又称,一侧颅底综合征;Garcin-Guillain 氏综合征。 【病因和机理】 颅底肿瘤(蝶骨、颞骨、眶内、中颅窝 脑膜瘤 、岩骨附近 肉瘤 )或来自颅骨下部的颅外肿瘤(上颌窦、鼻腔、鼻咽部肿瘤)向颅底蔓延,导致一侧颅神经完全或不完全性损害。 【临床表现】 一侧性颅神经全部受损;缺乏脑实质性损害症状,即无运动系统、感觉系统以其它脑损害的症状和体征;缺乏颅压...
又称,类 重症肌无力 综合征;肌 无力 —肌病综合征;癌肿伴肌无力综合征。 【病因和机理】 多数伴发于癌肿,以小细胞型 肺癌 最多见。由于运动神经末稍乙酰胆碱的释放减少,使神经肌肉传导障碍。 【临床表现】 多数50岁以后起病,男性多见;多伴发肿瘤,以小细胞型肺癌最多见;主要是四肢近端的躯干肌肉无力,下肢症状重于上肢; 消瘦 和易 疲劳 ,行动缓慢。肌肉在活动...
又称,脊髓丘脑束—疑核征综合;疑核—脊髓—丘脑束 麻痹 综合征。 【病因和机理】 血管性、炎症性或肿瘤性病变侵犯疑核和迷走神经及副神经以及脊髓丘脑束。病变位于延髓或近颈静脉孔处。 【临床表现】 表现同侧软腭与 声带麻痹 ,喉部感觉丧失,舌后1/3 味觉障碍 。对侧自头部以下偏 身痛 、温觉障碍,本体感觉正常。尚有交感神经障碍,出现Horner氏征。 【鉴别诊...
又称颞叶切除后行为变态综合征。 【病因和机理】 切除恒河猴两侧颞叶(包括20、21、22区, 海马 回, 杏仁 核)后,经3周~2年出现此特殊表现。在 人类 见于切除双侧 癫痫 病灶 、脑炎后,Alzherimer氏病及Pick氏病、脑挫伤、脑 动脉硬化 等,与边缘系统的损伤有关。 【临床表现】 双侧颞叶切除术后立即出现症状。对人物的认识丧失,包括不认识最亲...
又称,枕骨髁—颈静脉孔连接部综合征;腮腺后窝综合征;半侧舌喉肩咽瘫综合征。 【病因和机理】 因肿瘤、血管病变、外伤、炎症等病变由颈静脉孔向枕骨前髁管扩延致一侧性舌咽、迷走、副、舌下神经之周围性 瘫痪 。 【临床表现】 声音嘶哑 ,咽下困难,舌后1/3 味觉障碍 ;同侧软腭 麻痹 ;同侧 舌肌麻痹 与萎缩;同侧胸锁乳突肌及斜方肌麻痹和萎缩。有时还可见 痉挛性咳...
...毒的性格改变和进行性 痴呆 ,之后有 构音障碍 、 共济失调 、括约肌障碍、卒中样发作、 癫痫 发作、失用、失语以及 幻觉 、妄想等多种神经精神症状。症状常加重与缓解交替,最后较快地出现障碍以至死亡。 【鉴别诊断】 慢性酒精中毒(chroic alcoholism) 是在长期大量饮酒基础上出现的神经 精神障碍 ,症状出现缓慢,但持续时间长,预后差。病人有长期...
...视中枢病变很少引起侧视麻痹。 【鉴别诊断】 (一) 脑梗塞 (cerebral infarction) 大脑后动脉的栓塞时产生Balint氏综合征。因其他供应丘脑及上脑干的血液,因此该区梗塞时出现对侧 同向偏盲 ,主侧半球梗塞时除皮层 感觉障碍 ,还可出现失语、 失读 、失写、失认等语言和顶叶征群。其特点为发病年龄偏高,起病突然,多于安静时发病,一般无 偏瘫...
又称痛性 眼肌麻痹 综合征。 【病因和机理】 未明。可能与免疫机制异常有关,病理见海绵窦充满肉芽组织,损伤Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅴ 1 颅神经。 【临床表现】 特征为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ 1 、Ⅵ 颅神经损害 和 眼痛 、 头痛 为一侧性,反复发作,肾上腺皮质激素治疗有效。 男女发病率相等,30~40岁多见。开始为眶上及眶内 顽固性疼痛 ,数日后出现眼肌 麻痹 。主要表现为动...
...脑发育不全为多见,此外为 苯丙酮尿症 、枫 糖尿 症、高组氨酸血症、 低血糖症 等先天性代谢异常。 【临床表现】 特征为屈曲性婴儿痉挛发作、精神运动发育停滞、脑电图节律失调。 皆在生后1年内发病。表现为短促的强直性痉挛,以屈肌较显着,常呈突然的屈颈、变腰动作,也可涉及四肢。每次痉挛约1~15秒,常连续发生数次至数十次,以睡前和醒后最为密集。脑电图示弥漫高电位...
又称Gubler氏综合征、交叉性外展—面神经 麻痹 — 偏瘫 综合征。 【病因和机理】 最多见于桥脑肿瘤,其次为 桥脑出血 , 桥脑梗塞 较少见。肿瘤压迫或旁正中动脉闭塞,影响桥脑部的皮质脊髓束、内侧丘系、内侧纵系、桥脑小脑束、外展神经核等引起。 【临床表现】 特征为病变侧外展神经麻痹、面神经麻痹及对侧肢体 瘫痪 。 表现为 复视 ,病变侧内 斜视 ,眼外展...
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