...别: 正确地区别第一心音和第二心音,是听诊最重要的一环。因为只有先将第一心音与第二心音区别开来,才能准确地判定心室的收缩期和舒张期,进而确定异常心音或杂音是在收缩期还是在舒张期及其与第一心音或第二心音之间的时间关系。两者的区别:①第一心音音调较低,时间较长,以心尖部最响;第二心音音调较高,时间较短,以心底部最响。②第一心音与第二心音的间隔较短,而第二心音与下...
... 于心,外候在目”。可见眼神的变化是神的外在表现,所以应重点观察眼神。另外在望神时,还应注意区分得神、少神、 失神 和假神等不同情况。 眼神异常的原因 少神就是说神气不足。多表示有心脾两亏或 肾阳不足 等。 失神 多见于一些危重病人,说明此时已 精气 大伤,预后多不良。平常我们所见的一些 癌症 晚期病人或一些 脑血管病 意外的病人,多属此类。 假神这是说一些...
羊尾骨 【主治】 益肾 明目 ,补下焦虚冷(《正要》)。 【附方】新一。 虚损昏聋︰大羊尾骨一条,水五碗,煮减半,入葱白五茎,荆芥一握,陈皮一两,面三两,煮熟,取汁搜面作索饼,同羊肉四两煮熟,和五味食。(《多能鄙事》)
精神运动性活动变坏 :有2种基于精神运动性活动改变的 谵妄 亚型。活动低下亚型的特点为精神运动迟钝,病人 嗜睡 而唤醒减低。过度活动亚型常过分警觉且激动,并有 自主神经 突出的过度活动。此外,过度活动亚型最常出现妄想及 知觉障碍 如 幻觉 。大约半数谵妄病人为混合型,具有2种亚型的成分或在2型之间波动。仅约15%病人为严格的过度活动型。年纪轻、过度活动亚型及...
左上腹囊性炎性包块有明显 压痛 ,如上腹中部触到包块常为胃或 胰腺 的 肿瘤 、 囊肿 或胃内 结石 。 左上腹囊性包块有压痛的原因 腹部 包块的常见原因: (1)实质脏器的 病理 性肿大:如各种原因所致的肝、脾、肾、胰及 淋巴结肿大 ; (2)空腔脏器的扩大; (3) 炎症 性肿块; (4)良 恶性肿瘤 ; (5) 寄生虫 。 左上腹囊性包块有压痛的诊断 ...
...现,往往对鉴别诊断提供重要的线索。 (二) 黄疸 应与黄疸型 肝炎 鉴别。肝炎是以 食欲不振 等消化道症状为显著,无眼结合膜 充血 和腓肠肌压痛、白细胞计数正常或减低、肝功能ALT、AST明显异常、CPK不增高。流行病学史和血清学试验可资鉴别。 (三)肾炎 有肾脏损害而无黄疸的钩体病患者需与肾炎相鉴别。钩体病具有急性传染性热性发病过程,有结合膜充血、 肌痛 ...
...月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长。追问可能有妇科病或性病接触史等。 2、体征 可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌 紧张 或抵抗感、压痛、反跳痛。妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液,宫颈充血、触之易出血,举痛。附件区压痛,可能触到痛性包块。后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液。 3、输助检查 血中白细胞增高,中性多核白细胞增加,血沉快;后穹窿液化验白细胞多,宫颈...
跟骨骨折 患者足跟可极度肿胀,踝后沟变浅,整个后足部肿胀压痛。
右下腹压痛是 急性阑尾炎 的症状之一。急性阑尾炎是外科常见病居各种 急腹症 的首位。
腹部压痛由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。压痛的部位常为病变所在:①右上腹压痛,见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。②上腹部压痛,见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。②左上腹压痛,见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。④右腰部压痛,多由有肾及升结肠病变引起。⑤肪部压痛,见于小肠病变,如肠炎、肠寄生虫病等。⑧左腰部压痛,见于左肾及降结肠病变。⑦...
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