由于儿童对一些抗风湿药物的不良反应比成年病人更敏感,因而在用药以前,应该慎重选择,用药以后应密切观察。治疗宜先从简单、安全和比较保守的疗法开始,如未见效再选用其他治疗。除用非甾体类抗炎药对症治疗外,应尽早开始用慢作用药,一种不足时,在密切观察下,也可采用联合疗法。毒性较大的免疫抑制剂只在严重情况下才谨慎使用。 较重患儿可同时选用金制剂、青霉胺、氯喹、柳氮磺毗...
... 熨法 因其简、便、廉、验及较适合于家庭使用而广泛为人们所喜用。 熨法通过使特定部位皮肤受热或借助热力逼热气进入体内,起到舒筋活络、行血消瘀、 散寒 祛邪、缓解疼痛等作用。本法主要用于寒痹。药熨法还能使药性借助热力直接进入病变部位而发挥作用,既可使局部药力加强,又可避免全身不良反应,可通过热力和药力的双重作用,祛除风寒湿邪,缓解疼痛,对类风湿性病人尤有好处。
□ 乐石旺 新疆奇台县中医医院 新疆是高寒地区,风湿性关节炎患者较多且顽固难治。观诸医用西药疗之,不良反应多,患者多难坚持。笔者临床辨证体会,风湿性关节炎属中医之“痹证”,且以寒邪偏重为主。根据“寒者热之”、“治寒以热”的原则,而选用温经散寒力强并能祛风除湿的乌头汤为主治疗,效果较为理想,现举两例: 例一:张某,男,44岁,自诉从2008年冬天以来,左膝关节...
风湿寒性关节痛的起病因素是比较复杂的,目前还不十分清楚。根据它临床表现及本院对风湿寒性关节痛调查结果,风湿寒邪侵犯人体所致的主要因素有: (1)久居寒湿之地或高寒野外作业、野外宿营、野餐等; (2)劳累过度、汗出受风、抵抗能力下降; (3)受寒饮酒,使皮肤血管扩张,易受风湿寒邪; (4)室内外温差过大,突然外出,不能适应气温的变化而感受风湿寒邪; (5)汗后...
...、止痛作用。另外,这类药物尚可抑制磷酸二酯酶使细胞内的camp增加,溶酶体膜稳定性增加,减 少酶的释放。但这类药物虽然能减轻症状,却对引起类风湿性的免疫反应不发生根本影响,因此不能控制病情发展,只能改善症状。 ①消炎痛:开始剂量为每日75mg,分3次饭后口服,其后逐渐增至每日100~150mg。、 溃疡 病、精神病人禁用。 ②阿司匹林:每日3mg~4g口服,...
类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的全身性疾病 [1] 。很多研究认为 [2~4] :本病为多种因素诱发机体自身免疫反应而致病,可侵犯多关节,常以手足小关节起病,多呈对称性,以肿、僵、关节变形为主。病理为关节滑膜的慢性炎症,细胞浸润,血管翳形成,软骨及骨组织的侵蚀,导致关节结构的破坏...
推拿治疗手法:按、揉、捻、摇、擦等。 部位:上肢以双侧手指、掌指、腕关节为重点,下肢以双侧足趾、踝关节为重点。 操作要求:上肢部:①患者仰卧势:两手臂自然伸直置于身体两旁。医者可先在右侧用接法掌背面向上沿腕背、前臂至肘关节。往返3-5遍,然后患者翻掌再以揉法施治,并配合肋、腕、掌 指关节的被动运动; ②接上势,在肘、腕部以按揉法1-2分钟并配合肘关节的伸屈和...
...ex和罗非昔布(Vioxx),由于其高度选择性,不抑制COX-1,对胃肠道不良反应明显减少,这类药物将来有可能取代其他NSAID治疗急、慢性关节炎。 2.柳氮磺吡啶 因柳氮磺吡啶(sulfasalazine)治疗成人 类风湿性关节炎 有效而转用于JRA。该药是氨基水杨酸与磺胺吡啶通过偶氮键结合而成,其水杨酸部分在肠道不吸收。有观察证明该药治疗少关节型JRA及...
...炎一般只局限在骨、关节,除因骨质增生压迫神经和血管所致的继发症状外(如 放射病 、手指麻木、 头晕 等),不直接影响其他器官;“类风关”则除关节外,可累及全身许多脏器和器官,如肺、心、眼、肠胃、血管等。 ●两病的实验室检查不同 骨性关节炎一般无特异性的血液学变化;“类风关”则可有多种自身抗体的存在,最常见的便是类风湿因子。 ●两病的用药及治疗反应不同 “类风...
...若不属于 强直性脊柱炎 ,Reiter病和炎症性肠病的早期表现,则很少伴有其他全身症状。 1.排除诊断法 JRA的诊断采用排除诊断法,如以少关节炎为表现的病人应注意除外 化脓性关节炎 、结核性关节炎、 骨髓炎 、莱姆关节炎。全身症状多的JRA病人应注意与 系统性红斑狼疮 、 风湿热 、 传染性单核细胞增多症 、 白血病 和 败血症 等疾病鉴别。有腰、骶部疼痛...
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