毒化浆行领载功，脓窠充满根晕红，板黄灰滞紫黯热，地紫形焦毒热凝。根晕淡红血亏少，顶陷灰白气不盈，皮薄浆清根无晕，气虚血缩甚分明。 【注】起胀既顺，而按日毒化浆行，乃气领血载之功也。故发时脓窠充满，根晕红活，皆灌浆顺痘也。板黄者，谓板硬干黄，乃毒盛凝结气血也。灰滞者，谓灰白黯滞，乃毒盛郁滞气血也。紫黯者，痘色紫黯，乃毒盛血不化脓也。地界色紫，痘形焦黑，乃毒火灼
发热 三日热不退，烦渴切牙面赤红，惊啼战栗乳食少，夜不安眠险证明。 【注】发热三日见点者，常候也。若见点热不退者，毒盛也。更兼烦躁口渴，频频咬牙，面色红赤，惊悸多啼，身体战栗，乳食甚少，不能安眠等证，此是毒盛伏郁难出，其为险证明矣！急宜随证施治，庶或从险化顺也。
头项胸背痘疏吉，手足虽密不为凶，疏兼阳热须防变，密若磊落不必惊。 【注】头面清阳元首，颈项管龠咽喉，胸背乃脏腑所附，惟稀疏则吉也。至于手足无甚关系，虽多不为凶也。疏固是顺，若见阳证 谵妄 ，大渴大热，唇舌燥裂，烦躁不宁，大 小便 秘等证，此毒壅遏不出，虽疏未为吉也。密固是逆，若铺排磊落，大小匀净，精神、寝食、二便如常，虽密亦不须惊也。
胸前出痘贵稀轻，攒聚粘连毒热凝，速用凉膈攻毒饮，免使枭毒内里攻。 【注】胸膈乃心、肺二经部位，出痘稀少方吉。倘攒簇于此，名曰攒胸，乃毒热所致也。当以凉膈攻毒饮主之，则枭毒不内侵矣。 攒胸图 （图） 凉膈攻毒饮 栀子 （生） 黄连 （生） 石膏 （生） 荆芥 紫花 地丁 枳壳 （麸炒） 桔梗 元参 生地 牛蒡子 （炒、研） 大黄 赤芍 甘草 （生） 薄荷 木通
痘形平伏无颗粒，团团攒聚若叠钱，外用 燕脂 调贴法，内服 凉血 攻毒痊。 【注】痘已见点，平伏不起，颗粒不分，团团攒聚，状若叠钱者，此血热毒盛也。外用燕脂膏贴之，内以 凉血攻毒饮 治之。 叠钱图 （图） 燕脂膏（方见蒙 证治） 凉血攻毒饮（方见见点证治）
痘疮 皮薄根不红，待得成脓浆淡清，溶溶破烂不完整， 气血虚弱 证多凶。速服十全大补剂，气 充血 足始堪生。 【注】痘疮赖气血以成功。气血充实，则痘皮苍老，肥满坚浓；若气 血虚 缩，痘必光亮软皱，溶溶如湿。须用 十全大补汤 峻补气血，庶毒化浆行，可保安全矣。 皮薄浆嫩图 （图） 十全 大补汤 人参 黄 （蜜炙） 茯苓 当归 白术 （土炒） 肉桂 甘草 （炙）
寒战 切牙要分明，初热在表 羌活 从，肺胃有热四物剂，气血两虚参归灵。 【注】寒战切牙者，森森若寒，振振摇动，上下牙尖相磨而鸣也。初热时寒战切牙者，因火毒留于经络之中，邪正相争，欲出不出所致也。治宜清热透表，以 羌活汤 主之。如见点后痘色紫赤，大 便秘 ， 小便 涩，烦躁口渴者，此属实热，是胃热则切牙，肺热则寒战也，宜 加味四物汤 主之。若灌浆时脓色清稀，大
痘疮 干哕病势沉，毒热上逆正难禁，实热 橘皮 竹茹 剂，虚寒 丁香 柿蒂 神。 【注】干哕者，有声无物，其声重大而长，属阳明胃经也。缘毒热上逆所致。又有胃气不足，不能容受，复有寒邪客于胃中，使胃气不能中主，上行而哕也。热者， 橘皮竹茹汤 主之；寒者， 丁香柿蒂汤 主之。 橘皮 竹茹汤 橘红 半夏 （姜制） 麦门冬 （去心） 枇杷叶 （姜炙） 甘草 （生） 竹
麻为正疹亦胎毒，毒伏六腑感而出，初发之状有类痘，形尖渐密不浆殊。始终调护须留意，较痘虽轻变化速。 【注】疹非一类，有瘙疹、瘾疹、温疹。盖皆非正疹也，惟 麻疹 则为正疹。亦 胎元 之毒，伏于六腑，感天地邪阳火旺之气，自肺、脾而出，故多 咳嗽 喷嚏，鼻 流清涕 ，眼泪汪汪，两胞浮肿。身热二三日或四五日，始见点于皮肤之上，形如麻粒，色若 桃花 ，间有类于痘大者，此
痘色 桃花 渐渐红，淡白枯紫晦多凶，起胀顶白根红润，顶灰根散或深红。生浆由白而黄浓，最忌灰干与薄清，靥喜苍栗恶麸白，疤喜红满恶白平。 【注】痘色，血之为也。血胜毒，则毒为血载，其毒化矣，故顺也；毒胜血，则血为毒滞，其血涸矣，故逆也。血毒相平，则势界于险，亦在医者之调治得宜也。始出之色如 桃花 ，而渐加滋润，此血胜毒，为顺也；若初出即淡白干紫，晦而不亮，此毒胜
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