在推注化疗药物过程中出现的化疗反应一般为皮肤血管反应，某些药物在有些病人使用后会出现超敏反应。一般在化疗用药前，专业护士会根据医嘱确定的化疗方案做些用药中的指导，并注意在注射药物时尽量保护静脉血管，有计划地使用静脉。推注刺激性较强的化疗药物，病人若有疼痛红肿或沿血管走行出现皮疹等应及时告之，不能勉强忍耐，以便及时判断是局部皮肤血管反应还是药物渗漏造成，且近日...
...他们格外关注自己身体的生理变化，十分重视各项化验检查。应当注射什么针剂，应当服用什么药物，他们都想知道，尤其想掌握各项治疗的机理和效果。根据病人的这些心理活动特点，医护人员应耐心细致地讲述某些 传染病 的病程规律，甚至宁肯把病程说得长一些，以便使他们安下心来积极治疗。因为 传染病 人被隔离，与社会交往减少，因而护理传染科病人时，密切医患关系更为重要，使他们感...
...上腺皮质激素可产生、高血糖、水钠潴留、皮肤等副作用，尤其容易 继发感染 性疾病。护士应注意观察副作用的发生情况，及时通知医生处理。 6.心理护理重症肌无力病人术后发生肌无力危象的临床特点为进行性呼吸肌无力，不能维持正常的换气功能，病人需呼吸机辅助呼吸，且大多数病人需行气管切开术。因此，肌无力危象病人常有受他人支配的感觉。因病人不能与他人进行交流，又常常感到绝...
[相关因素] 内毒致 微循环障碍 。 [主要表现] 面色苍白 ，四肢发凉， 皮肤瘀斑 ； 血压下降 ，脉搏细数。 [目标] 病人保持生命重要器官的组织灌注量正常，表现为血压，脉搏正常 。 [护理目标] 病人保持生命重要器官的组织灌注量正常，表现为血压、脉搏正常。 [护理措施] 评估组织灌注量不足的程度。 定期观察神志、血压、脉搏、皮肤色泽、温度等变化。 发现...
...相关因素： 1环境改变。 2自身疾病困扰。 3对预后缺乏信心。 主要表现： 1主诉有 抑郁 和烦躁感，四肢 无力 ，易疲倦。 2对相关检查和护理有抵触情绪。 3对环境不熟悉，有孤独感。 护理目标： 1病人主诉焦虑感减轻或消除。 2病人心情舒畅，积极配合进行各项相关检查和治疗、护理。 护理措施： 1热情接待病人，提供安静、舒适、无不良刺激的病室环境，介绍有关医...
[主要表现]体重下降， 面色苍白 。 [目标]病人体重保持不变或稍有增加。 [护理措施] 评估病人 呕吐 的程度、呕吐的频率；不能进食者，按医嘱补液及使用镇静药。 给予营养丰富、清淡可口、易消化的流质或半流质，并协助进食， 昏迷 者予以鼻饲流质。 每周测体重1次。 遵医嘱必要时静脉补充营养，如脂肪乳剂、复方氨基酸等。 [重点评价]体重是否增减。 有 脑疝 的...
[相关因素] 皮肤瘀点 、 瘀斑 使局部抵抗力下降。 长期卧床、不能活动。 [主要表现]皮肤破损。 [目标]病人皮肤保持完整，无破损。'' [护理措施] 每2小时翻身1次，避免局部长期受压，受压部位用热毛巾按摩或用 红花酒 精按摩 。 翻身是避免拖、拉、推等动作，放便盆时避推拉动作，防止 皮肤擦伤 。 睡气垫床或骨隆突部位垫气圈。 每天早晚温水擦浴1次。 瘀...
（1）病人因旧病复发而再次住院，由实习医师、进修医师或低年资住院医师书写再住院病历，高年资医师书写再入院记录。 （2）两次以上住院患者，应先注明为第几次住院，并将前几次住院时间、诊断、治疗概况、出院后至再入院期间的经过等，按次序扼要记录于现病史的首段，然后重点记录此次入院的原因及病征。如无新情况，其他病史内容可从略。 （3）如因新患 疾病 而再次住院，须按住...
... 烦躁不安 ， 头痛 、喷射性 呕吐 ，血压增高，脉搏减、呼吸慢而不规则，瞳孔散大、固定、 对光反应消失 。 [目标] 不发生 脑疝 。 [护理措施] 密切观察和记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的变化，及时发现和处理脑疝前兆症状。 保持呼吸道通畅，视病情给予侧卧，呕吐时，严防口腔分泌物及胃内容物吸入气道引起的 窒息 及吸入性。 遵医嘱吸氧，必要时行气管...
...，骤然出现面部三叉神经分布区电灼样、针刺样、刀割样甚或撕裂样的疼痛，同时还伴有脸面肌肉的痉挛、面部发红、 流泪 、 流涎 等。 因疼痛发作，病人不敢洗脸、刷牙、进食，应鼓励病人按时用温水洗脸、刷牙和漱口，以保持个人卫生。 鼓励进食，准备可口、色香味俱全的食物以增进食欲，防止 营养不良 。 保护眼睛，用 眼药 水点滴或用3%硼酸灭菌溶液定时冲洗，以防止角膜出现...
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