...果核、 蛔虫 等嵌顿梗阻而发病。 (2)病理 阑尾的急性炎症组织学改变为被梗阻部位的 粘膜充血 、 水肿 、中性多形核白细胞浸润。炎症向深部发展,或继之血管内 血栓形成 ,产生 组织坏死 。致病菌有多种,由于肠腔内菌种很多难以确定。厌氧菌被认为是主要的致病菌。 3.临床表现 多数阑尾炎继发于阑尾梗阻,开始的症状是克服梗阻的强度引起 阵发性腹痛 。由于阑尾的神...
...小孔通入探针,或将探针自鼻腔送入,用手指从口内触摸,可大致查知粘连的范围及瘢痕的厚薄。对检查不清楚者可自鼻内注射碘油造影拍X光片。 鼻咽粘连治疗以手术为主,传统手术方法较多,如拉线法、游离皮片移植法,置留扩张模法等,但疗效多不理想,而且易复发。激光治疗可免除许多不便,且疗效较好,手术时间短,快速不复杂。 (二)激光术前准备 激光治疗前注意口腔清洁,给予含漱剂...
...声带息肉单侧发病多见,也可双侧同时发生。带长蒂的息肉可随呼吸气流上下活动,有时隐伏于声门下腔,检查时可嘱患者用力呼气,以利观察诊断。 (二)激光术前准备 Nd:YAG激光启动正常运行(输出功率15~20W),光纤末端削去保护层外露3mm。较细息肉直接切割。但较大息肉有蒂者,用一金属与光纤固定。作局麻(2%利多卡因或的卡因1%喷喉)。 (三)激光手术 直接喉镜...
激光在医学上的应用已得到拓展,而且应用的领域不断扩大,在应用过程中如不注意对激光的安全防护,则可能造成意外伤害,在临床应用中发生的意外事故已有报道。在充分发挥和使用好激光的同时,必须进行安全防护。
...处有黄白色似栓塞状或棘状赘生物突出表面。 咽角化症易被诊为隐窝性扁桃体炎。角化栓塞十分坚硬,与基底紧密粘连,而周围组织多无病变可见。 (二)激光手术 局部用2%利多卡因注射麻醉,患者取坐位,稍抬头,术者头戴额镜。对暴露清楚者可用CO2激光聚焦汽化角化栓,常用功率20W。CO2激光切割时操作应稳准快。术中产生烟雾可用吸引器吸出,术中应嘱病人屏气,间断汽化。Nd...
...病人感觉鼻孔内疼痛不适,尤其在擤鼻涕时更明显。慢性鼻前庭炎者鼻毛常脱落,鼻前庭处附干痂或脓痂,病人常感鼻孔内发痒、 发热 及异物感。 (二)激光手术 以CO 2 激光治疗为主。由于鼻前庭的特殊解剖关系,CO 2 激光治疗时对前庭皮肤损伤轻,恢复快,疗效好。Nd:YAG激光光波比CO 2 激光短,对皮肤组织损伤较重,因而用Nd:YAG激光时应慎重。 启动CO ...
...敏感,因而放疗效果极差。常采用手术做局部广泛彻底切除。恶性黑瘤忌做活检,以防肿瘤的加速生长与转移。对外耳恶性黑瘤诊断明确或疑为恶性者必须手术治疗。 (二)激光手术 激光治疗由于比常规手术切除方便,而且激光治疗时光束呈高温,恶性黑瘤细胞色素深,细胞核大,极容易吸收光热。恶性肿瘤极不耐高温,40℃温度即可杀死肿瘤细胞,而正常组织细胞无损伤,因而治疗比较好,其优点...
...短不一,长者可突出于宫颈口外,有的蒂较短。较小的息肉一般无临床症状。有的露出宫颈外的息肉在房事后流血就诊被发现。对蒂较长者可在宫腔镜直视下用激光手术切除,对同时发现的较小的息肉一并处理。子宫息肉是腔内镜下激光手术的最佳适应症。 (二)激光术前准备 1.同 宫颈糜烂 激光治疗相同。 2.器械准备Nd:YAG激光准备同宫颈糜烂治疗部分,使用功率40~60W。 (...
...燥不安、口渴、 出冷汗 及 胸闷 等。特别是休克时 血压下降 、鼻出血常自止,不可忽视。在检查处理局部的同时应注重全身情况的判断处理。 3.治疗 激光治疗鼻出血主要用Nd:YAG,占鼻腔出血治疗中的90%以上,CO2激光用于鼻出血主要对象是出血轻,容易经鼻前孔看清的粘膜出血。在鼻出血病例中,特别是全身因素如凝血功差等类疾病引起的鼻出血,已不是激光止血的禁忌症...
...可见在鼻中隔一侧有小瘘口。 鼻中隔脓肿时间长,张力大时使鼻中隔软骨受压及发生血循环障碍而坏死,因而可后遗 鼻中隔穿孔 及 鞍鼻 畸形。脓肿如治疗或引流不及时,感染可向颅内蔓延产生严重的颅内并发病。 (二)激光术前准备 治疗用Nd:YAG激光,常用功率10W,光刀削去外保护层2mm,消毒备用。机械启动等程序参照前术章节。 (三)激光手术 患者一旦确诊,立即在行...
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