食管 是长约25厘米的肌性管。它的上端在 环状软骨 处与咽部相连，下端穿过膈肌1－4厘米后与 贲门 相接。从门齿到食管入口处长度距离为15厘米，到贲门约40厘米。 食管有三个 生理 狭窄部，是 食管癌 好发部位。 食管壁由粘膜， 粘膜下层 与 肌层 组成，缺乏 浆膜层 ，因此食管病变容易扩散延及 纵膈 。 食管的上下两端，各有一 括约肌 。在咽及食管上端交界...
...利于术中寻找及 解剖 憩室，便于手术操作。 2、 麻醉 ： 气管内插管 全身麻醉 ，可控制 呼吸 防止误吸，便于手术操作。 3、手术方法：咽食管憩室多位于中线后方偏左侧，手术常采用 左颈 入路，但必须根据术前造影决定，如憩室偏向右侧应选用 右颈 入路。 参看 食管类癌 原发性食管恶性黑色素瘤 食管血管瘤 食管乳头状瘤 老年人食管癌 食管其他恶性肿瘤 膈下食管...
一般是指 食管 良性 疾病 (不含 肿瘤 )或 并发症 引起 食管腔狭窄 。 食管良性狭窄有先天性和后天性原因。前者极为罕见，多为一段食管局限性增厚狭窄，或是食管粘膜有环状、瓣状 隔膜 ;后者以 瘢痕 性狭窄最为多见。 后天性狭窄常见原因：食管粘膜 上皮 因 炎症 破坏或 化学 药品腐蚀，修复后形成瘢痕性狭窄; 食管肿瘤 如 食管癌 不同程度阻塞食管管腔;食...
...物下咽，改变体位时可使滞留在食管中的食物发生反流，反流液可进入气管引起 支气管肺炎 。诊断主要依靠 X射线 钡餐造影 ，可见钡剂滞留于扩张的食管内。食管压力测定发现下食管括约肌压力明显增高，可高于胃腔压力40mm汞柱，两倍于正常人，正常人吞咽时压力下降，病人测压力仍高。鉴别诊断需与 食管癌 引起的梗阻相区别。 合并症 主要是食管癌，多发生于未经治疗或未得到适...
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...和阻塞作用，但 癌症 ( 恶性肿瘤 )还可破坏组织、器官的结构和功能，引起 坏死 出血 合并 感染 ，患者最终由于器官功能 衰竭 而死亡。 食管恶性病变的鉴别诊断 食管恶性病变 的鉴别诊断： 食管肉瘤 ：以 平滑肌 、 纤维 组织、 横纹肌 组织来源为多见，瘤体常较大，临床 症状 与 食管癌 相似。很少见。发生在 食管 中、下段较多见。主要症状为 吞咽困难 ...
...梨形的咽食管憩室，吞入憩室囊内的钡剂、空气与液体呈3层; 食管镜检查 ，可见憩室内有异物，个别病人有 食管炎 、 食管狭窄 、 食管蹼 或 食管癌 等。 咽食管憩室的诊断 咽食管憩室的检查化验 应做 血尿 便常规 ， 肝肾 功能等一般检查。 1. 食管 钡餐造影 咽食管憩室 的 临床诊断 依靠食管钡餐造影。病人在 吞钡 后通过透视与摄片(须拍摄食管正、侧位片...
...成异物滞留，但因为该处无肌肉和其他 纤维 组织的收缩、挤压等影响，使该处的异物停留较环咽肌与胸腔入口处明显减少，同时异物停留的时间也较短。若食管有其他疾病，异物则常常停留于相应的 病理 狭窄处，如 食管癌 、神经肌肉疾病、 贲门 失弛症和食管良性狭窄等。 2. 病理学 改变 当异物嵌顿于食管某一部位后，局部即产生炎性反应，其轻重视异物有无刺激性、边缘是否锐利...
...管反流症状者，除以上预防措施外，再给予抗反流及保护食管黏膜药物，目的是消除反流症状，治疗反流性食管炎，预防食管溃疡，Barrett 食管及 食管癌 等并发症。常用药物有： ①抑酸剂：可以缓解症状及治疗食管炎和溃疡。H2 受体 阻滞药如雷尼替丁150mg，2 次/d 或 法莫替丁 20mg，2 次/d。 质子泵 抑制剂 有 奥美拉唑 20mg，1 次/d、 兰...
食管间隙形成肿块 常见于 食管癌 。食管癌是(esophageal carcinoma)人类常见的 恶性肿瘤 占所有恶性肿瘤的2%，占 食管肿瘤 的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于 胃癌 而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于...
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