...外,还须配以ERCP或PTC检查,才能正确诊断。黄疸症状在两型间无明显差异,均可发生。 鉴别 在婴儿期主要应与 胆道闭锁 和各种类型的 肝炎 相鉴别,依靠超声检查有助于诊断。在年长儿应与慢性肝炎相鉴别。往往在第一次发作有黄疸时,可能被误诊为传染性肝炎,对于梭状型胆管扩张,或扪诊肿块不清楚者,尤其如此。较长期观察和反复多次进行超声检查和生化测定,常能明确诊断。
...呼吸短促呈 胸式呼吸 ,进而出现 嗜睡 或 昏迷 状态,体温降低,甚至不升等衰竭表现。 根据有暴饮暴食或创伤、手术等病史,突然或逐渐出现上腹或全腹胀痛,腹部膨隆,频繁无力的呕吐,呕吐物为食物或棕褐色酸臭性液体,呕吐后腹胀不缓解而病情逐渐加重,迅速发生 脱水 和休克现象。如考虑到 急性胃扩张 ,诊断并无困难。不典型或小儿急性 胃扩张 常被误诊为其他 急腹症 。
(一)发病原因 支气管扩张可分为先天性与继发性两种。先天性较少见,是由于先天性支气管发育不良,存在先天性缺陷或遗传性疾病,使肺的外周不能进一步发育,导致已发育支气管扩张,如支气管 软骨发育不全 (Williams-Camplen综合征)。有的病人支气管扩张在出生后发生,但也有先天异常的因素存在,如 Kartagener综合征 ,患者除支气管扩张外可伴有内脏异...
...,下方还有横结肠及其系膜;上壁为膈下面的腹膜和肝尾叶;下壁为大网膜前两层与后两层的愈合部;左壁为脾、胃脾韧带、脾肾韧带和脾膈韧带;右侧借网膜孔与 大腹 膜腔相通。 网膜孔omentalforamen(又称Winslow’s孔)上界为肝尾叶,下界为十二指肠的上部起始段(球部),前界为肝十二指肠韧带的游离缘,后界为覆盖下腔静脉的腹后壁腹膜。网膜孔一般仅可通过1-...
...术,尤其是腹腔、盆腔手术及迷走神经切断术,均可直接刺激躯体或内脏神经,引起胃的自主神经功能失调,胃壁的反射性抑制,造成胃平滑肌弛缓,进而形成扩张。麻醉时气管插管,术后给氧和胃管鼻饲,亦可使大量气体进入胃内,形成扩张。 (二)疾病状态 胃扭转 、嵌顿性 食管裂孔疝 以及各种原因所致的 十二指肠壅积症 、十二指肠肿瘤、异物等均可引起 胃潴留 和急性 胃扩张 ;幽...
(一)发病原因 急性胃扩张 的发病机制尚不十分清楚,其发病原因可能与下列因素有关: 1.神经肌肉功能障碍 由于严重 创伤 、感染、麻醉、情绪 紧张 、手术等均可强烈刺激神经系统(包括体神经和内脏神经),使其发生功能紊乱,尤其是交感神经和迷走神经功能紊乱,引起胃壁的反射性抑制,使胃壁肌肉张力降低,进而形成扩张。 2. 暴饮暴食 短时间内摄入过量食物,尤其富有产...
...性异常学说 认为在胚胎发育期,原始胆管细胞增殖为一索状实体,以后再逐渐空化贯通。如某部分上皮细胞过度增殖,则在空泡化再贯通时过度空泡化而形成扩张。 有些学者认为胆管扩张症的形成,需有先天性和获得性因素的共同参与。胚胎时期胆管上皮细胞过度增殖和过度空泡形成所造成的胆管壁发育薄弱是先天因素,再加后天的获得性因素,如继发于胰腺炎或壶腹部炎症的胆总管末端梗阻及随之而...
应认真随访 肺炎 患儿直至完全复原为止。及时治疗支气管 淋巴结结核 以及尽早取出支气管异物,都是预防 支气管扩张 的措施。 营养不良 及 佝偻病 患儿,应注意避免呼吸道感染,并做好 麻疹 和 百日咳 的自动免疫。
绝大多数结肠血管扩张症的人群没有临床症状,只有少数病人以骤发、间歇或反复发作的无痛性 下消化道出血 为临床发病特征。Welch报道72例下 消化道出血 病人中,有43例是由于结肠血管扩张症引起。Boley报道32例由结肠血管扩张症引起的下消化道出血,其中23例在2次以上。由于每次发作的出血量、出血速度和病变部位不同,临床表现也有明显差异。病变位于结肠近端,出...
病变部的囊状扩张和远端胆管的相对狭窄所引起的 胆汁 引流不畅甚或阻塞是导致并发症的根源。主要并发症有 1.复发性上行性胆管炎 2.胆汁性肝硬变 3.胆管穿孔或破裂 4.复发性胰腺炎 5.结石形成和管壁癌变
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