耳鼻喉科/听神经瘤

听神经瘤 是发生于第Ⅷ对 脑神经 的生长缓慢的 神经鞘 膜瘤 。发病原因不明, 肿瘤 多数来自 前庭神经 上支内听道段,故又有“ 前庭 雪旺氏瘤”之称。多单侧发病,双侧罕见。 发病率 男女无显着差异,中年多见。听神经瘤虽为 良性肿瘤 ,因其向颅内桥小脑角发展,脑神经和 脑干 易受其侵犯,危害甚大,晚期可以危及生命。本病首 发症 状多为 听觉 障碍,早期常到 ...

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耳鼻喉科/呼吸道异物

...物种类不同而异。 呼吸道异物发病突然,病情危急,易致 呼吸循环衰竭 ,诊治不当,常危及生命。 【诊断】 1.有确切 异物吸入 史,以及吸入后的刺激性呛咳, 呼吸困难 , 缺氧 , 发绀 等表现。 2.喉异物,常有犬吠样 咳嗽 和哮鸣音。 气管内异物 ,常有异物撞击声。支气管异物,常有一侧 呼吸音 减弱或消失。 3.间接或直接 喉镜检查 ,可明确成人或儿童喉异...

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耳鼻喉科/鼻霉菌病

当机体 抵抗力 减弱时, 霉菌 可侵入 上呼吸道 ,侵犯 鼻腔 及鼻窦而发病。侵犯鼻部的霉菌菌种多,现就我国常见的几种分述于后。 (一) 鼻孢子虫病 该病系鼻孢子虫 感染 所致的鼻腔、鼻窦的 慢性病 变。 【诊断】 该病的 症状 表现为长期 鼻出血 , 鼻前庭 或 鼻中隔 有乳头状 出血 性 息肉 样组织,质脆,表面下可见白点,形同 草莓 。病变组织或鼻分泌...

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耳鼻喉科/耳源性脑脓肿

耳源性脑脓肿 指 中耳 乳突 感染 侵入颅内,引起 化脓性脑炎 ,继而在脑组织内形成的 脓肿 。多发生于邻近中耳的 颞叶 和 小脑 。颞叶脓肿多于 小脑脓肿 ,两者之比为2∶1。颞叶脓肿主要通过感染破坏骨壁,直接向颅内扩展引起。小脑脓肿多由侧窦病变作为中间病灶, 继发感染 而形成。耳源性脑脓肿预后不佳,在颅内 并发症 中 死亡率 最高。 【诊断】 1. (1...

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耳鼻喉科/喉淀粉样变

...弥漫性 上皮 下 浸润 3种类型。目前病因未明,未发现恶变倾向。 【诊断】 1. 2. 喉镜检查 常见于声带、喉室、室带和声门下腔有表面光滑的肿块,呈暗红色或 桔红 色,质地坚实。 3. 活组织检查 可明确诊断,喉侧位 X线 摄片或喉 CT 扫描可了解病变范围,应与喉部肿瘤相鉴别。 【治疗】 手术切除为目前常用的方法。病变局限的小肿块可在间接或直接 喉镜 下...

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耳鼻喉科/鼻硬结病

鼻硬结病 系鼻硬结 杆菌 感染 的较为少见的地区性慢性传染性 肉芽肿 。多先发于 鼻腔 ,可发展至咽、喉、 气管 各部,故也称为 呼吸道硬结病 。 【诊断】 1.鼻硬结病初起时发展缓慢,临床可分为3期: 萎缩 期、肉芽肿- 硬结 增殖 期与 纤维化 瘢痕 期。萎缩期应与 萎缩性鼻炎 鉴别,以后两期应注意与鼻 结核 、 鼻梅毒 瘤及其癌肿区别。 2.诊断要结合...

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耳鼻喉科/鼻寻常狼疮

鼻 寻常狼疮 是鼻部 皮肤 、粘膜的极慢性、轻度的 结核杆菌 感染 ,多由面部皮肤 狼疮 扩散而来。青春期女性发病较多。病程长,病变多始于 鼻前庭 皮肤与粘膜交界处,向内扩展,常侵及 鼻中隔 前部、鼻底及 下鼻甲 前端。治疗效果一般良好,但也有经久不愈者。 【诊断】 1.轻度鼻阻塞、鼻部疼痛感。鼻分泌物呈水样,逐渐变粘稠,结脓痂有臭味。常为双侧性。 2.鼻前...

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耳鼻喉科/额骨骨髓炎

...有 头胀 、 头痛 和低烧,局部可穿破形成瘘管或伴有肉芽。 3.慢性多有瘘管,或有组织 疤痕 ,且在 引流 受阻时发作,为颅内 并发症 发作的潜在因素。 4.鼻窦 X线 鼻额位和侧位片:急性似额窦炎变化;亚急性期有瘘管;慢性呈骨溶解区、新骨或死骨形成影象表现。 【治疗】 1. 抗生素 控制感染。 2.原发病灶处理。 3.手术开放额骨形成的瘘管清除死骨及周围病...

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耳鼻喉科/上颌窦骨折

...时上列 磨牙 疼痛,局部触痛,可有塌陷性 骨片 。 X线 平片及 CT 检查可见骨折线及骨折片移位。 2.顶壁骨折:即 眶底骨折 。单纯发生的眶底骨折常是由于来自前方的低速钝性暴力打击 眼眶 区所致。常见足球赛及拳击赛时,运动员发生眶底爆折,即眼眶的最薄弱处受伤,且70%发生于 眶下沟 的后内侧最薄处。 临床表现 有 眶周水肿 及 瘀血 斑、 眼球陷没 、 ...

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耳鼻喉科/鼻源性脑脓肿

...仍重,约2~3周或更长时出现颅内占位性症状,头痛增剧, 神志不清 ,甚至 昏迷 。局灶症状主要表现 感觉中枢 障碍,肌力减弱和精神症状,明显的性格改变,一侧 嗅觉丧失 ,以及后天获得性复杂 动作障碍 ,并有 红色盲 为特点。 3.腰穿 脑脊液 中 细胞 数增多,眼底显示颅压高的 视乳头水肿 征。 4.鼻窦 X线 片有额窦或 蝶窦 混浊病变, CT 和 MRI...

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