老年 稳定型心绞痛 急症发作造成冠脉突然闭塞,可导致 急性心肌梗死 , 心律失常 或 心力衰竭 等。
...医生检查, 牙齿 既无龋洞、牙周炎,牙龈也不红肿,一时难以找到 牙痛 原因,就转诊到内科。医生详细询问病史和检查后,认为牙痛可能是一种隐性 心绞痛 发作反射所引起,建议他作心电图检查,结果证明,老陈确实患了 冠心病 。于是,医生让他含服硝酸甘油一片,几分钟后,牙痛就消失了。 像这种因冠心病发作引起的牙痛,医学上称之为“心源性牙痛”,患此病者以老年人居多。对于...
1.痛多发生于休息时和日常活动时。 2.较一般 心绞痛 重,时间长。 3.时间从几十秒到30min不等;有的表现一系列短阵发作,每次持续1~2min,间隔数分钟后又出现。 4.呈周期性,常在每天一定时间发生,尤以半夜或凌晨多见。 5.与劳累、精神 紧张 无关,无明显诱因,也不因卧床而缓解。 6.患者发作时血压升高,少数发作时 血压下降 。 7.硝酸甘油或硝苯...
...成侧支循环。但是在造影中常被忽视的轻度冠状动脉可能包含有一些重要的恶性斑块,最终将破裂并造成UA。目前正在极力寻找能鉴别恶性斑块的有效方法。血管内超声能检查斑块内结构,分辨大而软的脂质腔和薄的纤维帽,对这种病人采用降脂药治疗虽然冠脉狭窄减轻不明显,但是UA发作次数和死亡率明显减少。β阻滞剂和血管 紧张 素转换酶抑制剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(科索亚)能降低斑块...
...性期前收缩、短阵室性心动过速和室上性早搏等快速性心律失常,少数可出现束支传导阻滞;而下壁缺血时多见严重窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏和房室传导阻滞等缓慢性心律失常。ST段抬高越明显,持续时间越长,心律失常的发生率也就越高。 (8)潘生丁及运动负荷试验多为阴性。 (9)当冠状动脉发生痉挛致急性心肌梗塞时,梗塞部位多与变异性心绞痛发作时ST段抬高的导联相符合。
老年 不稳定型心绞痛 可演变为 急性心肌梗死 ,少数可突发心脏 猝死 。
心绞痛 是心脏的 冠状动脉粥样硬化性心脏病 (简称 冠心病 )中的一种类型。因冠状动脉狭窄或闭塞,致使心肌急剧、暂时缺 血缺氧 而发病。患本病者多在40岁以上,男多于女。 一、心绞痛的特征 胸的中、上部突然 剧痛 ,有压榨性和闷 胀感 ,向左肩、左上肢内侧和颈、咽放射,疼痛持续1~5分钟,含硝酸甘油1~3分钟缓解。 心悸 , 面色苍白 , 恶心 、 呕吐 ,...
...剂量双嘧达莫等偶可诱发UA发作。 4.突然停用抗心肌缺血药物(包括硝酸酯、β受体阻滞药、钙拮抗药)。 (二)发病机制 1.发病机制 不稳定型心绞痛 的发病机制可能为冠状 动脉粥样硬化 基础上,合并某些急性因素如斑块破裂、 血栓形成 ,血小板聚集,炎症触发及发展。 冠状动脉痉挛 ,斑块 内出血 等使冠状动脉狭窄在短时间内迅速发展,但未完全闭塞,导致了不稳定的心...
DIC病人 尸检 或活检时,常发现 微血管 (特别是 毛细血管 与微 静脉 )内有 微血栓 存在。它可由 血小板 组成,但典型的是 纤维蛋白 性微血栓。它们可以在局部形成,也可来自别处,从而阻塞微血管。在某些情况下,患者虽然有典型的DIC 临床表现 ,但 病理 检查却未能发现阻塞性微血栓,这可能是由于体内 凝血 系统发动后纤溶系统同时被激活,使微血栓在生前或...
心绞痛 是 冠心病 常见症状,多见于40岁以上中、老年人,男性多于女性。其为心肌缺血、缺氧发出的求救信号。频繁发作应警惕心肌梗塞。 心绞痛常常发生在劳累、饱餐、受寒和情绪激动时,胸骨后突然发生范围不太清楚的闷痛、压榨痛或紧缩感,疼痛向右肩、中指、无名指和小指放射。病人自觉 心慌 、 窒息 ,有时伴有濒死的感觉。每次发作历时1~5分钟,很少超过15分钟。不典型...
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