妊娠合并阑尾炎由于有其特殊性,更易发生 阑尾穿孔 ,如果炎症播散,引起弥漫性 腹膜炎 ,可导致脓 毒血症 、 麻痹性肠梗阻 、门 静脉炎 、多发性肝脓疡等严重后果,给母婴生命带来极大危险。
...抗炎及支持疗法,使脓液自行吸收。当脓肿范围较大,位置明确而有张力时,可在B超引导下定位穿刺引流或手术切开引流。 2. 粘连性肠梗阻 多发生于阑尾穿孔腹膜炎或脓肿者,因炎症造成肠襻与肠系膜的粘连,可并发 肠梗阻 。术后早期(10天以内)发生肠梗阻多与感染有关,经保守疗法、胃肠减压、积极控制感染后梗阻多能缓解。晚期(1个月以后)发生的肠梗阻者保守疗法后不见好,则...
(一)治疗 老年 人血 管多有 硬化 ,阑尾动、静脉又系终末血管,炎症后阑尾血供易遭损害而致坏疽、穿孔,再则老年人对痛觉反应又迟钝,不能及时反映病情,通常均应急症手术,不宜把高龄视为手术禁忌。通常应于最短时间内完成术前准备,包括心、肺功能和 尿糖 的检测。重症病人还应加强术后监护。 手术治疗时,应仔细探查盲肠或升结肠,若发现可疑肿块,应施行右半结肠切除。 (...
...0克, 紫花地丁 12克, 野菊花 、 蒲公英 各9克, 冬瓜子 30克。水煎服,每日1剂。 本方清热 解毒 ,通腑排脓,适用于脓毒溃散所致的阑尾炎,主要症状如: 腹痛 自右下腹扩展至全腹,痛势剧烈, 腹皮 紧急,全腹压痛,反跳痛, 高热不退 或往来寒热,面红 目赤 ,唇干 口臭 , 恶心 呕吐 , 腹胀 便秘 ,或大便溏薄而秽臭不爽, 小便 频数似淋,舌质...
...生梗阻时引起阑尾 发炎 。阑尾也似胆囊产生结石、还可受小的果核、 蛔虫 等嵌顿梗阻而发病。 (2)病理 阑尾的急性炎症组织学改变为被梗阻部位的 粘膜充血 、 水肿 、中性多形核白细胞浸润。炎症向深部发展,或继之血管内 血栓形成 ,产生 组织坏死 。致病菌有多种,由于肠腔内菌种很多难以确定。厌氧菌被认为是主要的致病菌。 3.临床表现 多数阑尾炎继发于阑尾梗阻,...
...尾的位置,根据手术中的观察大致可分为八种,分别冠以回肠前位、盲肠后位、盲肠内位、回肠后位、盲肠外位、盲肠前位、盲肠下位及回肠下位等名称,其中的前三种位置较为多见(图2-61)。另外,还可见到一些少见的位置。如腹膜后位等。 阑尾的血液循环: 阑尾动脉来自回结肠动脉,它为一终末血管,一般无交通支。当阑尾动脉因故受压或痉挛时,容易引起阑尾壁的循环障碍,促进了阑尾炎...
急腹症 之一。阑尾之急性炎症。中西医结合非手术治疗曾取得较好的治愈率。该病相当于中医学历代医家所记述之肠 痈 。多因饮食失节,寒温不调,情志所伤,暴急奔走等所诱发。证见初起时上腹部或脐腹部走窜疼痛,但经数小时后疼痛多固定于右下腹部,局部有压痛及反跳痛,多数患者全身寒热不适, 恶心 呕吐 ,不思食饮。若证治或失治,则热盛肉腐,瘀结成块,形成 阑尾周围脓肿 。若...
急性阑尾炎 是外科最常见的 急腹症 ,好发于青壮年。因阑尾远端是盲端,所以发生梗阻时,很容易发生感染,一般为多种细菌混合感染。临床表现开始 腹痛 大致在脐上或脐周,快则2~3小时左右,慢则24小时或更长时间转到右 下腹疼痛 ,并 发热 、 恶心 、 呕吐 。 止痛药 物不能轻易使用,需4~6小时再检查后,除吗啡外止痛药物均可使用,否则容易掩盖病情。 急性阑尾...
由于社会制度优越,生活逐步提高,老年人寿命延长, 老年急性阑尾炎 相对增加。此病在老年 急腹症 中发病最多。中医称之为“肠 痈 ”,认为由于饮食不节、劳损过度、寒温不调、情志不舒均可导致肠腑 气机失调 ,传化不利,致糟粕 积滞 , 气滞血瘀 ,郁而化热;热久壅郁,血肉腐败,化而为脓,发为肠痈。分为初期(瘀滞期)、酿脓期、溃脓期几型论治。临床表现为最早是 腹痛...
... 白花蛇舌草 、 大黄 各10克, 川楝子 、 丹皮 各9克, 赤芍 10克, 虎杖 15克。水煎服,每日1剂。 本方清热 解毒 ,化瘀消痛,适用于热蕴所致阑尾炎,其主要症状如: 腹痛 拒按, 右下腹压痛 较明显,有反跳痛, 腹皮 挛急,或可扪及包块,伴身热口渴食少 脘痞 , 恶心 呕吐 ,大 便秘 结或便溏不爽, 小便 短赤,苔黄少津或厚腻,脉弦数或滑数。
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