急性心包炎 (acute pericarditis)大多为 渗出 性 炎症 ,常形成 心包积液 ,其性质依引起 心包炎 的原因而有所不同。在一定程度上,根据渗出物的性质可对其基本 疾病 作出判断。 1. 特发性心包炎 特发性心包炎(idiopathic pericarditis)为最常见的心包炎类型,其 发病率 约占所有心包炎的1/3。其病因尚未明了,可能由...
原发性心脏肿瘤 很多心包肿瘤无特征性症状与体征,或早期无症状与体征,或出现很晚,或偶尔发现,或尸检才发现等等。心包原发性肿瘤的症状与体征可大致分为两类。 1.心包肿瘤本身引起症状与体征 (1) 嗜铬细胞瘤 本身引起的 高血压 症状; (2)间皮细胞瘤或 肉瘤 引起的心包腔 内出血 ; (3)恶性心包肿瘤引起的 发热 、 乏力 和胸部疼痛及闷胀不适。 2.心包...
...微苦微寒,入心包肝,消水行血,去瘀生新, 解毒 利二便,辛散滑利并不补益。 茺蔚子 活血调经,明目行中有补,血滞血热者宜之。 蒲黄 甘平,入心包肝经血分,生用性滑,行血消瘀,祛心腹膀胱之热,疗疮,肿炒黑性涩止血。 (攻) 大黄 见胃攻。 茜草 酸咸温,入心包肝,行血通滞,无瘀者慎用。 紫花 甘酸寒,入心包肝,破血去瘀,能去血中伏火,治血热生风之症。 (寒) ...
尿毒症性心包炎 一般认为尿毒症性心包炎是死亡的先兆,在 慢性肾衰 患者的发生率在40—50%。 透析 以前的时代,据资料表明,从 心包炎 出现到死亡,平均存活10日。心包炎的发生机理可能是 代谢 产物刺激 心包膜 引起的。心包炎可发展为包填塞。患者的临床 症状 为胸 憋气 短,30—60%有 胸痛 ,多数伴有低热。重要 体征 为 血压 和脉压下降,可听到广泛...
即 补骨脂 。 辛温,入心包、命门。 暖丹田,缩 小便 。 治虚寒喘嗽,腰膝痠痛。 若阴虚有热,大便结实戒用。 得 胡桃肉 良。
各年龄均可罹患本病,但多见于30~50岁,男女发病数之比为2∶1。临床表现类似于 急性心包炎 ,如 胸骨后疼痛 、 呼吸困难 、 端坐呼吸 等,此类症状表明存在 心包填塞 和缩窄。肿瘤侵袭到冠状动脉时,可引起 心肌梗死 或急性心包填塞。除局部症状外,并可有 发热 、不适、 体重减轻 等全身表现。体检有时可闻及心包摩擦音,还可有 奇脉 、 颈静脉怒张 、 肝大...
诊断 临床多通过常规X线胸片检查发现心影增大,再经UCG和全身系统检查,以及病因学检查,排除特异性病变如 结核性心包炎 、风湿性 心包炎 等之后可诊断本病。 鉴别 需与特异性病变如结核性心包炎、风湿性心包炎等病鉴别。 1、结核性心包炎 常见症状为 发热 , 胸痛 , 咳嗽 和 呼吸困难 。 心包填塞 或 缩窄性心包炎 则可出现外周静脉搏血循环压力增高表现,如...
...有中等积液量时,可见液性暗区较均匀地分布在心脏外周,超声心动图检查迅速可靠,简单易行,无 创伤 性,可在床旁反复进行。 图3-11-1 急性心包炎 四、 心电图 检查 急性心包炎时,由于 炎症 常波及 心外膜 下 心肌 ,而出现广泛的心肌损伤型心电图改变,典型者早期,除AVR导联外。各导联ST段普遍抬高,弓背向下,经数日至数周后恢复。继之T波低平或倒置,可持...
本证是手厥阴心包经循行部位及相关脏腑心包的病证。 主要临床表现:手心热,臂肘挛急,腋下肿胀,甚则胸胁支满,心痛,心中檐檐大动,面赤,烦心,喜笑不休。 病机分析:手厥阴心包经起于胸中,出属心包络,循胸出肋,上行至腋窝,沿上肢内侧中线至掌中,本经病变则手心热,臂肘挛急,腋下肿胀,甚则胸胁支满。包络受病,心脉瘀阻则心痛,心中憺憺大动;心主血脉其华在面,心包有热则面...
鉴别诊断:【1】 急性心包炎 急性心包炎可有 胸痛 , 呼吸困难 , 发热 ,心包摩擦音, 心包填塞 ,ECG变化或X线改变,或在全身性疾病的病程中偶然发现.胸前或 胸骨后疼痛 可为 钝痛 或尖锐痛,向颈部,斜方肌区(特别是左侧)或肩部放射.疼痛程度轻重不等,通常在胸部活动, 咳嗽 和呼吸时加重;坐起和前倾位缓解.冠脉缺血疼痛则不随胸部活动或卧位而加重,两者...
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