胎儿宫内窘迫 是由于胎儿缺氧所引起,多数发生在临产后,但也可发生在妊娠期。胎儿宫内窘迫是胎儿围产期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因,占围产儿死亡原因的首位。 一、病因 (一)母体因素 孕妇患心脏病、 心力衰竭 、高烧、急性失血、严重 贫血 及使用麻醉剂等,均可使孕妇血容量不足而使胎儿缺氧。 (二)子宫因素 子宫收缩过强 、过频,甚至强直性收缩,使子宫血循...
...工作虽有很大发展。 自六十年代以来,农村也建立了县、乡和村三级的妇幼保健网,承担了农村的妇女保健工作。1980年,卫生部妇幼司委派北京医科大学第一医院妇产科保健组(现为北京医科大学妇儿保健培训中心),将世界卫生组织推广的高危管理办法,在北京市顺义县进行试点研究,经过近十年的试验,高危管理办法适合在中国,尤其在农村实行,并由卫生部组织学习班,向全国推广。 19...
近年来,通过对孕妇及胎婴儿病理、生理的研究,建立了围产医学,这是七十年代以来迅速发展起来的一门新兴学科。其任务是在孕、产期及产后的一段时间内,保障孕产妇、胎婴儿健康,降低母子的发病与死亡率。产前检查即是围产医学的重要内容之一,其目的是为了及时发现、防治妊娠期病理现象,如 胎位异常 、 妊高征 等。这不仅是提高妇幼保健水平的一项重要工作,也是我国在开展计划生育...
...亡数 2.新生儿死亡率=──────────────×1000‰ 期内活产数 孕28足周以上之 死产 、 死胎 + 7天内新生儿死亡数 3.围产期Ⅰ死亡率=─────────────────────×1000‰ 孕28足周以上之死产、死胎 + 活产数 (二)产科工作质量 患 妊娠高血压综合征 人数 1.妊娠 高血压 综合征发病率=──────────────...
...无 难产 及 产后出血 史、胎儿大小及存活情况)以及既往健康情况(如有无心脏病、 高血压 等)作为对本次妊娠及分娩处理的参考。 (三)推算预产期 按末次月经的第一天计算,月份减3,日数加7,月份小于3的加9,日数仍加7,即为预产期。例如:末次月经为1986年10月5日,预产期将为1987年7月12日;又如末次月经为1986年3月1日,则预产期将为1986年1...
...~6分钟不凝,为 内出血 。如为血水或脓液,可能为炎性或肿瘤渗出液,应送镜检、病检及细菌培养。 (七)超声检查 近十年来,随着B超实时超声在妇产科领域的应用,其范围几乎遍及所有疾病,且在不断扩大。通过检查可了解子宫大小、形态、内部回声诊断子宫病变,了解胎心、胎动,能迅速有效地进行早孕、 葡萄 胎、 死胎 等的诊断和鉴别诊断。测量胎头双顶径、股骨长等指标,了解...
产前诊断又称宫内诊断,是指胎儿出生前采用各种方法预测其是否有先天性疾病(包括畸形和遗传性疾病),为能否继续妊娠提供科学依据。产前诊断是一个正迅速发展,技术不断完善的新领域,是围产医学的重要组成部分,对提高人口素质,实行优生优育具有重要意义。 一、产前诊断方法 产前诊断方法可分为三类五个水平 (一)第一类 是采用特殊仪器检查胎儿体表是否有畸形,如用X线照片或体...
... 腹腔妊娠 、 宫颈妊娠 及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。故本节以输卵管妊娠为代表进行讲述。 输卵管妊娠是妇产科常见 急腹症 之一,当输卵管妊娠 流产 或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断、积极抢救,可危及生命。 输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占1...
新生儿产伤常由困难的产科手术、产程延长或分娩处理不当所引起,因此积极提高助产技术,对防止新生儿产伤非常重要。
...以下患者应加强产前检查,至少每2周1次。患者应有足够的休息,避免较重的体力劳动,进低盐饮食,注意预防呼吸道感染,有 贫血 者应积极治疗,于预产期前2周入院待产。有心衰者应立即入院治疗。 孕妇对毛 地黄 类药物耐受性较差,用药时(尤其在快速毛 地黄 化时)应注意毒性反应,如 呕吐 、脉搏缓慢及 胸痛 等。孕期最好服用作用及排泄较迅速的毛地黄类药物,如地高辛0....
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