...(2)胆囊张力降低和运动功能减退：空腹时胆囊张力降低，容积增大，餐后排空缓慢。 3.Oddi 括约肌功能障碍 (1)Oddi括约肌张力过低：胆囊造影时胆囊充盈不佳。 (2)Oddi括约肌痉挛：多由于精神因素引起，但亦可继发于邻近器官的病变，如乳头炎、 十二指肠炎 、球部 溃疡 、十二指肠寄生虫如肠贾第鞭毛虫、类圆线虫感染等。 (二)发病机制 1.胆道系统运动...
无动性胆囊：亦称“懒胆囊”， 胆道运动功障碍的主要类型之一，约占8%。此型特点为空腹状态下胆囊体积增大，外型似“U”形，脂肪餐后胆囊收缩和排空减慢。然而，慢性非 结石性胆囊炎 者若同时存在 胆囊壁变薄 和黏膜严重受损时，甚至根本看不到胆囊。 胆道运动功能障碍 (biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运动功能失调(dysk...
...，如 血清胆红素 和 谷丙转氨酶 值略有升高等。非结石性胆囊炎的临床表现和结石性胆囊炎相似，但常不典型。 急性结石性胆囊炎的诊断 急性结石性胆囊炎的检查化验 1. 白细胞 总数>10×10的9次/L核左移。 2. 腹部 X线摄片 胆囊 区可见阳性 结石 。 3. B超 检查示 胆囊增大 ，壁厚>3.5mm，内有强光团伴声影。 4. 静脉胆道造影 胆囊不显影 ...
...①～③三项异常。病因可为Oddi括约肌运动功能障碍，但大多由于肠道功能性疾病或其他原因所致。进行胆道测压前，应排除胆道系统以外的疾病。 诊断胆道运动功能障碍须首先排除胆道的器质性疾病。胆囊运动功能异常可根据临床表现和胆囊造影，视胆囊形态、容积和排空情况而作出。Oddi括 约肌痉挛为一种较常见的运动功能障碍，其诊断的建立有赖于有关检查技术。静脉胆道造影时可见胆...
...症候群。一般认为胆囊切除后约有25％～30％可出现一过性 症状 ，可很快消失，约有2％～8％可因症状持续，而需要积极治疗。 诊断 根据病史（胆囊、 胆管 或胃、十二指肠手术史）、术后发生的 发热 、 腹痛 和 黄疸 即应考虑到术后 胆管结石 、 胆管狭窄 可能。B型 超声 、CT、内镜、胆道造影对诊断可提供帮助；ERCP或PTC等检查，必要时配合细针穿针（F...
...症候群。一般认为胆囊切除后约有25％～30％可出现一过性 症状 ，可很快消失，约有2％～8％可因症状持续，而需要积极治疗。 诊断 根据病史（胆囊、 胆管 或胃、十二指肠手术史）、术后发生的 发热 、 腹痛 和 黄疸 即应考虑到术后 胆管结石 、 胆管狭窄 可能。B型 超声 、CT、内镜、胆道造影对诊断可提供帮助；ERCP或PTC等检查，必要时配合细针穿针（F...
...清晰地显示胆囊、胆道局部的解剖关系，对判断胆囊大小、形态、位置，尤其是胆囊壁的显示准确率可达90.9%，这一方面明显优于b超。通过增强扫帚(静脉内注射50%泛影葡胺80-100ml)显示胆囊壁的真正厚度，超过3.5mm为异常。胆囊癌时，常呈局限性，不对称，不规则，腔内面不光滑，可与相鉴别。 四、内镜下行逆胆管造影(ercp) 能够显示胆囊癌变，诊断率可达70...
为胆囊壁增生性疾病。多见。病因不明。病理改变为粘膜增生肥厚，罗-阿窦数目增多、扩大成囊状、穿至肌层深部，窦与胆囊腔之间有管道相连，形成假性憩室。肌层明显增生，胆囊壁显著增厚，囊腔变窄。假性憩室中充满 胆汁 ，可形成结石。分弥漫型、节段型、局限型三型。 诊断： 1.类似慢性 胆石症 的临床征象。或无症状。或与 胆囊结石 并存。 2.胆囊造影、静脉胆道造影或er...
...①～③三项异常。病因可为Oddi括约肌运动功能障碍，但大多由于肠道功能性疾病或其他原因所致。进行胆道测压前，应排除胆道系统以外的疾病。 诊断胆道运动功能障碍须首先排除胆道的器质性疾病。胆囊运动功能异常可根据临床表现和胆囊造影，视胆囊形态、容积和排空情况而作出。Oddi括约肌痉挛为一种较常见的运动功能障碍，其诊断的建立有赖于有关检查技术。静脉胆道造影时可见胆总...
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