在生理pH条件下胆红素是难溶于水的脂溶性物质，在网状内皮细胞中生成的胆红素能自由透过细胞膜进入血液，在血液中主要与血浆白蛋白或α1球蛋白(以白蛋白为主)结合成复合物进行运输。这种结合增加了胆红素在血浆中的溶解度，便于运输；同时又限制胆红素自由透过各种生物膜，使其不致对组织细胞产生毒性作用，每个白蛋白分子上有一个高亲和力结合部位和一个低亲和力结合部位。每分子白...
1.急性重型 肝炎 可分两型 (1)坏死型 以大块肝细胞坏死为特征。肝脏缩小，肝细胞溶解消失，仅肝小叶周边残存少量肝细胞。一般无肝细胞再生和纤维组织增生，残存肝细胞及小胆管有 胆汁 淤积。 (2) 水肿 型 突出病变为肝细胞广泛呈现显著的气球样变，相互挤压，形成“植物细胞”样，尚有肝细胞灶状坏死。 2.亚急性重型肝炎 可见新旧不等大小不同的亚大块、大块肝坏死...
营养不良性肝硬化 临床表现出现肝细胞脂肪性变。 营养不良 性 肝硬化 (MalnutrationCirrhosis)是由于长期营养缺乏引起的。导致营养不良的原因，除个别患者由于摄入不足外，多数是由于其他疾病限制了食物的摄入和吸收，如小肠旁路手术后、Birroth Ⅱ式术后等。患者可以补充各种维生素维生素CE及B维生素，有改善肝细胞代谢，防止脂肪性变和保护肝细...
...80mg。当胆道完全梗阻时，因结合胆红素不能排入肠道，不能形成粪胆素原及粪胆素，粪便则呈灰白色。临床上称之为 白陶土 样便。 图11－13 胆红素在肠内的变化 生理 情况下，肠道中约有10-0%的胆素原可被 重吸收 入血，经 门静脉 进入 肝脏 。其中大部分(约90%)由肝脏摄取并以原形经胆汁分泌排入肠腔。此过程称为 胆色素 的 肠肝循环 (enteroh...
对新生儿高胆红素血症，必须及早处理，以免发展成胆红素脑病。 1、产前做好产前检查和健康教育，尽量预防 早产 、 难产 及感染。对拟有溶血病者，做好临产准备工作。 2、产后对新生儿特别是 早产儿 不可常规使用维生素k3、磺胺类、苯甲酸钠 咖啡 因及 水杨 酸类药物。 黄疸 检测必须重视，有经验者目测误差一般不超过85.5μmol/l(5mg/dl)。上海新生儿...
...μmol/l、间接胆红素(ibil):433.0μmol/l,又给予蓝光照射、输白蛋白等治疗,在蓝光照射中患儿出现 双吸气 ,呼吸节律不整,对外界刺激反应差,经东 莨菪 碱兴奋呼吸后呼吸好转,次日行头颅ct检查,结果提示:缺氧缺血性脑病。加用脑多肽静脉滴注,改善脑细胞代谢,促进脑细胞功能恢复,并用小剂量甘露醇减轻 脑水肿 ,共治疗1周,患儿黄疸明显消退,复查...
体内含卟啉的化合物有血红蛋白、肌红蛋白、过氧化物酶、过氧化氢酶及细胞色素等。成人每日约产生250?50mg胆红素，胆红素来源主要有：①80%左右胆红素来源于衰老红细胞中血红蛋白的分解。②小部分来自造血过程中红细胞的过早破坏。③非血红蛋白血红素的分解。
结合 胆红素 （ 葡萄糖醛酸 胆红素）随 胆汁 排泄 至肠管后，在 回肠 末端至 结肠 部位，在肠管 菌丛 的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸，然后逐步被还原成二氢胆红素、中胆红素、二氢中胆红素、中胆素原、 粪胆原 及少量d－ 尿胆原 ，后三者与重氮 试剂 的呈色反应相同，统称为胆素原。正常人每天从粪便排出的胆素原为40-280mg，胆素原在肠管下段接触空...
验饮食 40.6.1 原理 先天性非溶血性黄疸 间接胆红素增多症（Gilbert's综合征，GS）为遗传性疾病，常与 遗传性球形红细胞增多症 （Hereditaryspherocytosis）并存。本病系由于肝脏对非结合胆红素的清除有缺陷，因而血清非结合胆红素增高，而结合胆红素正常。血清总胆红素轻度增高，多在86μmol·L -1 以下。其他肝功能试验及肝结...
肝细胞实际上是一个完整的膜系统，包括细胞与外环境(包括相邻细胞)之间或细胞内二个不同部分之间的界膜。构成细胞外界面的膜称为细胞膜或质膜。包围各种细胞器的(如线粒体、内质网、溶酶体、高尔基体)以及细胞核的膜，则称为细胞内膜。 透射电镜下，膜的形态结构可用含重金属的固定剂(如四氧化锇)进行固定，用含重金属的染色剂如铅、铀盐染色剂染色加以显色。在低放大倍率观察时，...
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