(1)早期胃癌的X线诊断:早期胃癌系指肿瘤局限于粘膜或粘膜下层,而不论其范围大小或有无淋巴结转移。胃低张力双重对比造影的调线检查结合纤维胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值。 (2)进展期胃癌的X线诊断:进展期胃癌的调线表现与大体病理分型有密切关系。不同部位胃癌与胃溃疡癌变的特殊X线表现。 胃双重对比造影: 1923年Renduch首先应用胃双重对比造影调线...
诊断 1.外伤史 注意外伤时骶部所处的位置及暴力方向,绝大多数患者在外伤后立即出现明显的局部症状,常主诉臀部着地跌倒后即不敢坐下的特殊病史。 2.临床表现 应仔细检查,一般不难诊断。作者在邢台地震现场时曾遇到多例此种伤员,均经手指触诊拟诊为骶骨骨折并可确定 骨折 线及骨折类型,例如横形骨折、 粉碎性骨折 等,后均经X线片证实。因此,对此种损伤只要认真按常规进...
诊断 1、病史 具有比眼眶大的钝器撞击眼部或引起面中部多发 骨折 的外伤史者,应注意有无眶底骨折。 2、面中部骨折伤员合并眼球陷没及 复视 者。 3、下直肌牵拉试验阳性 有地卡因麻醉结膜后,用眼科有齿镊,通过结膜夹住下直肌腱,作牵拉试验,如眼球上转受限,则为阳性,表明下直肌有下陷。 4、X线摄片检查 可选摄华氏位或断层片,观察眶腔、眶底及上颌窦情况。 与击出...
(一)治疗 1.骨盆骨折的治疗原则 骨折 的类型和严重程度不一,治疗方法的选择主要取决于骨盆环是否稳定和有无内脏合并伤。治疗原则首先是防治威胁生命的大量出血与内脏器官损伤,但也要对不稳定的骨盆骨折进行早期复位和持续固定,以利控制骨折的大出血,减轻疼痛和减少 脂肪栓塞综合征 (fat embolus syndrome,FES)、 弥散性血管内凝血 (disse...
...病人多需全麻下手术切开复位,不锈钢丝固定,术后主张早期下床活动。也可采取过伸复位法将病人仰卧硬板床上,背部垫高,使头、颈、胸部过伸,可使胸骨骨折片复位。一般保持过伸卧位半个月即可。 4、对于有合并伤的患者,可有如下的治疗方法: (1)胸骨骨折死亡率可达30%,主要是因其严重的合并伤,而非胸骨骨折本身,所以必须重视合并伤的诊断和处理。任何胸骨骨折一旦诊断明确,...
通过病史、体检以及X线片检查,诊断无困难。但对以下几方面需加以注意: 1、临床上怀疑有髌骨骨折而X 线片阴性者,还应考虑有股四头肌骨附着部或髌韧带的髌骨附着部损伤的可能。这两类损伤可以不带有 骨折 片,但局部应有显著的压痛,伸膝困难。 2、在鉴别诊断中应注意除外二分髌。它多位于髌骨外上极,位于外缘及下缘者少见。副髌骨与主髌骨之间的间隙较整齐,临床上局部无压痛...
...和骨折类型的诊断;此骨折应注意检查组织损伤的范围和程度,以及有无神经、 血管损伤 、胫骨上段骨折和腓骨颈骨折、应注意腘动脉和 腓总神经损伤 的可能。 鉴别 本病的诊断并不困难,由于多是由于外伤性因素引起,且多为开放性伤口,诊断较易,另外根据X线检查,也可以很好地确定损伤的范围和部位,但临床上要注意分清不同类型的骨折,从而采用正确的方法纠正移位,各种类型的骨折...
...齿状突,可能还有好几种复合暴力。 齿状突骨折可以分成三型: 第Ⅰ型,齿状突尖端撕脱骨折。 第Ⅱ型,齿状突基部,枢椎体上方横形骨折。 第Ⅲ型,枢椎体上部骨折,累及枢椎的上关节突一侧成为双侧性。 第Ⅰ型较为稳定, 并发症 少,预后较佳,第Ⅱ型多见,因该处血供不佳,不愈合率高达70%,因此需手术者多,第Ⅲ型骨折稳定性好,血供亦良好,愈合率高,预后较好。 诊断检查 ...
...动,随访观察症状明显但无 缺血性坏死 的,可继续 石膏 固定,往往需6~12月才能愈合。已发生骨不连接或缺血性坏死者,根据情况采用钻孔植骨术,桡骨茎突切除术或近端骨块切除。 舟骨营养血管主要从结节部和外侧中部进入。舟骨周围大部为软骨面,无骨膜附着,骨折后靠内生骨痂才能连接,骨折后损伤营养血管,近侧断端由于缺血易发生无菌坏死。临床遇到这种情况缺乏满意处理方法。
桡骨茎突 位于 桡骨 远心端 .如图所示: 此图为左 前臂 ,正为。 图右下角所示为桡骨茎突。 另外桡骨茎突多发 骨折 ,桡骨茎突骨折多为跌倒时 手掌 着地,暴力沿腕舟骨冲击桡骨下端;或用手摇汽车发动机,被翻转的摇手柄击伤桡骨茎突部所致的骨折,故也有摇手柄骨折之称。骨折线常呈横形,波及 桡腕关节 ,骨折块多无移位。
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