诊断 诊断主要根据上述临床表现即确定有 尿路感染 或全身性感染,如有 寒战 、 高热 、血白细胞增高、核左移等全身感染性症状,以及肾小管性 蛋白尿 、镜下 血尿 、 白细胞尿 、 管型尿 、尿比重和尿渗透压明显下降等 肾损害 的表现,严重者突然发生 急性肾衰竭 综合征。实验室检查支持上尿路感染,B超、KUB、IVP检查肾脏无形态学变化,肾活检肾间质可见局灶性...
感染性急性小管间质性肾炎(acute infectious tubulo-interstitial nephritis,感染性ATIN),是肾间质直接 感染引起的急性 小管间质性肾炎 。急性间质性肾炎(acute interstitial nephritis)是一个由各种不同原因引起的、数天内突然发生的、以 肾间质水肿 和炎症细胞浸润为主要病理改变、以急性肾...
临床主要为 寒战 、 高热 、血白细胞增高、核左移等全身感染性症状,以及肾小管性 蛋白尿 、镜下 血尿 、 白细胞尿 、 管型尿 、尿比重和尿渗透压明显下降等 肾损害 的表现,严重者可发生 急性肾衰竭 综合征。与急性感染后肾小球肾炎的肾损害出现于致病微生物感染后2~3周的情形不同,感染性ATIN发病时间较早,一般在感染的最初几天,偶尔在感染10~12天后出现...
...改变所致。约有15%患者开始时没有心脏杂音,而在治疗期间出现杂音,少数患者直至治疗后2~3月才出现杂音,偶见治愈后多年一直无杂音出现者。在 亚急性感染性心内膜炎 中,右侧心瓣膜损害不常见,2/3的右侧心脏的心内膜炎,特别是侵犯三尖瓣者,赘生物增殖于心室壁的心内膜以及主 动脉粥样硬化 斑块上时,也可无杂音,但后者罕见。 (5)皮肤和粘膜的瘀点、甲床下线状出血、...
主要是对各种原因引起的感染和系统性疾病积极对症治疗,预防引起间质肾炎的发生。对本病更应密切注意液体和电解质失衡。适当加强营养支持疗法,防止 急性肾功能衰竭 等致命并发症发生,采取多种措施避免加重感染和促使 胃肠道出血 的因素。 预后 多数与药物和感染有关的ATIN是自限性的,在找出并去除可能的致病因子后许多病例肾功能在数天内得到改善。甚至在控制感染后ATIN...
...起心肌细胞 核酸 断裂、 多糖 解聚、 不饱和脂肪酸 过氧化,造成心肌细胞膜损伤和 线粒体 氧化磷酸化 作用改变,而损伤心肌。 ⑵并发于细菌感染者: 葡萄球菌 心内膜炎 、 心包炎 或 败血症 可并发心肌炎或 心肌脓肿 。如未得适当治疗, 链球菌 、 肺炎 球菌、 脑膜炎 球菌等 菌血症 也可引起心肌炎。其他如 伤寒 及 结核病 偶可并发心肌炎,但心肌损伤较...
...叶式主动脉瓣畸形占20例(36%),主动脉瓣脱垂为10例(18%)。肥厚型梗阻型 心肌病 、退行性瓣膜病变、 冠心病 罹患本病者也有报道。 急性感染性心内膜炎 常因化脓性细菌侵入心内膜引起,多由毒力较强的病原体感染所致。金黄色 葡萄 球菌几占50%以上。 亚急性感染性心内膜炎 在抗生素应用于临床之前,80%为非溶血性链球菌引起,主要为草绿色链球菌的感染。近年...
(一)发病原因 感染性ATIN主要见于 急性肾盂肾炎 ,也可由血源性感染引起。最常见的病因是细菌,真菌、病毒和原虫感染。近来由于吸毒造成的 HIV感染 和在男性生殖器官的药物滥用而引起的感染性急性小管间质性肾炎也逐渐增多。感染性ATIN的病因主要有: 1.细菌 大肠埃希杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、分枝杆菌、 葡萄 球菌、克雷白杆菌、产气杆菌、产碱杆菌、 铜绿...
...之兆。 中心静脉压 升高提示右心排血功能降低或 血容量 过多、肺循环阻力增高;肺动脉楔压升高提示左心排血功能不全。 心电图 可示心肌损害、 心内膜 下心肌缺血、心律失常和 传导阻滞 等改变。③急性肺功能衰竭(ARDS)—表现为进行性 呼吸困难 和紫绀,吸氧亦不能使之缓解,无节律不整。 肺底 可闻细湿啰音或 呼吸音 减低。X线胸片摄片示散在小片状 浸润 阴暗,...
...之兆。 中心静脉压 升高提示右心排血功能降低或 血容量 过多、肺循环阻力增高;肺动脉楔压升高提示左心排血功能不全。 心电图 可示心肌损害、 心内膜 下心肌缺血、心律失常和 传导阻滞 等改变。③急性肺功能衰竭(ARDS)—表现为进行性 呼吸困难 和紫绀,吸氧亦不能使之缓解,无节律不整。 肺底 可闻细湿啰音或 呼吸音 减低。X线胸片摄片示散在小片状 浸润 阴暗,...
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