《素问·平 人气 象》长夏软弱有石曰冬病,石甚曰今病。(从《脉经》及《甲乙》。)案石之义,似当为坚,而经与软弱并举,则石脉之象,从此可推已。盖坚为长属,去来相引;石为短属,去来皆断∶两者固别。《素·玉机真脏》真肾脉至搏而绝,如以指弹石辟辟然。绝谓去来绝也。一曰如夺索。(“夺”古“脱”字,见《说文》。夺索即绝也。)是石脉取义于绝,不取于坚,故得与软弱并举。第辟
《灵·热病》男子如蛊,女子如 ,身体腰脊如解,不欲饮食。杨注《太素》以为男女相悦之病。女惑男为蛊,男惑女为 。泉案∶杨说盖据《左传》而对参得之,于名义最合。今为引申之。蛊者,坏也。《素·生气通天》注谓 煎厥 由房劳来,而至耳目溃溃乎若坏都,正以女惑男而坏也。 者,阻也。《史记·仓公传》韩女欲男子不可得,病寒热,月不下,正以男惑女而阻也。曰煎厥,曰寒热,则身必
《金匮》衄云,从春至夏衄者太阳,从秋至冬衄者阳明,独不言少阳。或据《灵枢·经脉》谓少阳脉不至鼻,似也,而实非也。盖仲景所云太阳、阳明者,非谓太阳、阳明之经,乃其自分之部也。太阳统三阳之表,阳明为胃腑之里。衄有由阳络之阳伤而得者,外感风热所致,春夏从开,邪必着于表,故云从春至夏衄者太阳;衄有由阳络之阴伤而得者,内伤饮食之热,复被风铄所致,秋冬主阖,邪必着于里,
凡黄家日晡多 发热 者,以阳明旺时也。(晡,《说文》作 ,云日加申时食也。仲景云阳明旺申酉戌时,)疸热随之而发,故以此为黄胆之常。以其病在中上而下无病,则散而不至逆也。凡气在中则可上可下,在上必陷,在下必逆。若 女劳疸 热固结于下,不得下泄,则时时上逆,特与脾近,与肺远,止得逆乘于中,不能逆乘于上。至日晡则中实脾旺,疸热之逆乘于中者,得以乘势逆乘于上,上至肺
《金匮》劳篇,男子劳之为病,其脉浮大,手足 烦热 ,春夏剧,秋冬差,阴寒精自出,酸削不能行。泉案∶酸削当为酸消,谓酸嘶消沮也。髓藏于头,而会绝骨。绝骨穴在胫外廉,故脑髓少者,则 头痛 而胫不能行。其至春夏剧者,以春气病在头故也。《周礼·疾医》春时有首疾。郑注∶ 酸削也;首疾,头疾也。彼削亦当作消,所以叠 也。《说文》 ,酸,头痛也。《周礼》曰∶春时有 首疾。
《金匮》五脏风寒篇有“邪哭”二字,自来注家皆谓非哭之正状,如有声无泪,或哭而不悲之比。是以邪为反正泛称也。然于本文血气少之原不协。惟巢氏《病源》 中风 门,有惊、邪、狂、癫四症相类,而皆冠之以风。是古固有以一“邪”字为病名者,巢氏必本经说。邪哭云者,谓得邪病而哭,《病源》所谓邪之为状,悲喜无度是也。义本直截,无俟深求。且其病原于风,则于“血气少”三字允协。风
人皆知 磁石 之益肾气也,而本经独主周痹,痹为风寒湿三气杂至之病,未必皆由肾虚,经意何所指乎,盖尝历考方书,乃知 磁石 能吸通一切拥塞之气,涂于外则从外吸内,如入 升药 提毒,纳喉中引针是也,以彼例此,治痹之义灼然矣,经隧中为风寒湿所阻而成痹,亦系拥塞为病,故须此以吸通之,第古方中根据经直用者绝少,而绎周义为流之理,则凡拥塞之处,无非痹气所流之外,故用之者,
《金匮》 天雄散 ,有方无论。近人不得其说,或疑为后人所附而议去之。泉谓此乃阳虚失精之祖方,未可去也。古者失精与梦失精分而为二∶梦因于风,梦失精者,虚而挟风,故仲景以 桂枝汤 中加龙、蛎治之, 桂枝汤 中风 方也;不梦而但失精者,虚而挟寒,故又以 天雄散 治之, 天雄 祛寒壮阳之药也。其治失精,于何征之?《病源》引“失精家少腹弦急,阴头寒,目眶痛,发落”一段
玉屏风之止汗,非如圬者之于墙然也。其谓汗之因风得之者,恒至虚其卫气而久恋,卫则不收,风恋则不纯,以不纯乘不收,则汗出自易。故必以 防风 从外发之, 白术 从中守之,而黄则居其间而托之。 之为言致也,(《诗·皇矣》上帝耆之,耆致也。)推致卫气使风不得留,则卫自收而汗自止。方义如此。人见其汗止也,而以为黄 固表,亦盍观其方下有治风邪久留不散,自汗不止两语乎?《本
仲景之用 桂枝 ,不独太阳病为然,即已见里症而表犹未罢者亦用之。故建中、复脉,虽于滋腻中,尚借一味 桂枝 以达余邪; 而 桃仁承气汤 、 黄连汤 、 桂枝人参汤 、 柴胡 姜 桂汤 、 当归四逆汤 、 乌梅丸 诸方之用桂枝准此矣。其尤着者,阳明、太阴二篇,皆有 浮脉 者宜 桂枝汤 之论,可见无表症而有表脉者,犹当用桂枝。所以然者,有表脉则气连于表,与未罢之表
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