(一)发病原因 此畸形的发病机制尚不清楚,很可能由于左或右冠状动脉丛与不相应的主动脉窦连接所致。左侧冠状动脉丛与右主动脉窦芽连接产生左冠状动脉异常起源于主动脉右窦;右侧冠状动脉丛与左主动脉窦芽连接则形成右冠状动脉起源主动脉左窦。 (二)发病机制 1.病理解剖 Ogden等发现冠状动脉异常起源于主动脉在整个冠状动脉畸形中占1/3,其中大多数为良性,病人可存活到...
冠状动脉瘘的自然病程演变尚不肯定。冠状动脉瘘自然闭合极为少见。自行破裂亦极罕见。冠状动脉瘘于出生时或童年期呈现后,瘘口小者可持续存在且不增大;中等度大小的瘘口可逐渐增大,但进展缓慢,常需历时15年以上;瘘口巨大者则在婴儿期或进入青年期后可呈现 气急 、 充血性心力衰竭 和 心绞痛 。由于大多数病例瘘口一般不大,50岁以上才开始出现长期左室充盈容量增多的临床症...
本病可以并发 充血 生 心力衰竭 跟 细菌性心内膜炎 ,以及一些术后并发症: (1)当冠状动脉瘘的瘘口有多个可形成类似海绵状的血管丛,冠状动脉瘘通入右侧心腔者可引致肺循环血流量增多,肺动脉压力升高。通入左心室者则引致左心负荷增重和 左心室肥厚 。病程历时长、瘘口逐渐增大、分流量增多、心脏负荷加重后可引起 充血性心力衰竭 。充血性心力衰竭是指心脏当时不能搏出同...
... 发病率 虽然较低,但近年来有明显增高趋势。 病理 :冠心病的病变在 动脉内膜 ,初起内膜有 脂质 沉着并逐渐增多、继而形成 粥样斑块 。使冠状动脉管腔变窄,甚至阻塞。心肌供血减少可产生 心绞痛 等 症状 。但临床症状与 冠状动脉病 变往往不一致,而与侧支循环的发展程度有关。有广泛严重的冠状动脉病变,若侧枝循环发展良好,临床上可仅有轻度症状或甚至无症状。有的...
机体某一局部的主要血管 (动脉或静脉) 的血流受阻后,该部原有吻合支的血管扩张,形成旁路,使血液迂回地通过这些旁路,恢复了循环,这种循环途径称为“侧支循环”,又称为“代偿性循环”。 侧支循环发育不充则说明这些旁路发育不充分,还是影响循环,会引起各种心血管疾病。
檄循环障碍是发生在微循环水平的血管和血流的形态异常和功能紊乱。 微循环障碍 可导致组织血液灌流明显减少,从而引起一系列缺血和缺氧性病变,严重时可造成脏器功能不全或衰竭。微循环障碍常发生于 创伤 、炎症、 水肿 、 休克 、肿瘤、超钦反应、组织器官移植的排斥反应等过程,以及与这些有关的疾病中. 近年来,中国学者对暴发型流行性脑脊髓膜炎及中毒型 痢疾 等严重感染...
肝硬化 时,门静脉压力增高,超过200毫米水柱时,正常消化器官和脾的回心血流经肝受阻,导致门静脉系统许多部位和腔静脉之间建立门-体侧支循环。由于肝 硬化 门脉高压 ,导致正常肝门静脉管阻塞,血液通过两者吻合进入腔静脉系统,由于吻合处静脉细小,血流增多就会曲张,一旦破裂可导致大出血,如 呕血 , 便血 ,脐周围会看见曲张的静脉等。 肝硬化是一种常见的慢性肝病,...
脐带血循环障碍是 胎儿窘迫 的临床病因之一。胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。
冠状动脉性 猝死 (sudden coronary death)较为常见。多见于30~49岁的人,男性比女性多3.9倍。发病有两种情况:①在某种诱因作用下发作:如饮酒、劳累、吸烟、运动、争吵、斗殴等。患者可突然昏倒在地、四肢肌肉 抽搐 、 小便 失禁,或突然发生 呼吸困难 、口吐泡沫、大汗淋漓,很快 昏迷 。症状发作后迅即死亡,或在1至数小时死亡。②在夜间睡...
肺循环 内压力较 体循环 压力低。 肺动脉 平均压只约在2.0kPa(15mmHg), 收缩压 约为3.33kPa(25mmHg), 舒张压 1.06kPa(8mmHg)。与体循环相比如图3-8所示。
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