食管囊肿是较少见的食管良性肿物,是胚胎期的残余组织。因其形态类似良性肿瘤,一般将其列入食管良性肿瘤,其发病率仅次于 食管平滑肌瘤 居第2位,绝大多数位于食管壁内。可产生压迫周围脏器产生相应症状。早发现早手术是治疗的惟一方法。
憩室 是指肠粘膜经肠壁 肌层 缺损处向外形成囊状突出的 病理 结构。多个 憩室 的存在则称之为 结肠憩室病 。如果憩室颈部狭小,又与肠壁成锐角,食管(或肠道)内容物一旦进入其中,常可刺激产生炎症,此为 急性憩室炎 。憩室炎随所在的部位而症状有所差异:食管憩室炎可出现餐后上腹或下胸部 胀痛 , 恶心 , 呕吐 ;在某一特殊体味时,上述症状可缓解。十二指肠憩室炎...
1、广泛性扩张又称先天性扩张,发病原因不明,食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。 2、限局性扩张:膨出性憩室常因食管壁平滑肌层先天发育不良,表面的粘膜部分由该处膨出所致,多发生在咽、食管交界处,少数发生在食管下段。牵引性憩室常因食管周围组织的慢性炎症(如 淋巴结结核 等)造成瘢痕性收缩,牵拉食管壁而形成,多发生在食管前壁,呈漏斗状扩张。
...样组织。多见于中老年男性。 【诊断】 根据 临床表现 即可诊断。X线钡餐透视,可见钡剂充满 憩室 或其内有气体;食道镜检查可见咽后壁中线处有憩室开口及积留物溢出。 【治疗措施】 憩室小而无症状者可暂不治疗,大而 症状 明显者可行颈外途径手术治疗,或在 内腔 镜下手术。内腔镜手术在食道镜下进行, 前唇 较长插入 食管 , 后唇 插入憩室处,镜下可见憩室壁呈水平...
临床上有间歇性腹部疼痛、饱 胀感 、反酸、 嗳气 等,如并发憩室炎,症状会更明显,偶可发生 上消化道出血 。由憩室炎引起的梗阻性 黄疸 ,待炎症得到控制后,黄疸可减轻甚至完全消退,病情恶化时,可再度出现黄疸。由憩室炎引起的胰腺炎通常是急性 水肿 型,也可由于严重的上行感染而引起化脓性或坏死型胰腺炎,表现 腹痛 、 腹部不适 、 恶心 、 呕吐 及 腹泻 等症...
...下行,食管下段近贲门处僵直,贲门上1cm处食管肥厚,管壁厚约0.5cm,有5个半环状气管软骨箝统于食管壁内,食管内径2mm。病理证实为先天性食管壁内气管迷路致食管下段良性狭窄。锯齿形充盈缺损和阿托品作用的动态观察,有助于与贲门痉挛鉴别。 汪成宝(1987)报道1例食管下段异位支气管组织。2.5岁男性患儿生后2个月起常吐乳,伴呛咳,症状逐渐加重,药物治疗无效。...
食管异物 的临床特征与异物所在部位、大小、性质有关。大多数患者发生食管异物后即有症状,但Boyd统计有10%左右可无任何症状,通常症状的严重程度与异物的特性、部位及食管壁的损伤程度有关,特别是异物有无穿破食管壁。其主要临床特征如下: 1. 吞咽困难 吞咽困难与异物所造成的 食管梗阻 程度有关。完全梗阻者,吞咽困难明显,流质难以下咽,多在吞咽后立即出现 恶心 ...
...病人疼痛发作与进食、体力活动和体位(如卧位和弯腰)有关。部分患者口服抗酸剂和硝酸甘油疼痛可缓解。食管源性胸痛患者胸痛发作可自发性,如 弥漫性食管痉挛 。反流性食管炎病人多有夜间反流发生,因此胸痛发作常在夜间,应注意与“ 变异型心绞痛 ”鉴别。 2.食管症候群 包括 烧心 、反酸、上腹部灼烧感、 吞咽困难 或 吞咽痛 等。其症状的轻重与原发病有关,例如弥漫性 ...
胡桃夹食管以 心绞痛 样 胸痛 发作和 吞咽困难 为特征,其临床表现与 弥漫性食管痉挛 相似,疼痛强度、发作频率和部位因人而异。 1.胸痛 是 胡桃夹 食管的主要临床症状。约90%的病人有胸痛症状,常与劳累有关。典型表现为胸痛慢性、复发性或间断发作,常位于胸骨后或剑突下,程度多较剧烈,呈绞榨样痛。酸性食物或 抑郁 、 焦虑 、情绪激动等精神或心理因素均可诱发...
白斑多见于40岁以上男性病人,一般无明显自觉症状,后期白斑对于热和刺激性食物特别敏感。如果白斑迅速扩大、增厚、皲裂、破溃、硬结时,可出现 胸骨后疼痛 ,应进一步检查以排除癌变。 多见于40岁以上男性,一般无自觉症状。若白斑较大、增厚,伴有破溃、硬结时可有 吞咽困难 或胸骨后痛。如有进行性吞咽困难时应定期复查,了解有无癌变可能。
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