手术前已有 垂体功能减退 症者,易于发生,垂体切除术后发生 昏迷 ,可由于局部损伤引起 意识障碍 ,也可由于内分泌腺功能减退,尤其是手术前肾上腺 皮质功能减退 ,不能耐受手术所致之严重刺激,或是由于手术前后发生水及电解质代谢紊乱。
...史,实验室检查无特殊发现。囊肿壁一般较薄,在B超、CT或MRI上显示不清,囊内无子囊。部分肝囊肿内部有分隔,呈多房性,应与子囊鉴别。 2. 肝脓肿 肝包虫囊肿继发细菌性感染后易被误诊为肝 脓肿 ,两者均可有肝区疼痛、 发热 、白细胞升高等临床表现,影像学检查有时也难以区别,应结合流行病学史进行鉴别诊断。肝包虫囊肿因有厚韧的外囊, 继发感染 后的全身中毒症状一...
梅毒 肝硬化 是传染性、感染性疾病,由于特定病原梅毒螺旋菌、立克次体、疏螺旋体感染,具有炎症性、结缔组织性、自身免疫性等特点的疾病,表现为 肉芽肿 性肝病症,器官、系统受原发病累及,肝实质病症、肝、胆受累等等。
诊断 诊断一般并不困难,凡有化脓性疾病者,突然出现明显 寒战 高热 ,肝区疼痛伴叩压痛, 肝肿大 ,白细胞增高提示细菌性感染者,应考虑细菌性肝脓肿。如超声示边界不清的液性占位,诊断已可成立。如超声导引下经皮肝穿刺获得脓液则可确诊,脓液尚可培养以指导治疗。 由于肝脏血供丰富,一旦发生化脓性感染,可迅速导致明显的全身症状,并在短期内明显加重。临床常见先有某些先驱...
小儿昏迷 ,病证名。指小儿突然或逐渐对周围环境意识完全消失,对外界的刺激不起反应的证候。由热或痰内闭所致,病变部位在心包。 热闭 ,多由 温热病 邪内传 心包 ,或因“ 暑气 通于心”, 暑邪 内闭 心窍 。治宜 清热开窍 ,用 牛黄清心丸 或 安宫牛黄丸 ; 烦躁 明显者加服 紫雪丹 ;针刺 少商 、 中冲 、 间使 、 大椎 。 痰闭 ,由痰湿内闭或痰火...
...后垂体坏死 引起者称为席汉氏综合征(Sheehan syndrome)。 糖尿病 微血管病变也可发生垂体缺血性梗死。 2.垂体及下丘脑肿瘤。 3.垂体浸润性疾病 白血病 、 结节病 等。 4.自身免疫性垂体炎。 5.其他 放射治疗及化疗;垂体切除;垂体的 脓肿 、结核、脑炎、 颅底 脑膜炎 等感染性疾病;空蝶鞍综合征(罕见)。 6.特发性 多为单一激素缺乏。
中枢神经抑制药诱发昏迷是 垂体危象与垂体卒中 危象的类型之一,即垂体前叶功能减退时,肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏,机体应激能力下降,在感染、 呕吐 、 腹泻 、 脱水 、寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂而诱发危象。垂体肿瘤突发瘤 内出血 、梗塞、坏死,致瘤体膨大,引起的急性神经内分泌病变称 垂体卒中 。
安神丸 安神饮 八厘散 柽花散 大续命汤 独行散 回生丹 姜汁酒 加味四物汤 接骨紫金丹 开关散 泼火散 蒲黄散 嚏惊散 方剂主治: 昏迷不省 牛黄生犀丸 蒲黄散 通关散
诊断 根据患者年龄小,为少年儿童,有些在出生后不久即可有腹部膨隆、 厌食 、 腹胀 、 体重减轻 、 腹部肿块 ,或伴 性早熟 ,AFP升高,影像学证实肝内占位性肿块,结合辅助检查多可做出诊断,活组织病理检查可明确诊断。 鉴别 本病须与 原发性肝癌 、 肝血管瘤 、错构瘤及 畸胎瘤 鉴别。与肝外病变,如腹膜后的Wilms瘤、 神经母细胞瘤 相鉴别。尤其是肝细...
1. 原发性肝癌 一般无明显 发热 、 肝大 迅速,质硬而表面不平,甲胎蛋白阳性。B型超声波、CT扫描、肝动脉造影、磁共振检查及肝穿刺活组织检查均有诊断价值。 2. 细菌性肝脓肿 鉴别要点见表1。 3. 膈下脓肿 常发生于腹腔化脓性感染,如 溃疡病穿孔 ,阑尾炎穿孔或腹部手术之后。本病特征是全身症状明显,但腹部体征轻;X线检查横膈普遍抬高和活动受限,但无局限...
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