风湿热 (rheumatic fever) 是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一，其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症，主要侵犯心脏和关节，其它器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累，但以心脏损害最为严重且多见。有时首次发作即可使心脏受损，反复发作可使三分之二的病儿遗留慢性心瓣膜病。
风湿热 是一种由a型β族溶血性链球菌感染后所致的全身结缔组织免疫反应性疾病。临床主要表现为 发热 ，关节红、肿、热、痛，呈游走性，及 心悸 、气促、 心脏杂音 等表现，常为该病诱发病因。特征理改变为“风湿小体”(ascboff小体)，主要累及心脏及关节。本病可反复发作，急性发作后可遗留心脏损害，最后致严重的心脏瓣膜病变及心功能不全，但无关节后遗症。该病好发年...
诊断 根据临床表现结合组织病理可以诊断。
...个月或更长的时间。如病情稳定，可以逐渐减量直至停药。停药时，应密切观察有无不良反应。早用肾上腺皮质激素，似能预防或延迟关节畸形的发生，曾以活组织检查方法观察病理，也显示滑膜炎在激素 治疗期间有所消退。 四、消炎痛 是一种非皮质类固醇的消炎、解热、止痛剂。与激素合用，似可减少激素的剂量。用量0.5～1.0毫克/公斤/次， 1日2-3次，饭后服用。 五、灭酸类药...
...还有支原体、包柔螺旋体、布鲁杆菌、bedsonia病毒、衣原体等。 3发病机制 3.1关节内存在微生物或其成分：目前的研究已经证实反应性关节炎病人的滑膜组织、滑膜液及其沉淀物中存在致病微生物，如衣原体，及其他菌体成分如dna或其他抗原部分。目前，用电镜可以看到滑膜组织中的整个衣原体结构、衣原体rna。后者强烈提示衣原体在最近是活的，因rna酶会破坏旧的rna...
...限制盐及水分的摄入。为防止胃部膨胀压迫心脏而增加心脏负荷，可采取少量多餐。应用肾上腺皮质激素的患儿亦应适当限盐。 三、控制感染 原来的感染灶炎症尚未完全消退者，应用青霉素40～80万单位/日，肌肉注射，进行彻底治疗。一般应用2周，亦可根据病情及咽拭子培养持续阳性适当延长，有人主张可用至6周。如不能应用青霉素时，也可考虑用红霉素，剂量一般为30毫克/公斤/日，...
...由于个别儿童发热不明显，而以局部 关节肿痛 为主，容易误诊为骨科疾病。大约1/3以上的儿童患有各种皮疹，如环形红斑、 结节性红斑 、 多形红斑 及皮下 结节 等。有的儿童还可表现为不协调、不自主、无目的性、木偶戏状的肌肉动作，临床称之为舞蹈病。在风湿热的过程中，儿童可有心率失常、 心脏增大 、心音改变，出现 心脏杂音 及等，提示已累及心脏，引起风湿性心脏炎。
...较多，日本报道同胞发病1～2%，提示有遗传倾向。 绝大多数患儿预后良好，呈自限性经过，适当治疗可以逐渐康复。这一点与婴儿型 结节 性动脉周围炎相比，差异很大。但15～30%的川崎病患者可发生 冠状动脉瘤 。由于冠状 动脉瘤 ，血栓闭塞或 心肌炎 而死亡者占全部病例的1～2%，甚至在恢复期中也可 猝死 。后遗缺血性为数甚少。约2%左右出现再发。病死率近年已下降...
...甚至症状可持续达4个月之久。 (三)胆囊 水肿 可能在疾病发作后两星期内出现，通常不需特别的治疗。 (四)肠道假性阻塞。 (五)无菌性 脑膜炎 。 (六)肝功能指数上升、 黄疸 、、血清白蛋白降低等。除了心脏血管系统以外，其它器官组织的影响是暂时性的，应该会逐渐消失。 川崎病好发于五岁以下的幼童，发生率在台湾约为五岁以下儿童人口的万分之一，男孩得到的机率约为...
...，不一定和血尿严重度成比例，蛋白尿大多为中等度，血浆蛋白水平下降程度较蛋白尿严重度为明显，可能蛋白除了肾脏漏出外，还从其他部位如胃肠道、皮下组织等漏出。部分病例可表现为 肾病综合征 或 急性肾炎综合征 。后者浮肿、相对不明显。 (三) 高血压 一般为轻度高血压，明显高血压者多为预后不良。 (四)其他 少数病人有浮肿，大多为轻度，急性期浮肿者常有血压上升，表示...
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