...,治愈率可达85%以上。 (2)亚急性或 慢性血行播散型肺结核 ,年龄较大的儿童常表现为此类型。因结核菌少量多次地进入血循环,同时患者有相当的免疫力,所以,发病较缓慢,病程迁延。临床症状可见:一般 发热 、盗汗、 乏力 ,中毒症状较急性粟粒性肺结核为轻, 呼吸 系症状可能较明显,但亦可能仅有胸片改变而无明显症状。体征双肺上中部或有轻度浊音与湿罗音; 血沉 增...
...,治愈率可达85%以上。 (2)亚急性或 慢性血行播散型肺结核 ,年龄较大的儿童常表现为此类型。因结核菌少量多次地进入血循环,同时患者有相当的免疫力,所以,发病较缓慢,病程迁延。临床症状可见:一般 发热 、盗汗、 乏力 ,中毒症状较急性粟粒性肺结核为轻, 呼吸 系症状可能较明显,但亦可能仅有胸片改变而无明显症状。体征双肺上中部或有轻度浊音与湿罗音; 血沉 增...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式,处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题,进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 (一)解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉;后者管内脏的运动和感觉,痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根(图32-1)。 图32...
...为强阳性,X线胸片表现为哑铃型阴影,及原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结,形成典型的 原发综合征 。若X线胸片只发现肺门淋巴结肿大,则诊断为胸内淋巴结结核。肺门淋巴结结核可呈团块状、边缘清晰和密度高的肿瘤型或边缘不清、伴有炎性浸润的炎症型。 治疗及预后 原发病灶一般吸收较快,可不留任何痕迹。尤其是小儿原发性肺结核90%以上可以自然愈合,以钙化告终。但为...
...为强阳性,X线胸片表现为哑铃型阴影,及原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结,形成典型的 原发综合征 。若X线胸片只发现肺门淋巴结肿大,则诊断为胸内淋巴结结核。肺门淋巴结结核可呈团块状、边缘清晰和密度高的肿瘤型或边缘不清、伴有炎性浸润的炎症型。 治疗及预后 原发病灶一般吸收较快,可不留任何痕迹。尤其是小儿原发性肺结核90%以上可以自然愈合,以钙化告终。但为...
原发性肺结核为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。 原发性肺结核起病多比较缓慢,症状也不太明显。初起时可有低热、轻咳、食欲减退等,常常容易被诊为感冒或支气管炎而被忽视。稍重者结核中毒症状较明显,可见有长期不规则低热、食欲不振、消瘦、盗汗、疲乏等。也有少数患儿急性起病,表现为高热,体温可达39℃左右甚至更高,而且高热持续时间也比较长,可...
...肝 B超表现为近场回声显著增强,远场回声明显衰减,肝内管状结构无法辨认。自觉肝区疼痛,腹胀闷满,或见黄疸,蜘蛛痣。肝功能检查中或重度异常。 鉴别诊断 一、重度脂肪肝 重症脂肪肝是指临床症状凶恶,预后不良的脂肪肝。严格来说,它是某些危重疾病的一种病理过程。主要包括妊娠急性脂肪肝、脑病脂肪肝综合征。它与一般脂肪肝在临床症状、体征、疾病预后方面具有明显不同。 (一...
诊断 X线检查对胸壁结核的诊断很有帮助,有可能显示肺或胸膜的结核病变、肋骨或胸骨的破坏,胸壁软组织阴影。但肋软骨病变常常不能在X照片上显出。 根据患者 肺结核 或胸膜结核病史,胸壁局部肿物并 结核中毒 症状诊断不难。若按之有波动,首先应考虑胸壁结核寒性 脓肿 的可能,诊断性穿刺可抽出无臭稀薄黄白脓液或干酪样物,行细菌学培养可确定诊断,但阳性率较低,如能在结核...
肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断 一、急性肾盂肾炎的诊断 根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别: ①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎; ②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎; ③参考临床症状,有发...
...面色青灰、干咳无痰、唇干,提示肺结核病象。 (2)小指、无名指关节处有青筋浮露穿过,显示肺病。 (3)生命线和智慧线上多岛纹,交汇点为“A”形,起点处作树枝状,有岛纹,感情线始端末端有穗状线,都是肺结核病象。 (4)在他23岁左右住肺结核疗养院治疗,虽然控制住空洞发展,但未能根治。 [特别提示] 在23岁年龄点的命运线上,留下了肺结核凶险(危及生命)的符号。
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