(一)消化系统疾病 1.先天性 先天性食管闭锁 或狭窄、先天性 食管裂孔疝 、先天性食道过短、先天性幽门肥大性狭窄、贲门松弛、幽门痉挛、 环状胰腺 、 先天性肠闭锁 或狭窄、肠旋转不良、肠重复畸形、胎粪性 肠梗阻 与由于胎粪粘稠阻塞肠管、 先天性巨结肠 、 原发性腹膜炎 、胎粪性 腹膜炎 、 肛门闭锁 等。 2.后天性 消化性食管炎、食管壁 静脉曲张 、 急
(一)急性 高热 1.感染性疾病 急性 传染病 早期,各系统急性感染性疾病。 2.非感染疾病 暑热症、新生儿 脱水热 、颅内损伤、 惊厥 及 癫痫 大发作等。 3.变态反应 过敏,异体血清,疫苗接种反应,输液、输血反应等。 (二)长期高热 1. 2.少见病 恶性肿瘤( 白血病 、 恶性淋巴瘤 、恶性 组织细胞增生 症)、结缔组织病。
(一)在未明确病因之间,统称 腹泻 病,诊断依据:①大便性状有改变,呈水样 稀便 、粘液便或脓血便(必备条件)。②大便次数比平时增多。 (二)病原学诊断: 1.无条件者可根据大便性状、粪便镜检、发病年龄及流行季节估计最可能的病原,以作为用药的参考依据,此时统称为急性肠炎。① 水样便 性腹泻多为轮状病毒或产毒素性细菌惑染;小儿尤其是2岁以内婴儿,发生在秋冬季节
(一)祛除病因,积极防治原发病,适时矫治各种先天畸形,及晨改进喂养方法等。 (二)饮食疗法 补充营养应在原有基础上逐渐增加食物的质、量和品种,操之过急反使小儿不能碉受,导致相反后果。 1.热量 供应患儿的热量不仅要保证生长发育,而且还包括修复过程的需要,因此就在患儿原有热量基础上,于1-2周内逐渐增加到6.27~0.711MJ/Kg/d(150~200千卡/
导致不良预后的一些因素有:①重度HIE;②出现脑干症状:如瞳孔和呼吸的改变;③频繁 惊厥 发作药物不能控制者。治疗一周后症状仍未消失者。④治疗二周后脑电图仍有中度以上改变。⑤脑B超和脑CT有Ⅲ-Ⅳ级 脑室内出血 ,脑实质有大面积缺氧缺血性改变,尤其在1-2周后出现囊腔空洞者。
(一)病原体 1.病毒:占急性上呼吸道感染90%左右,常见的病毒有:①粘病毒包括 流行性感冒 病毒(A及B型)、副流感病毒(1、2、3、4型)、呼吸道合胞病毒等;②腺病毒:目前有30余种血清型可致轻重不等的上呼吸道感染;③小核糖核酸病毒;包括柯萨奇病毒A、B组、ECHO病毒以及鼻病毒。 2.细菌: 细菌感染 多为继发,因为病毒感染损害了上呼吸道局部防御机能,
本病宜采取合理的综合措施。积极控制感染,保持呼吸道通畅、纠正缺氧,防治并发症,增强机体抵抗力以促进康复。 (一)一般护理及支持疗法 室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。冬季要定时开窗换气,每次30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。对
(一)病因治疗 根据病因作相应处理。如 肠痉挛 给予解痉剂。胆道 蛔虫 症或蛔虫性部分 肠梗阻 ,可用解痉 止痛药 等治疗。炎性疾病应根据病因,选用有效抗生素治疗。外科 急腹症 应及时手术治疗。 (二)对症处理 1.有水和电解质紊乱或 休克 者,应及时纠正水、电解质失衡及抗休克治疗。 2.病因诊断未明确前,禁用吗啡、度冷丁、阿托品等药物,以免延误诊断。疑有
腹泻 病的治疗原则是:预防 脱水 ,纠正脱水,继续饮食,合理用药。 (一)急性腹泻病的液体治疗: 1.治疗方案一:适用于无脱水患者,可在家庭治疗,提出家庭治疗三原则: (1)即给患者口服足够的液体以预防脱水(可选用 米汤 加盐溶液、糖盐水或ORS,小于2岁及2~10岁,每次腹泻后分别服用50~100毫升及100~200毫升); (2)给患者足够的食物以预防
(一)控制感染 急性支气管炎如为 细菌感染 ,可选用下列抗菌药物:Smzco0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注,麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。 如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5mg/kg/日分2次作雾化吸入,亦可试用a-干扰素20万U/日肌注。
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