食管癌 (carcinoma of esophagus)由 食管 粘膜 上皮 或腺体发生,占食管 肿瘤 的绝大多数。祖国医学称本病为噎隔。患者男多于女,发病年龄多在40岁以上,尤以60岁以上者 居多。本病在我国华北及河南地区多发,高发区集中在太行山区附近,河南省林县是主要高发区。 【病因】 饮 食因素在本病的病因中较为重要。曾认为饮酒、吸烟及食用过热饮食的习...
食管主动脉瘘和 食管气管瘘 是晚期和食管切除手术后罕见的并发症,文献中一般仅是个案报告。作者对近5年来美国医学文献分析和检索系统(medline)收录的有关食管主动脉瘘和食管气管(支气管)瘘的英文文献进行了复习,其中包括一些对发生这类危重并发症患者抢救成功的经验,从中可以得到一些有益的启发和借鉴。 一、食管主动脉瘘 食管主动脉瘘(aortoesophagea...
胃食管反流病 (gastroesophageal reflux disease,GERD)是指过多胃、十二指肠内容物 反流 入 食管 引起的 疾病 ,常有 烧心 、 反酸 等 症状 ,并可导致 食管炎 和咽、喉、 气道 等食管以外的组织损害。 老年人胃食管反流病的病因 (一)发病原因 1. 食管 下括约肌(LES)功能降低。 2.胃及十二指肠功能障碍致使 胃...
食管癌 (esophageal carcinoma)好发于40~70岁的男性,主要 症状 是进行性 吞咽困难 。食管癌的 病理 形态分为三型:①浸润型:管壁呈环状增厚、管腔狭窄;② 增生 型: 肿瘤 向腔内生长,形成肿块;③ 溃疡 型:肿块形成一个局限性大溃疡,深达 肌层 。以上各个型可混合出现。有人将食管癌分为四型:①髓质型;②蕈伞型;③溃疡型;④缩窄型。...
食管贲门肌层切开术 是在 食管 下端及贲门部纵行切开 肌层 ,使粘膜膨出,以解除食管及 贲门 的 痉挛 性梗阻,效果良好。其他如食管胃捷径手术等弊大于利,现已废除。 适应症 贲门痉挛 发作频繁,经严格 内科 治疗不见效果,贲门扩张术亦无显效,或不愿作贲门扩张时,无论年龄和病期,均可手术治疗。手术常经左 胸腔 ,也可经左上 腹部 切口施行。 术前准备 1.按一...
食管 的 鳞状上皮 对 放射性物质 比较敏感,因此,在 放疗 过程中有可能发生 放射性 食管损伤,尤其当放疗与 化疗 同时进行时,这种 食管损伤 会更加严重。这种因 放射线 所引起的食管损伤,称之为 放射性食管炎 (radiation esophagitis)。 放射性食管炎的病因 (一)发病原因 辐射 可使 生物 机体产生 电离作用 ,并引起一系列 病理 ...
消化道重复畸形 (duplication) 可以发生在咽部至 肛门 消化道 的任何部位, 食管重复畸形 此 畸形 指的是附着于 食管 侧壁的一个囊性或局限性管状膨大的空腔结构,约占消化道重复畸形20%。 先天性食管重复的病因 (一)发病原因 本病是 胚胎发育 异常产生的 畸形 。目前 食管重复畸形 发病机制仍不甚了解。食管重复畸形的发生机制在早年曾有过空化不...
食管 化学 腐蚀伤 多见于5岁以下幼儿,一般为误服强酸、强碱类物质所致。 近年来,食管化学腐蚀伤有所减少。发生地区北方多于南方,华北、华中农村地区发生率相对较高。此外,误服来苏、 碘酒 高锰酸钾 等在临床亦较常见。 小儿食管化学性烧伤的病因 一、发病原因: 1、因误服强酸、强碱或其他 腐蚀性 药物引起 食管化学性烧伤 。 2、因误喝刚煮沸的开水而 烫伤 食管...
真菌性食管炎 (fungous esophagitis)的 病原菌 以念珠菌最为多见,其中最常见的是 白色念珠菌 ,其次是 热带念珠菌 和克鲁斯念珠菌,其他少见的有 放线菌 、 毛霉 菌以及一些植物 真菌 等,这些菌是从外环境中获得的,而不是内生 菌丛 ,其所引起的 原发性 食管 感染 仅见于严重 免疫 低下的病人。 真菌性食管炎的病因 (一)发病原因 念珠...
概述 自发性食管破裂 系指健康人突然发生 食管破裂 ,因多数发生于饮酒、 呕吐 之后, 食管 壁全层破裂,故有人称之为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系,有人称之为食管消化性 穿孔 。为了区别器械损伤等外伤性穿孔,有人称之为非 外伤 性 食管穿孔 。 病因 自发性食管破裂的原因和机理尚未完全清楚。虽然不是100%的病人都在发病时有呕吐,但大多数病人(70%...
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