...挫伤严重，或伤口污染严重者，可作延迟一期修复。对于闭合性神经损伤,程度较轻者观察1～3个月，如有恢复不必手术，如无则应立即手术。 (1)一般治疗以下情况时选用 ①正中神经损伤轻微，肌肉与 感觉障碍 以减退为主，无主要运动功能障碍。②神经损伤在3个月以内，功能渐有恢复征象者。 (2)手术治疗 ①手术指征：①闭合性神经损伤保守治疗3个月后仍无恢复。②开放性神经损...
治疗 主要是制止出血，纠正 休克 ，保持血运及预防感染。 1.一般治疗原则 （1）纠正休克，迅速补 充血 容量。有酸中毒者，应同时纠正。 （2）对于颈部外伤出血，必须确定失血量的情况，如失血超过全身血量30%，并在继续出血，需立即输液，并补充失血量。 （3）必须作全面系统的检查，尤其是头部、胸部及上肢。如上臂及头部的脉搏情况良好，一般表示没有大的动脉损伤。对...
能预防或减轻放射损伤的药物称之为辐射防护剂（radioprotectant）。经过近半个世纪的努力，研究的药物很多，也筛选出了一些有效药物。但总的来说，还不尽理想，有的药物防护效价低，有的有效时间短，有的毒副作用大，使用受限制。
西医治疗 腹部创伤 所致肝外胆管损伤的处理取决于伤情，如合并脏器的损伤、失血量、腹腔污染，以及医疗条件和技术力量。对损伤重、失血多的伤员应积极抗 休克 ，同时迅速控制活动性出血，修复或切除损伤脏器。 复杂的胆道损伤可先安置“T”管引流，伤情稳定后再择期作胆道修复手术。如伤情和条件允许以及医源性胆道损伤，可按下列原则处理：胆总管裂伤应先细心修除裂口边缘的无生机...
...用过度换气降低血液中二氧化碳分压来实现，无效时可应用渗透性 利尿 药和激素治疗，人工冬眠疗法和亚低温技术可减少脑代谢率、降低颅内压，严重颅脑损伤的患儿可以试用。 由于小儿维持水、电解质平衡功能较弱，因此在 脱水 治疗的同时，必须注意防治低血钠、 低血钾 、 代谢性酸中毒 和过度脱水。一般情况下，在脑外伤后2～4天常因抗利尿激素不适当分泌综合征引起 水潴留 ，...
...伤距手术时间在6h以内；②粪便外溢少，污染腹腔较轻；③单一结、直肠伤，无合并其他内脏伤或合并伤不重；④病人全身情况较好；⑤年轻；⑥右半 结肠损伤 ；⑦平时创伤或战时战线稳定。伤员手术后能留在手术单位观察1周以上者。 2.、手术方法 ⑴穿孔缝合修补术：适于游离肠段如横结肠、降结 肠穿孔 ；在固定的升、降结肠穿孔缝合修补之前，必须充分游离该段结肠，必要时断肝结肠...
治疗 因股动脉阻塞后肢体坏死率高，因此要求尽早采取有效措施，积极恢复股动脉的正常血供。 1.将股动脉再通列为治疗之首要目的 一旦确定或无法除外动脉损伤时，必须在处理 骨折 或其他损伤之同时，将探查股动脉列为首条，并在有利于股动脉修复前提下采取综合措施。 2.充分准备下进行探查术 尤其是高位股动脉损伤，由于口径粗，出血量大，在探查前应在人力、血源及手术步骤安排...
治疗 1.颅骨牵引 闭合性颈髓损伤有 颈椎骨折脱位 者应先作颅骨牵引。X线摄片证实有椎管内骨片压迫和上下关节绞锁者，应先作椎板切除，摘除骨片和解除关节绞锁后，再作颅骨牵引。 进行多次X线摄片可了解颈椎复位情况，并作腰穿以了解 脑脊液 通畅情况，确实不能恢复者，再考虑手术探查。 2.手术治疗 扩创缝合、椎板切除减压、清除异物、骨片、血肿、修补硬脊膜瘘以及神经根...
由于输尿管的管径小和其柔韧性，并受背部肌肉和腹膜后脂肪及骨性结构的良好保护，因此，输尿管损伤是泌尿生殖系最少见的损伤。在输尿管损伤中，绝大多数为医源性损伤，约占82%，其余为外源性损伤。在外源性损伤中穿透伤约占90%，钝性损伤约占10%。
(一)治疗 根据损伤情况，做神经松解、减压或缝合术，一般效果较好。足底感觉很重要，即使有部分恢复亦有助于改进足的功能和防治 溃疡 。胫神经的显露如下。 1.腘窝部胫神经的显露(图1) 俯卧体位。手术步骤如下。 (1)切口：稍呈S形，由腘窝内上方(半腱肌、半膜肌处)向下，沿腘窝皮肤皱纹转向外下，至腘窝外下方腓肠肌外侧头处，再向下(图1A)。 (2)稍游离皮肤后...
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