...:病程在15年以上者占91%。 (2)局段病变:病变部位越向近侧,再通也越迟。 ①髂和髂-股段闭塞者,病程多在15年以上,占63%。 ②股浅静脉及其远侧段闭塞者,病程3年以内的占70%。 4.辅助检查 辅助检查是临床诊断的重要依据,其应用程序见。 鉴别 下肢深静脉 血栓形成 需与以下2种疾病进行鉴别。 1.下肢 淋巴水肿 下肢淋巴水肿有原发性和继发性2种,原...
血栓形成 常继发于:①肝硬变或肝外压迫引起门静脉 充血 和血流郁滞;②腹腔内化脓性感染,如坏疽性阑尾炎、 溃疡性结肠炎 、绞窄性疝等;③某些血液异常,如 真性红细胞增多症 ,口服避孕药造成的 高凝状态 ;④外伤或手术造成的损伤,如肠系膜血肿、脾切除、右半结肠切除等。约1/4的病人无明显诱因,称为原发性 肠系膜静脉血栓形成 。
...寒战 乏力 、全身肌肉酸疼、 精神萎靡 、皮下淤血等感染和 败血症 症状。局灶性症状有 癫痫 发作、 意识障碍 、 视盘水肿 等。 炎性颅内静脉血栓形成均继发于感染 病灶 ,最常发生在海绵窦和乙状窦。若发生炎症性 海绵窦血栓 形成,可出现相应的症状和体征。常见并发症有: 脑膜炎 、 脑脓肿 、颈内动脉炎及垂体感染、坏死及功能减退、 水潴留 及 低钠血症 。 ...
腋-锁骨下静脉 血栓形成 是以上肢肿胀、疼痛、皮 肤青 紫和功能障碍为主要表现的一组综合征。1949年,Hughes首先描述本症为:“健康成人出现严重程度不同的急性上肢静脉闭塞,而无明确病因学、病理学依据者,称为Paget-Schroetter综合征。”过去认为,本症是一种特发性和自限性疾病,对机体并无严重影响;上肢和肩部侧支循环丰富,即使主干静脉阻塞,也不...
术前诊断尚有困难,血管造影价值不大。主要对引起血栓的疾病的预防和治疗。常因急性肠梗塞合并 腹膜炎 在剖腹探查中确诊。可行血栓切除术,如有肠坏死者,需同时行肠切除。
诊断本病后,除了胃肠减压、补 充血 容量、应用广谱抗生素以外,应进行抗凝治疗。同时密切观察腹部体征的变化。疑有肠坏死时,应立即剖腹探查,将坏死肠管连同含有 静脉血栓 的全部系膜切除,以免血栓继续蔓延,累及其他肠管。术后仍应继续抗凝治疗6~8周。
...因子作用。 ③使受损的内皮细胞负电荷恢复。 ④抑制血小板向胶原黏附。 ⑤促纤溶。 ⑥减低血液的黏滞性。 因此,肝素结合到血管内皮表面可防止 血栓形成 ,也可与AT-Ⅲ结合使其活化而抑制凝血酶及Ⅹ。肾病时AT-Ⅲ常减少,故应配合输AT-Ⅲ或新鲜血浆。 (2) 蝮蛇 抗栓酶:可降低血液黏稠度,抑制血小板凝聚、改善微循环。剂量0.25~0.5U溶于5% 葡萄 糖溶...
...发现。 上肢肿胀、疼痛、皮 肤青 紫和浅 静脉曲张 是4大主症。上肢肿胀是最早出现的症状,从手指到上臂延及整个上肢,而以近侧较为严重。疼痛可与肿胀同时出现,或者仅表现为酸胀,活动上肢时加剧,有时可扪及条索状、有触痛的血栓静脉。约有2/3的患者因静脉淤血,患肢呈紫红色或青紫色改变。浅静脉曲张多在1~2天后形成,以肩部和上臂最明显。多数患者的肿胀和疼痛等急性症状...
... 血栓形成 起着触发和增强作用,其分泌的白介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子(TNF)能促使纤维蛋白原沉积,并抑制纤溶;TNF可抑制内皮细胞血栓调节素的表达,使内皮细胞从抗凝状态转化为前凝血状态。 许多静脉血栓起源于血流缓慢的部位,如小腿腓肠肌静脉丛、静脉瓣袋等,临床上发现肢体制动或长期卧床的患者容易形成静脉血栓,这些都提示血流缓慢是血栓形成的因素之一。与脉...
...导致进行性肾功能衰竭、高渗状态及死亡。原发病症状较明显,多为高渗综合征,一般仅在腰部扪到肿物后才考虑本病。较大儿童及成人继发于肾病者,可因 血栓形成 的急缓、堵塞血管的大小而异。急性主肾静脉大血栓常出现典型症状;而慢性肾静脉小血栓,尤其是侧支循环形成较好者常无症状。国内外经肾静脉造影确诊者大多无症状。典型症状有: 1.剧烈 腹痛 或腰胁痛,可伴有 肾区叩击痛...
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