在剧烈 呕吐 、 嗳气 或 呃逆 时可发生下段食管和胃的上部分的撕裂,称为马-韦氏综合征。通常首发症状是破裂的小 动脉出血 。该综合征占 上消化道出血 原因的5%。 食管镜检查或动脉造影术(注射造影剂后动脉的X线检查)能作出诊断,常规X线检查不能发现食管撕裂伤。 大多数出血能自行停止,但有时需外科手术结扎出血动脉。也可在作动脉造影术检查时,注射血管加压素(一...
胃食管反流(infantile gastroesophageal reflux,IGER)是指胃及(或)十二指肠内容反流入食管。GER在小儿十分常见,绝大多数属于生理现象,Stephen等将小儿GER分为3种类型:即①生理性反流:多见于新生儿和小婴儿喂奶后发生的暂时反流。②功能性反流(或称易发性 呕吐 ):常见于婴幼儿,不引起病理损害。③病理性反流:根据Ca...
【概述】 脊索瘤 来自 胚胎 脊索 的残余, 退化 的脊索通常都嵌入 蝶骨 和 枕骨 内,但部分可向腹侧折入咽壁,其与咽部 上皮 融合处的 细胞 有迅速增长的潜力,在某些诱因的作用下,可形成脊索瘤,是一种罕见的低度 恶性肿瘤 。 病理 见 肿瘤 由典型的空泡细胞和粘液 基质 所组成,其特点为分叶结构,细胞呈不规则条索状、团块状或假 腺泡 状生长,并可形成巨大...
...染者。 有食管癌、胃癌家族使者。在2、3代中,每代都有癌症病人的家族,就可能有癌症的遗传倾向。如在相同的生活环境,受到类似的致癌因素危害,也可以在一个家族中,发生数个癌症病人。 残胃患者。在手术后的残余胃患者中,胃癌的发生率比普通人高。 在普查时发现的食管上皮重度增生和慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉患者。 原因不清的呕血、便血、或胃液、粪便中隐血测定阳性者。
白斑(leukoplakia)是指仅仅发生在粘膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害,口腔粘膜上的这种斑块是不能被擦掉的,在临床和组织病理学上又不能列入其它疾病分类之中者,是一种常见的非传染性慢性疾病。口腔各部粘膜均可发生,但以颊、舌部最多。 国内1980年普查结果患病率为10.47%(包括烟斑)。长期以来曾将口腔粘膜上所发生的白色斑块都称为“白斑”,使许...
...种学说,即先天性学说和获得性学说。 1.先天性学说 从 胚胎学 角度来讲,人体 胚胎发育 至3~34mm 时(4 个月以前),原始 前肠 (食管的前身) 黏膜 被覆柱状上皮。发育至130~160mm(18~20 周)时,鳞状上皮开始替代柱状上皮,这种变化由食管的中央开始并逐渐向胃和 口腔 两端发展,至出生前全部完成。这种延伸如受到任何阻碍,都可能导致食管下段...
食管 是从咽部通向胃的一个管状器官。管壁 肌肉 有节律地收缩将食物推向胃内,这种收缩称为 蠕动 。在咽与食管交界处有一肌肉条带称为食管上 括约肌 。在食管与胃交界处稍上方部位有另一肌肉条带称为下食管括约肌。在未进食时,这些括约肌处于收缩状态,以防止食物和胃酸从胃返流到 口腔 。 吞咽 时,这些括约肌 舒张 ,使食物经食管进入胃内。 食管是如何工作的 吞咽时,...
...他期、硬结期和瘢痕期。在不同的阶段出现不同的病理特征,但三者可同时存在或以过渡形式出现。 临床表现 视病变侵犯部位而定。通常以 鼻塞 、鼻干和 鼻衄 为常见 症状 。病变侵及鼻咽、 咽鼓管 、 口咽 、喉、气管支气管等处,则可引起相应部位的 机能障碍 ,如 耳鸣 、耳闷、 重听 、咽部干燥不适及 干咳 、 声嘶 和呼吸困难等症状。咽部检查见在病变的不同发展阶...
...食管穿孔多见。闭合性食管穿孔可由于胸骨与 脊椎 间突然遭受挤压而引起食管广泛破裂,这类损伤更为罕见。曾有摩托车撞击引起食管破裂发生 支气管 食管瘘 的报告。 (2)冲击波引起的食管破裂: 高压 冲击波经口腔传入食管,使食管腔内压力急剧增高而导致食管破裂。国内已有多例轮胎爆裂,氧气筒气浪冲击使食管破裂的报告。冲击波引起食管破裂的机制主要是 超压 和负压的直接作...
【概述】 咽部混合瘤 起于小 涎腺 的 上皮 ,之所以称为 混合瘤 是起初对此瘤结构的多样化认识不清,误以为其来源于两个 胚层 组织,现认为 肿瘤 各种成分均来源于腺上皮,故称 涎腺多形性腺瘤 ,由于混合瘤习用已久,故仍采用。混合瘤多发生于 腮腺 , 颌下腺 次之,腭部占第三位,咽部不见。可发于任何年龄。 【诊断】 根据 症状 与 体征 ,可诊断为本病,确诊...
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