各年龄段儿童都可以发生Hp感染，较大样本的调查证实，儿童Hp感染与年龄呈正相关，儿童Hp感染率与年年呈正相关；而且，不同地区、不同人种儿童的Hp感染率也不尽相同。总的发病趋势是：在经济发达国家的白人儿童中感染率低，初始感染的年龄较大；而发展中国家的儿童Hp感染率高，初始感染的年龄较小。法国10岁以下儿童的感染率为3.5%，而阿尔及利亚为45%，科特迪瓦为55...
...诊断为糖尿病。此种联合试验提高特异度，可以减少误诊率，但却增加了漏诊率。当误诊能造成严重后果时，应该用系列（串联）试验。 当诊断 心肌梗死 的三种酶（ CPK ，SGOT， LDH ）试验，当用系列试验时提高特异度，灵敏度降低，但在可接受范围。如表5-10。 表5-10 诊断心肌梗死的酶试验的灵敏度、特异度 酶试验方法 灵敏度（％） 特异度（％） CPK 9...
...在增加，革兰阳性球菌比例在减少。在革兰阴性杆菌中条件致病菌占有很大比重，其中有些细菌种类在医学微生物学中根本不加讨论，而突然变成引起医院感染的流行株，如阴沟杆菌、聚团肠杆菌、泽葱假单胞杆菌、粘质沙雷菌等。嗜肺军团菌也是一种新出现的医院感染病原体，它是在医院装备了空调机之后才出现的。 某医科大学 烧伤 研究所对188例次外科感染调查，分离培养出需氧菌158株（...
（一） 传染源 鼠疫 为典型的 自然疫源性疾病 ，在人间流行前，一般先在鼠间流行。鼠间鼠疫传染源（ 储存宿主 ）有 野鼠 、 地鼠 、狐、狼、猫、豹等，其中 黄鼠 属和 旱獭 属最重要。家鼠中的 黄胸鼠 、 褐家鼠 和黑家鼠是人间鼠疫重要传染源。各型患者均可成为传染源，以肺型鼠疫最为重要。败血性鼠疫早期的血有 传染性 。 腺鼠疫 仅在 脓肿 破溃后或被蚤吸血...
...，但 抗体 水平可逐年下降，因此如再 接触传染 源还可发病。据报道60年代以后广泛预防接种，发病年龄有增大趋势，隐性感染者也普遍存在，且产生的免疫力较 疫苗 免疫强10倍多。 （四）流行特征本病目前多为散发，但如传染源进入易感者居住集中的地区，则可致 暴发流行 。流行多发生于冬春两季。在未普及 疫苗接种 地区，往往每2～3年发生一次流行。当城市易感者超过40...
...乙肝疫苗 少数人轻微发热 （4)预防接种效果考核：预防接种效果的考核多由生物制品研究所或卫生防疫站进行。具体内容包括 免疫学 效果评价和流行病学效果评价。流行病学效果评价包括 不良反应 观察和试验组与对照组的发病率对比分析。免疫学效果评价系观察接种者免疫指标的变化状况。 3.防护措施 在某些疾病流行季节，对 易感者 可采取一定防护措施，以防止受 感染 ，如应...
...标准是美国卫生署长用于判定吸烟是 肺癌 的病因（美国公共卫生署，1964），以后Hill（1965）又加以发展。现在这个标准已成为公认的标准及方法。根据他们的概念可归纳如表7-2。流行病学家可循此顺序作出病因结论。 （一）时间顺序 “因”一定先于“果”，此条在判定病因中是必需的。如某可疑病因确实作用于某病发生之后，则可以否定其为该病的病因。此点在前瞻性队列研...
现已公认Hp是 人类 慢性胃炎 的主要病因，Hp流行病模式也适用于慢性胃炎。Hp的感染率随年龄的增加而上升，一旦感染如果未经系统抗Hp治疗可受累终生。在发达国家儿童感染并不普遍，每年增加约1%～2%，而成年人到了60岁，约有50%的人感染Hp。在发展中国家其感染在儿童阶段就可以发生。在成年人年龄组感染率上升超过发达国家水平。无论发展中国家还是发达国家，感染率...
...制疾病，促进健康的实践医学，有着极强的应用性。 临床专业医学生学习 流行病学 ，应当把所学到的群体观点应用于今后的临床工作。在 流行病学 中的群体是指在一定范围内的人群，可以小到一个家庭，也可以大到全人类。在这个群体中既包括病人，也包括非病人，而且常把这些人和其周围环境联系起来。它也可以扩大到包括自然环境、社会环境在内的一个生态学的群体。 流行病学 的研究及...
...假的联系及间接联系。这两种联系是由各种偏倚、混杂（混淆）、机遇（chance）而引起。因此，在推导是否因果联系时，必须仔细审察得到有联系结果的研究是否有偏倚（如选择偏倚、测量偏倚等）、混杂，是否由机遇形成。病因推导步骤可以图7-3表示。 1964年国卫生署长在判断吸烟与 肺癌 的联系的性质时，应用了系统的研究方法。1965年Hill进一步研究而发展了此步骤。...
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