鉴别诊断《神经精神疾病诊断学》_【中医宝典】

...重病例发热期或恢复期可出现木僵及昏迷,脑膜刺激征甚为明显,颅内压可增高但脑脊液一般无异常。部分病例的单核细胞及蛋白稍有增高。其他尚可并发各种神经系统损害蝗 局灶症状 :偏瘫、失语、失明、 截瘫 、神经炎、以及精神症状。本病的病理改变是损害血管的内皮细胞。多次测定外裴氏反应,如阳性反应即可诊断。 四、真菌感染 (一) 新型隐球菌性脑膜炎 (crypeococc...

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神经精神疾病诊断学/感知综合障碍

...面而来,或看到正在摆动着的钟摆动停止摆动。这类患者往往同时伴有空间和 时间感 知综合障碍,常见于精神分裂症, 中毒 性或 颅脑损伤 所致的 精神障碍 。 4.形体感知综合障碍:患者感知到自己体形发生明显改变,如 头部 变大,鼻子拉长,四肢变粗变短或变细变长等。有的感到自己有两个躯体,同床睡的是两个同样的自体,称为双重自体,多见于某些 神经系统疾病 、癫痫、躯...

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神经精神疾病诊断学/枕叶症状群

...但以 视觉 症状为主。 【病因】 1. 颅脑外伤 :易引起 枕极 挫伤 ,伤后即可出现 皮质盲 ,局限性损伤可见象限盲。 2. 脑血管病 :优势半球 大脑中动脉 顶 枕支 闭塞,在病灶对侧出现Gerstmann氏症侯群。 3. 肿瘤 :枕叶的 成胶质细胞瘤 从枕后部、颞后部的 皮质 向皮质下 白质 发展,侵犯 内囊后肢 时出现 偏盲 。 【 临床表现 】 1...

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神经精神疾病诊断学/细胞学检查

许多 神经系统疾病 都能引起 血液 和 脑脊液 细胞成分改变,尤其脑脊液细胞成分异常更为敏感,但往往缺乏特异性,故应对检验结果综合分析。

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神经精神疾病诊断学/细菌学检验

本节主要讨论 脑脊液 细菌学检验。常用检验方法有直接 涂片 法、 细菌培养 法、动物 接种 法、用于 神经系统 细菌 、 结核 和真菌 感染性疾病 的诊断,应注意 标本 采集、送检过程、检验操作等,以提高阳性检出率。 【正常参考值】 正常脑脊液无任何病原 微生物 。 【鉴别诊断】 (一)急性化脓性 脊髓炎 (acute purulent myelitis) ...

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神经精神疾病诊断学/颞叶症状群

...肿瘤 时,均可导致颞叶损伤,出现相应的临床 症状 。 【 临床表现 】 1.颞叶 癫痫 :患者表现发作性记忆力障碍, 神志恍惚 ,言语错乱,精神运动性兴奋,情绪和定向力障碍、 幻觉 、错觉等。 2. 自动症 :表现为发作性无意识地自伤、伤人、冲动、毁物等精神运动性兴奋,以及不自主地 咀嚼 ,反复 吞咽 、 口唇 乱动、发作性头眼扭转,摸索等无目的动作。 3....

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神经精神疾病诊断学/共济失调

...底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显 眩晕 、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。 4. 遗传性共济失调 :为 中枢神经系统 慢性疾病 ,病因不明,大多有家族史, 常染色体隐性 或 显性 遗传,偶为 伴性遗传 。 病理 变化以脊髓、小脑、 脑干 变性为主, 周围神经 、 视神经 、大脑和小脑等也可受累。临床以共济失调、辨距不良为主要表...

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神经精神疾病诊断学/小脑症状群

...急性 起病,早期可出现眩晕、疼痛。 颅神经 障碍表现为 动眼神经 与 滑车神经麻痹 ,亦出现眼球震颤,可为水平性、旋转性或垂直性。常因小脑病损引起 发音不清 ,语音轻重不等。深感觉障碍明显,严重时出现 感觉性 共流畅失调,感觉症状通常在数周内缓解.可因锥体束损害成 痉挛性瘫痪 ,并出现以欣快色彩为主的精神症状。具有 痛性痉挛 和 核间性眼肌麻痹 的特征表现。

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神经精神疾病诊断学/Horner综合征

... 4.颅内病变: 椎动脉 不完全闭塞, 延髓 和 脊髓 的 血管 性病变,延髓空洞症,延髓肿瘤, 脑炎 、多发性硬化等。 上述病变破坏了交感神经中枢至眼面部交感神经 纤维 通路上 三级神经元 或其纤维,使交感神经 麻痹 ,产生一系列症状。 【鉴别诊断】 决定病变部位的关键依赖瞳孔缩小的程度的观察,明显缩小时病变多位于睫 脊中 枢(C8下脊髓侧柱)。仅有瞳孔缩...

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神经精神疾病诊断学/顶叶症状群

...综合征:角回、缘上回以及顶叶移行至枕叶部位的病变,则出现 计算不能 、不能识别 手指 、左右侧 认识不能 及书写不能,即“四失症”。 【鉴别诊断】 (一) 脑血管病 (cerebrovascular disease) 脑血管 疾病 所致的偏瘫,肢体可出现肌萎缩,主要是上肢手的肌群,如大小鱼肌、 骨间肌 萎缩 。 前臂肌 群也可受累,产生“ 猿手 ”或“ 爪形...

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