根据肝脏原发病不同， 肝性脑病 的临床表现多种多样，症状出现和发展速度快慢不等，如重症中毒性 肝炎 所致的肝性脑病发生快，进展迅速，病势严重； 肝硬化 病情进展较缓慢，肝性脑病逐渐发生，时轻时重，病程较长，可反复多次 昏迷 。 1.临床表现 （1）精神神经系统症状：早期有性格改变和行为异常，婴儿常表现睡眠紊乱，白天困倦入睡，夜间兴奋玩耍，无故哭闹喊叫、萎靡不...
脊柱 、 脊髓 伤常见房屋倒塌、高处跌下、 车祸 等，造成闭合性脊椎压缩性 骨折 、骨折 脱位 、脊髓伤，甚至发生不同部位的 截瘫 。火器性脊柱、脊髓伤常合并胸、腹及 盆腔 脏器伤，损伤严重， 休克 发生率高。同时， 伤口 一旦污染，会发生化脓性 脑脊髓膜炎 、 脑膜 外 脓肿 及 骨髓炎 等严重 并发症 。 现场 急救 1．若有伤口，应紧急 包扎 ，并不宜...
1. 脑水肿 脑 水肿 已被证实是 暴发性肝衰竭 的并发症，发生率可达80%以上，对慢性肝病是否存在脑水肿目前尚无一致的意见，但多数学者认为慢性肝性脑病可并发脑水肿，其发生率各家报道也不一致，多数认为21%～58%，但近来通过尸解发现 肝硬化 者脑水肿检出率高达89.5%，其中轻度水肿为23.7%，重度水肿占65.8%，有明确脑病者占21%。表明慢性 肝功能...
肝性 肾功能不全 （hepatic renal insufficiency）是指在 肝硬化 晚期和暴发性肝炎等严重实质性 肝病 时发生的肾功能不全。“ 肝肾综合征 ”（hepatorenal syndrome）这一术语，过去用得过于广泛，造成概念上的混乱，1979年一个国际会议建议：肝肾综合征仅用于肝硬化和暴发性肝炎等实质性肝病时发生的进行性肾功能不全。用肝...
... 无汗 或少汗、 皮肤干燥 、苍白、发凉、 立毛肌 不能收缩； 休克 期过后， 皮肤 出汗及皮肤温度均可改善， 立毛 反射也可增强。如是颈髓病变影响了睫状 内脏 髓中枢则可出现Horner征。 实验室检查 急性期 周围血 白细胞 总数可稍增高。 脑脊髓 液压力正常，除脊髓严重肿胀外，一般无 椎管 梗阻现象。 脑脊液 细胞总数特别是 淋巴细胞 和 蛋白含量 可...
脊髓内出血 (spinal hemorrhage)系指 脊髓 组织实质 内出血 导致的病变。本病比较少见，发病原因有 外伤 性或自发性两种，以外伤所致者多见。 脊髓内出血的病因 (一)发病原因 当 背部 重伤或 跌伤 、臀部 外伤 、猛力举重、剧烈 咳嗽 等情况下，皆可直接或间接的诱发 脊髓内出血 。自发性脊髓内出血可见于 血友病 、 血小板减少性紫癜 、 ...
... 病毒 及 肠道病毒 。近年来 HIV -1及人类(嗜) T淋巴细胞 病毒Ⅰ型(HTLV-1)相伴的 脊髓病 开始受到重视。 2. 血管 疾病 由于 脊髓 供血障碍导致的 脊髓炎 又称为急性坏死性脊髓炎。常见继发于 结缔组织病 、 结节病 、 恶性肿瘤 、感染等的 血管炎 性损害。 3.与 脱髓鞘 疾病有关 部分 多发性硬化 (MS)、 急性播散性脑脊髓炎 ...
... 病毒 及 肠道病毒 。近年来 HIV -1及人类(嗜) T淋巴细胞 病毒Ⅰ型(HTLV-1)相伴的 脊髓病 开始受到重视。 2. 血管 疾病 由于 脊髓 供血障碍导致的 脊髓炎 又称为急性坏死性脊髓炎。常见继发于 结缔组织病 、 结节病 、 恶性肿瘤 、感染等的 血管炎 性损害。 3.与 脱髓鞘 疾病有关 部分 多发性硬化 (MS)、 急性播散性脑脊髓炎 ...
脊髓血管病 系由供应 脊髓 的 血管 阻塞或破裂引起脊髓 功能障碍 的一组疾病。颈段脊髓的 血液 供来自 椎动脉 ，两侧椎动脉汇合成 脊髓前动脉 下行。胸段脊髓前动脉下行。胸段脊髓由肋间 动脉 供应。下胸段和腰段脊髓由 主动脉 降支和 髂内动脉 分枝供应。脊髓前动脉供应脊髓腹侧2/3， 脊髓后动脉 供脊髓背侧1/3区域，侧面由脊髓环动脉供应。脊髓胸2～4为颈...
...低钾应给10%氯化钾溶液口服，明显低钾者按每天2～4mmol/L补充，在数天内逐渐补足，禁食者给0.1%～0.3%含钾液静 脉缓 慢滴注。 肝性脑病 病儿发生 低钾血症 的机会较多，但当合并有 消化道出血 或肾功能衰竭时又呈 高钾血症 ，故应配合心电图和血生化检查，及时准确供钾，是抢救肝性 昏迷 的重要环节之一。 （3）纠正酸、碱中毒：对有酸中毒时应给碳酸氢...
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