惊厥 是全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴 意识障碍 ,这种神经系统功能暂时紊乱,神经细胞异常放电的现象,大多由于过量的中枢神经性冲动引起,亦可由于末梢神经肌肉刺激阈的降低,如血中游离钙过低引起。 小儿惊厥 的发生率是成人的10~15倍,而 高热 惊厥又是引起小儿惊厥的最主要原因之一,具统计5岁以下小儿,2%~4%曾有过高热惊厥。 高热惊厥常有复发,...
抽搐 是指全身或局部骨骼肌群异常的不自主收缩,并引起关节运动,多为全身、对称性。其同义词为痉挛(spasm),若伴有 意识丧失 者则称为 惊厥 (convulsion)。其表现形式可以是强直性(持续肌肉收缩)、 阵挛 性(断续肌肉收缩)和混合性(先后出现强直性 和阵 挛性肌肉收缩)。 抽搐可起自肌肉、周围神经和中枢神经任何部位的障碍。
(一)治疗 主要是急诊对症处理,防止外伤;其次是积极确诊并治疗病因。 惊厥 患者的一般处理原则是: 1.将患者平卧,头偏向一侧以防分泌物或 呕吐 物进入气管发生 窒息 。应防止病人咬伤舌头,可用纱布将压舌板裹好放入患者一侧上下牙之间,或使用开口器。另外,须防止跌伤。 2.针刺疗法,发作时可针刺人中、涌泉。 3.地西泮(安定)10mg缓慢静脉注射;或可用10%...
...。但滴药前应先揩去耳道内的脓液(可用过氧化氢即双氧水揩)。滴药时,使病侧外耳孔向上让耳药在耳道内滞留数分钟,以易于进入中耳内。 在鼓膜没有愈合之前,应避免污水进入耳道,故不宜游泳。 小儿若反复发作化脓性中耳炎可能会影响听力,故必须注意预防。在哺乳期,喂哺时应避免奶汁流入耳道内;睡在床上爱哭的孩子,要防止泪水流入耳内;常常的小儿,不要用力擤鼻,以免影响耳咽管。
抽搐 并不是一种疾病,而是疾病严重的临床征象,或是某些疾病( 癫痫 、 高热 惊厥 、 低钙血症 等)的主要表现。应综合分析,才能明确其发生原因。 1.明确抽搐性质,分析抽搐病因 (1)抽搐的类型。 (2)抽搐伴随的症状。 (3)既往史:既往史对诊断有重要的参考价值。反复发作常提示癫痫,而外伤、感染以及内脏器官的疾病情况,有助于发现抽搐的原发病。 2.体格检...
新生儿由于脑发育不健全,其发生惊厥时没有年长儿典型全身惊厥表现,家长应注意小儿的多汗异常情况。 1、面部肌肉抽动,以头面部表现为主,抽搐轻微,而局限面部肌肉颤动,眼球偏斜,振颤,眨眼动作或有咀嚼动作,吸吮、吞咽等动作,有时流涎,时而异常哭闹,面色苍白或青紫。 2、肢体可有局限性抽搐或半身惊厥反应。 3、若有脑损伤者,则出现一过性呼吸暂停,可接受20秒左右心率...
诊断 新生儿惊厥表现不典型,发作形式不固定,给诊断带来许多困难。由于神经生理学和神经影像学的进步,包括神经代谢产物的检查,对 惊厥 的诊断、病因及对预后的评价都起了很大作用。应结合脑电图、头颅B超、头颅CT或MRI等影像学检查做出诊断。 鉴别 鉴别新生儿尤其是 早产儿 是否惊厥有时很难。任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性、周期性出现,尤其伴有眼球上翻或活...
... 等 消化道 、 呼吸道传染病 也日渐增多。婴幼儿时期有很多症状不典型,又不能用言语表达 主诉 、但病情变化急剧,因此,更需要仔细观察病情。小儿病情变化多端,治疗护理得当会很快转危为安,功能恢复迅速。如 中毒性痢疾 患儿经抢救在24小时后即可神志清醒,又如小儿 骨折 的愈合比成人快。有些 乙型脑炎 患儿,虽然有较严重的 惊厥 、 昏迷 ,但病情恢复半年后往往...
急症救治要点 -------------------------------------------------------------------------------- 急症治疗,症急势重,时间紧迫,责任重大,医务人员应全力以赴,并须做到下列几条: 1.抓紧时机,严重患者要边诊断边抢救。要求头脑冷静,全面考虑,抓住重点。对神志不清的患者更须向家属详细询...
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