妊娠期 由于 血浆 增加较 红细胞 增加相对为多，致 血液稀释 ， 血红蛋白 值及红细胞数相对下降，出现所谓的“ 生理 性 贫血 ”。当血红蛋白低于10g%，红细胞数低于350万/mm 3 时，或 细胞 压积在30%以下时，则视为 病理 性贫血，应予治疗。 一、病因与 临床表现 常见的 妊娠 贫血可分为缺铁性及 巨幼红细胞性贫血 二类。 （一）病因 缺铁性贫...
（一） 闭经 及早孕反应 生育年龄的妇女， 月经 既往规律，如突然闭经，伴有 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 、择食及困乏 无力 等 症状 者，应首先考虑为受孕。反应多于 妊娠 12周左右自行消失。有的因增大的前位子宫压迫 膀胱 ，可引起 尿频 。少数孕妇于孕卵着床时，可有少量 阴道出血 。此外，在 哺乳期 及某些 病理 情况下也可发生闭经，应注意鉴别。 （二...
妊娠 20周后或 分娩 期，正常位置的 胎盘 在 胎儿 娩出前部分或全部与 子宫 壁剥离，称为 胎盘早剥 。胎盘早剥为妊娠 晚期 的一种严重 并发症 ，往往病急，进展快，如处理不及时，可威胁母儿生命。多见于经产妇，再次妊娠时易再发。 一、病因 胎盘早剥的发生可能与以下几种因素有关，但其发病机理尚未能完全阐明。 （一） 血管病 变 从临床观察 胎盘早期剥离 的...
...月经期，内膜呈片状脱落，排出前子宫强烈收缩引起疼痛，排出后症状减轻，称膜性痛经。原发性痛经多能在生育后缓解。 原发性痛经的病理机制与子宫内膜的前列腺素有关。已测知子宫内膜中前列腺素含量最高，痛经患者子宫内膜及血中前列腺素含量高于正常妇女。前列腺素PGE2有抑制子宫收缩作用，PGE2a可刺激子宫肌肉收缩，使子宫张力升高。当PGE2下降或PGE2a增高时，痛经加...
慢性盆腔炎 在 妇科 较常见，多为 急性盆腔炎 治疗不彻底所致。有时可无急性盆腔炎史。当机体 抵抗力 降低时，慢性盆腔炎患者可有急性发作。 一、 病理 （一） 慢性输卵管炎 大都为双侧性， 输卵管 粘膜可发生粘连，管壁增厚、变粗，伞端常 闭锁 ，并与周围组织粘连，管腔内可有 积脓 ，或形成 脓肿 。有时可与 卵巢粘连 在一起，形成 输卵管卵巢脓肿 。脓肿内脓...
...囊内常含 皮脂 物质及 毛发 ，亦可见牙齿、骨、 软骨 及 神经组织 ，偶见 甲状腺 组织。 （二） 临床表现 卵巢良性肿瘤早期多无症状，常在 妇科检查 时被发现，或待肿瘤长大后有 并发症 时才被患者觉察。 1． 腹部 肿块 患者自觉下腹肿块逐渐增大或在腹部触及包块。或在妇科检查时发现包块。 2．压迫 症状 巨大的卵巢良性肿瘤可产生压迫症状。如压迫横隔引起 ...
...盆腔 其它异常等，具有一定临床意义。 下列情况可能引起 分娩 困难。 一、 会阴 强硬 多见于年龄较大初产妇，因 纤维 组织弹性减退所致。有时则因 疤痕 引起，分娩时不易扩张， 第二产程延长 ，可造成严重会阴撕裂，需切开会阴。 二、 阴道狭窄 纵膈 及 横膈 ，分娩时可妨碍先露部下降。较薄的纵膈在分娩时可被撕裂，较厚的需手术切除。先天性阴道横膈可在分娩时包住...
... 等。 用50～100ml 注射器 ，分数次从橡皮管抽出空气共约150ml，将橡皮管夹紧，使吸筒内产生负压牢附于儿头上。听胎心，如无异常，可在阵缩时缓缓牵引。开始稍向下牵引（图202）随儿头的下降、会阴部有些膨隆时转为平牵（图203），当儿头枕部露于 耻骨弓 下，会阴部明显膨隆时，渐渐向上提牵（图204）。吸筒应随儿头的旋转而转动。在儿头双顶间径平面娩出时，...
...分泌）。 ⑶5-羟色胺对LH－RH有抑制作用，但对PRL则有促进作用。 2． 反馈 调节 卵巢性激素可逆向影响下丘脑和垂体前叶 促性腺激素 的分泌，称反馈作用。有促进性作用者，称正反馈，反之称负反馈。 雌激素 与 孕激素 协同作用时，负反馈影响更显著。 垂体促性腺激素系在Gn－RH调节下分泌，但又可反过来对下 丘脑 起负反馈作用。 3． 松果体 位于 第三脑...
...机体功能的恢复。产后6周内，松驰的盆底组织尚未恢复，应避免重体力劳动，防止 阴道 壁胀出，甚至 子宫脱垂 。 （二）产后痛及 子宫 复旧不良的处理 产后24小时内，应经常注意宫缩及阴道流血情况。每日检查宫底高度，观察 恶露 性质。经产妇产后宫缩可引起疼痛，哺乳时加剧，因 婴儿 吸吮时刺激 乳头 ，可反射性的引起 子宫收缩 。 症状 多在1～2天后消失。 对产...
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