器伤所致骨折周围软组织损伤重...
...萎缩和 肌束震颤 ，四肢腱反射减弱或消失，踝反射明显，不能执行精细任务。远端重于近端，下肢胫前肌、腓骨肌, 上肢骨间肌、蚓状肌和鱼际肌萎缩明显，手、足下垂和 跨阈步态 ，晚期肌挛缩出现畸形。 (3) 自主神经障碍： 体位性 低血压 、肢冷、多汗或无汗、指(趾)甲松脆， 皮肤菲薄、干燥或 脱屑 ， 竖毛障碍，传入神经病变导致无张力性膀胱、 阳痿 和 腹泻 等。
...注意不要包裹太紧，以免压力过大，造成组织损伤。抬高患肢、制动牵引，不但可止痛，也可减少出血。 对非血友病患者，在硬脊膜外麻醉或全身麻醉下进行神经减压手术。患者仰卧，取患侧下腹部至腹股沟韧带中点、沿髂嵴内侧2～3横指做斜形切口，至腹股沟韧带中点向下垂直做3～4cm的纵切口。切开皮肤，沿腹外斜肌肌纤维的方向分开腹外斜肌及筋膜，沿切口方向切断腹内斜肌及腹横肌的纤维...
...量补液、 利尿 、通便, 排出毒物。 砷中毒 用二硫基丙醇肌肉注射。 铅中毒 用二巯丁二酸钠或依地酸钙钠。 (2)营养缺乏及代谢障碍性多发性神经病治疗原发病。 糖尿病 要注意控制血糖。 尿毒症 用血液透析和 肾移植 。粘液性 水肿 性可用甲状腺素。 (3) 麻风 性用砜类药;肿瘤行手术切除;胶原病性疾病SLE、 硬皮病 、 类风湿性关节炎 ，血清注射或疫苗接...
...应休息，可上肢屈肘宽带悬吊于胸前。 2.局部理疗：如蜡疗、超短波、拨火罐等有良效。 3.针炙取穴肩 、曲池、外关、列缺、后溪等。 4.肾上腺皮质类固醇激素有消肿止痛作用，可用强的松30-40mg1次/d,口服。 5.神经营养药：胞二磷胆碱250mg 1次/d、维生素B12 500ug 1ml次/d、维生素B1 20mg 3次/d口服。 6.神经阻滞疗法：以5...
髋外侧肿胀、压痛是 股骨转子间骨折 的临床诊断依据之一。股骨转子间 骨折 多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是 股骨颈骨折 病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的 创伤 较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转...
临床上要与以下疾病鉴别： 1. 周期性麻痹 ：无明确手套、短袜型 感觉障碍 ，而且病程短暂，恢复迅速。 2. 脊髓灰质炎 (小儿 麻痹 后遗症)：肌肉 瘫痪 多数不对称，且无皮肤的感觉缺损。 3. 脊髓亚急性联合变性 可有肢端麻木及肌力减弱等多发性神经病的症状，但有肌张力增高、 腱反射亢进 和锥体束征阳性等可资鉴别。
临床上要与以下疾病鉴别： 1. 周期性麻痹 ：无明确手套短袜型 感觉障碍 而且病程短暂恢复迅速 2. 脊髓灰质炎 (小儿 麻痹 后遗症)：肌肉 瘫痪 多数不对称且无皮肤的感觉缺损 3. 脊髓亚急性联合变性 ：可有肢端麻木及肌力减弱等多发性神经病的症状但有肌张力增高 腱反射亢进 和锥体束征阳性等可资鉴别。
预后 及时彻底的外科减压术，可使神经功能完全恢复。否则功能恢复不全或不能恢复。
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