麻醉期间使用降压药物或某些方法，主动地使病人的血压作有控制的降低，即为控制性降压。其目的是为了减少手术野的渗血、降低大血管内的张力或控制 高血压危象 ，使之有利于手术的进行。保证病人的安全。适用于：①出血较多而止血困难的手术操作如 脑膜瘤 、颅内血管手术等。②大血管手术时降低血管壁张力如 动脉导管未闭 、主动脉缩窄切除术等。③内耳手术需使手术野清晰。④ 高血
随着社会生产建设和交通事业日益发达， 创伤 发生率有增高趋势。为此，应加强关于关于生产安全和交通安全的教育，建立严格的管理制度，改进生产技术和防护措施，防止事故发生。例如：为了减少车祸造成的人身伤亡事故，应改进道路桥梁的建设和维修，改进各种车辆的安全设施（如防撞装置、安全带等），加强交通管理（如监测限制车速、严重洒后骑驶等）。同时，卫生部门要组织和训练专业和
一、术前访视 首先要复习病历。然后补充询问与麻醉有关的病史，如了解既往的麻醉与手术史，有无特异质或过敏反应，药物治疗中是否使用过类固醇、降压药、强心药、单胺氧化抑制药、抗凝药、抗生素、抗担碱酯酶药等对麻醉有影响 的药物。接着还要进行体检，参照化验和各种特殊检查包括肝功、 肾功、胸片、心电图等的数据和结果，重点掌握心、肺、肝、肾、中枢神经系统等主要脏器的功能状
由于外伤、疾病、中毒、意外低温、 淹溺 和电击等各种原因，导致呼吸、心跳停止，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的措施，从而保存和促进脑有效功能的恢复即为心肺脑复苏。 现代复苏学在过去30年中，取得了了一系列卓有成效的发展。心肺脑复苏已由医院走向社会，现场救治已定型并进入普及阶段，后期救治已向专科化发展。 心肺脑复苏纲要（表1－14） 表1－14
人体受到各种致伤因子的作用，可发生各种损伤。例如：高湿可造成 烧伤 ，低温可造成冷伤，放射线可造成放射伤，等等。 创伤 是指机械性致伤因子所造成的损伤，为动力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍。例如：皮肤损伤而失期屏障作用，血管破裂而出血， 关节脱位 而不能正常活动。创伤在平日和战时都当多见，已受到社会的广泛重视；医务人员自应更加重视，并准备随时担任伤员救治
【临床表现】 （一）局部表现 1.疼痛与受伤部位的神经分布、 创伤 轻重、炎症反应强弱等因素相关。伤笾活动时疼痛加剧，制去路后可减轻。严重的创伤或并有尝试 休克 等情况下，病人常不拆疼痛，值得注意。一般的创伤在2～3日后疼痛可缓解，疼痛持续或加重表示可能并发感染。疼痛部位有指示受伤部位的诊断意义，因此在诊断尚未确定以前应慎用麻醉 止痛药 ，以免漏诊或误诊。
一、筋膜移植 常用于 面神经瘫痪 或 眼睑下垂 的筋膜悬吊整形手术，因为它在移植后被吸收或萎缩的机会较少，也常被用作填补小的缺陷。另外筋膜亦可用于疝，腹壁缺损，硬脑膜缺损的修复。筋膜的来源常用大腿外侧的阔筋膜及颞筋膜。 二、软骨移植 软骨广泛用于支持或填充的材料。可用于颅骨、眶缘、颜面缺损的填充修复， 鞍鼻 的矫正，以及耳、鼻再造等。软骨的来源：常选用第六、
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