（一）发病原因 本病是由球菌、杆菌、厌氧菌等多种细菌混合感染引起的一种阴囊皮下组织急性感染。常见的革兰阳性球菌有金黄色 葡萄 球菌、溶血性链球菌、粪链球菌等。革兰阴性杆菌有大肠埃希杆菌、克雷白杆菌属、变形杆菌属等，厌氧菌主要为类杆菌属。各类细菌的迅速增殖均发生在浅筋膜层，感染沿筋膜面传播并产生皮下组织的闭塞性动脉内膜炎而导致 组织坏死 。 （二）发病机制 病
本菌由De Azua和Pans（1906年）首先报道，系一种少见的表现为组织增生反应的特殊类型慢性脓皮病。
皮损常发生于外伤处，但以后可在正常部位出现新的损害。其损害可逐渐向四周扩张，而形成环状斑块，其边缘高起呈 疣 状，上有厚痂，去除后，可见很多 脓肿 ，有脓汁渗出。以后中心痊愈，留有瘢痕。外观酷似 芽生菌病 ，脓液具有恶臭，此与真性芽生菌病可不相同，多为单发。
大多见于四肢末端，例如 动脉粥样硬化 、 血栓闭塞性脉管炎 和 冻伤 等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅，故坏死组织的水分少，再加上体表水分易于蒸发，致使病变部位干固皱缩，呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界线。
病因：由于坏死组织含水分较多，故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。由于病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界线。同时 组织坏死 腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状，甚至可发生中毒性 休克 而死亡。
诊断：由于坏死组织含水分较多，故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。
断 糖尿病足 除根据临床表现外，尚需做一些其他检查： 1、 糖尿病 的实验室各项检查 如 尿糖 、血糖、口服 葡萄 糖耐量试验等。 2、缺血的检查 (1)下肢体位试验 糖尿 病足患者的在抬高下肢30-60秒钟后可见足部皮肤明显苍白，肢体下垂后可见中部呈紫红色。如果静脉充盈时间(足部皮肤由苍白转红润的时间)在15秒以上，说明该下肢供血明显不足。 (2)下肢动脉
1.芽胞菌性 蜂窝织炎 感染局限于皮下蜂窝组织，沿筋膜间隙迅速扩散，但不侵犯肌肉。一般起病较慢，潜伏期为3～5天。虽然也以伤口疼痛开始，伤口周围也有 捻发音 ，但局部疼痛和全身症状较轻，皮肤很少变色， 水肿 也很轻。 2.厌氧性链球菌性蜂窝织炎 发病较缓慢，往往在伤后3天才出现症状。 毒血症 、疼痛、局部肿胀和皮肤改变均较轻。有气肿和捻发音出现，但气肿仅局限
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常见的并发症为 溶血性贫血 、 休克 、 肾衰竭 等。约15%伴 菌血症 。
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