...高了诊断正确率。但所有这些检查，仍可出现 假阳性 或 假阴性 ，故决不能依赖仪器检查而忽视临床检查，更不需作为常规应用。 本症早期可用非手术治疗，只有部分病人需要手术治疗。手术目的是切除突出的髓核及游离的纤维环组织，以解除神经根的压迫。这个手术并不是一个大手术，但要求细致和技巧，手术效果也比较满意。对于那些诊断尚未肯定的病例，应先进行非手术治疗，同时反复检查...
广泛全宫加全阴道切除术 （radical hysterectomy and total vaginectomy） 适应症 原发性 阴道 癌 或其他 妇科 肿瘤 侵犯阴道大部分，但未波及 直肠 、 尿道 、 膀胱 及盆侧壁。 手术时机 1.手术应在月经期后3～5天进行。 2.阴道 感染 者，应先控制感染。 术前准备 1. 阴道冲洗 3～5天，每天一次。 2.口...
... 。于锁骨上三角内将颈横动、静脉分支 结扎 ，钝性分离位于 斜角肌 及 臂丛 神经前面的淋巴结，结扎、切断出入淋巴结的 小血管 后，将淋巴结切除。 [术后处理] 1.注意防止 出血 、 感染 。 2.淋巴结结核 切除术 后，应继续用抗结核药物治疗。 3.病理检查确诊后，应根据病情及时作进一步治疗（如根治性手术等）。 [注意事项] 1. 颈内静脉损伤 或结扎线...
胃切除后胆汁返流性胃炎 【概述】 由于 胆汁 、 胰液 等逆流入残胃，刺激粘膜造成 胃炎 。毕II式手术较 毕式 I手术 发病率 高。 【诊断】 病史提问： ①中上腹持续性烧灼痛或 胸骨 后 灼痛 ，餐后加重， 制酸剂 疗效不显。 ② 胆汁性呕吐 ，常发生于夜间，吐后 症状 不能缓解，有的伴 上消化道出血 、 腹泻 等症。 体查发现： 上腹 部及 剑突 下可...
直肠脱垂经会阴切除术 （Mikulicz） 适应症 直肠脱垂经会阴切除术只能切除脱出 肛门 外的 直肠 ，并不能解决脱垂的原因。因此，这一手术仅适用于脱出的直肠已有严重的 水肿 、粘连、不能返纳或已有 坏死 的病例。 术前准备 全身应用 抗生素 ，并口服肠道抗生素以控制 感染 ，其他同 肛门环缩术 。 麻醉 硬膜外麻醉 或腰麻。局麻可使 炎症 扩散，不宜采用...
1. 脊柱结核 并发 截瘫 ，做过经 肋骨 、 横突 切除病灶清除减压术，未见恢复或恢复不满意， 腰椎穿刺 奎氏试验仍有梗阻，CT或MRI检查症明 椎管 内仍有病灶，可等待 脊柱 稳定性恢复后行椎板切除二期病灶清除减压手术。 2. 椎弓结核 并发截瘫。 3. 颈椎结核 并发截瘫，经前方病灶清除截瘫无改善者。但欲经后路达到清除 脊髓 前方病灶，特别是上 颈椎 ...
...局麻。 [手术步骤] 1.切口 在 肿瘤 上作一个以 乳头 为中心呈放射状的切口，其长短取决于肿瘤的大小。 乳晕 区肿瘤采用弧形切口。 2.切除肿瘤 切开 皮肤 、皮下脂肪和腺体组织。先分离部分肿瘤，用组织钳将其提起，用剪刀或 止血钳 沿肿瘤四周进行钝性或锐性分离直至根部，再用剪刀剪除肿瘤。逐一 结扎 出血点 。用丝线 间断缝合 腺体和 皮下组织 ，闭合间隙...
胃大部切除术 是我国治疗 溃疡病 常用的手术方法，多年来 临床经验 证明疗效比较满意。传统的胃大部切除范围是胃的远侧的2／3～3／4，包括胃体大部、整个 胃窦 部、 幽门 及 十二指肠 球部。溃疡病灶本身的切除并非绝对必须，在切除技术有困难时，可以加以旷置，如手术后食物不再通过，所以旷置的 溃疡 可以逐渐愈合。 胃大部切除的手术方式很多，但基本可分为二大类。...
...1周左右发生，也有1年以后发病者。检查：血象升高，或血清胆红素、ALT升高。此外，X线腹部平片、超声波检查、胆管造影检查等均有助诊断。 胆囊切除术后对总胆管及胆囊管内残存的结石或炎症应坚持积极有效的防治，并定期复查。防止病情恶化。同时，要保持心情舒畅，注意休息和饮食调节。对于较大结节或胆管狭窄者，需考虑再行手术治疗。本病可归属中医“黄疸”、“肋痛”、“发热”...
....椎体后凸 畸形 严重，形成锐角的椎体后缘压迫 脊髓 者。 术前准备 同骨、 关节结核 病灶清除术。如有 尿路感染 及 褥疮 者，术前应积极治疗，控制 感染 ，争取早日手术。此外，为使手术达到解除脊髓压迫的目的，术前必须精确定位，根据截瘫平面及破坏最重的椎体，确定应切除的助骨、 横突 及 椎弓根 。 麻醉 气管 内吸入、 静脉 复合麻醉。 手术步骤 1.体位...
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