...周知,中枢神经系统的很多疾病都伴随着损伤局部及其周围组织的炎症反应,包括脑缺血、脑出血、脑创伤、惊厥等。炎症作为一种对脑损伤的应答反应,包括中性粒细胞即多形核白细胞(PMN)与单核/巨嗜细胞向损伤脑区的浸润,残存脑细胞(如小胶质细胞和星形胶质细胞)的活化,前炎症细胞因子、黏附分子及其他炎症介质的表达等。尽管炎症在脑损伤中的作用究竟是有利还是有害目前尚存在争议...
(一)发病原因 CEP的病因可能与单纯型 嗜酸粒细胞增多症 相似,亦可能是自身免疫性疾病。由Ⅲ、Ⅳ型变态反应的协同作用所引起,也可由Ⅱ型变态反应所致。尽管确切的免疫发病机制还不清楚,但许多证据表明,嗜酸粒细胞在对肺组织损伤中发挥着初始的重要的作用。在临床症状发作前,周围血中及骨髓中嗜酸粒细胞数目已增多,BALF中,也是以嗜酸粒细胞为主,在肺实质和微血管上可见...
...查确诊。 鉴别 1. 急性膀胱炎 也可表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 等膀胱刺激症状,甚至出现血尿。但常以尿频、尿急为主,且尿中可有大量白细胞,无过敏史或哮喘史,血常规检查无 嗜酸性粒细胞增多 ,经抗生素治疗血尿可迅速消失。 2. 腺性膀胱炎 也表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但外周血无嗜酸性粒细胞增多,膀胱镜可见乳头状物,而非广基新生物,活检可明确...
热带 嗜酸性粒细胞增多 症多无明确的潜伏期,发病一般迟缓,反应轻者可无明显症状。患者可有 发热 、倦怠、 乏力 、全身不适、 头痛 、 胸痛 等类似 感冒 的症状。还可有 咳嗽 ,但痰液较少,偶可 痰中带血丝 。在严重感染者,也可发生 哮喘 ,甚至 咯血 。少数病人 呼吸音减弱 ,叩诊音变浊。 由丝虫感染引起的热带嗜酸性粒细胞增多症的临床症状明显,病程可长达...
硬皮病 样疾病(scleroderma-like disorders)包括 嗜酸性筋膜炎 和嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征(eosinophilia-myalgia syndrome,EMS),病人表现为硬皮病样皮肤改变,同时伴有肌痛和嗜酸性粒细胞增多。致病因子被怀疑为L-色氨酸。经治疗可缓解,除少数嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征病人可遗有周围神经病变外,一般预...
...滑肌收缩而引起的 哮喘 。近年来已证实嗜碱性粒细胞参与特殊的免疫反应,即第三者型变态反应。 [方法学评价] 嗜碱性粒细胞数量很少,通常仅占白细胞的1/200~1/300。在一般白细胞分类计数中很难见到。自1953年Moore首次报告直接计数法以后对嗜碱性粒细胞在外周血变化的临床意义才逐渐了解。目前常用方法有两种。即甲苯胺 痔 支(Cooper法)和中性红法(...
...用以下两法: 1.Boyden小室法又称滤膜小室法,采用特殊的小盒装置,盒中以一片3~5μm孔径的微孔滤膜将盒分为上下两小室。上室加受检的白细胞悬液;下室加细菌菌体或其产物、酵母菌活化的血清等趋化因子。置37℃温育数小时。上室中的中性粒细胞因受下室内趋化因子的招引,使细胞由滤膜微孔进入滤膜内,最后取滤膜,经固定、干燥、着染、脱色等步骤,将透明后的滤膜置油镜下...
...有 低热 、夜间大量出汗,中度体重下降, 咳嗽 ,有少许黏痰,约有2/9患者少量 咯血 ,病人最后发展为渐进性的 呼吸困难 ,与发作性哮喘有关。少数病人表现为急性严重的 呼吸衰竭 或ARDS。 根据病史、病程、两肺存在哮喘音、周围血嗜酸粒细胞增高及胸部X线阴影可作出临床诊断。不典型者,可经肺活检进行病理检查,以明确诊断。必要时可用泼尼松试验性治疗以帮助诊断。
(一)治疗 泼尼松是CEP最主要的治疗药物,大多数病例用泼尼松(40mg/d,为最初剂量)治疗后,6h内退热,24~48h 呼吸困难 、 咳嗽 和嗜酸粒细胞浸润减轻, 低氧血症 在2~3天得到缓解,1~2周X线改善,快者2~4天。症状完全缓解在2~3周,X线在2个月内恢复正常。待症状好转和肺部症状吸收后逐渐减量(约10~14天),疗程4~6个月。 (二)预后...
诊断 外周血嗜酸性粒细胞显着增多,IgE水平多升高。如疑为肠道寄生虫感染,粪便找虫卵阳性,即可确诊。但粪便中查不到虫卵,要进行相应的免疫学检测,抗寄生虫抗体应为阳性反应可助确诊。根据临床症状、血象、X线检查、免疫学检测结果、结合病史和当地寄生虫病流行情况可建立诊断。肺部X线改变要与 肺炎 、 肺结核 等 肺部感染 鉴别。 鉴别 应进行细致的病史询问及体格检查...
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