急性心力衰竭是指急性心脏病变引起心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加,导致心排血量显著、急剧地降低,组织灌注不足和急性瘀血的综合征。临床上以急性左心衰竭较常见,急性右心衰竭较少见,常见病因有风心病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可归属于中医学“心悸”、“喘证”、“水肿”、“痰饮”等范畴。 辨证分型 气阴两虚:心悸喘促,动...
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小儿充血性心力衰竭 (congestive heart faiture)是由于心功能减损,虽然发挥代偿能力后,心输出量仍不能满足静息或活动情况下全身组织代谢需要,因而体内有关部位发生血液瘀积,产生一系列的临床症状和体征,是常见的临床综合症。按 充血性心力衰竭 发病的急缓,可以分为急性 充血 性 心力衰竭 和慢性充血性心力衰竭;根据左右心室发病的先后,可分为左...
心力衰竭 (简称心衰)是指心脏工作能力下降,即心排血量绝对或相对不足,不能满足全身组织代谢需要的病理状态,心衰的发病机制复杂,基本机理为心肌收缩和心肌舒张功能障碍。引起心衰的病因很多,小儿时期心衰以1岁以内发病率最高,其中以先天性引起者最多见,其次有 心内膜弹力纤维增生 症, 扩张型心肌病 , 病毒性心肌炎 等。其诱因常为支气管,重度,电解质紊乱和缺氧等。 ...
...见 体重增加 (因为液体和钠离子的潴留)。 另一个主要的代偿机制是 心肌肥厚 。肥厚心肌的收缩力更强,但最后却导致心功能失调,心衰恶化。 【症状】 处于失代偿期的心力衰竭患者常在体力活动时感到疲倦和 乏力 ,这是由于他们的肌肉不能获得足够的血液供应所致。水肿也引起许多症状。除了受到重力的影响外,水肿的部位和程度也取决于心脏受损的部位主要在哪一侧,是以右心衰为...
...,临床上称之为 充血性心力衰竭 (congestive heart failure)。 急性心力衰竭 多见于原发性 心肌病 变时, 慢性心力衰竭 患者如心脏负荷突然加重,也可发生急性心力衰竭。 心功能不全(cardiacinsufficiency)与心力衰竭本质上是相同的,只是在程度上有所区别:心力衰竭一般是指心功能不全的晚期,患者有明显的心力衰竭的临床症状...
心力衰竭 简称“心衰”,是指心脏代偿能力显着减退,不能有效地将静脉回流的血液排出,以致心输出量减少,不能满足人体组织代谢的需要。严格地说,心力衰竭不是一种疾病,而是多种疾病引起的一种临床综合病征,临床上以肺循环和(或)体循环静脉 瘀血 为特征,所以又称“ 充血性心力衰竭 ”。按发病的急缓可分为急性心衰和慢性心衰,按症状和体征可分左心、右心或全心衰竭。随着年龄...
...使用洋 地黄 制剂、血管扩张剂、 利尿 剂等药物治疗有关。 (1) 洋地黄 制剂: 小儿洋地黄中毒 最常见的表现为 心律失常 ,心律失常是 心力衰竭 最常见的并发症,尤以室性心律失常发生率高。主要表现为 房室传导阻滞 ,过 早搏 动,快发性 心动过速 , 心动过缓 ;其次为胃肠道反应,有 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 ;神经系统症状如 嗜睡 、 头晕 ,色视...
心力衰竭 的病因繁多,分类标准不一,常用的有以下几种分类法: 一、根据心脏的受损部位分类 (一) 左心衰竭 主要是左心室搏出功能障碍,多见于 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ( 冠心病 ) 高血压 病、 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 二尖瓣关闭不全 等。机体的病理变化是由心输出量减少以及肺部淤血、 水肿 所引起。 (二) 右心衰竭 主要是右心室搏出功能障碍,见于肺心...
急性心力衰竭 的治疗可归纳如表19-1。 表19-1 急性 心力衰竭 治疗处理概况 急性 左心衰竭 急诊治疗 纠正缺氧 鼻导管吸氧、面罩吸氧、加压给氧 除泡剂 降低心脏负荷 硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油、哌唑嗪、巯甲丙脯氨酸 加强心肌收缩力 强心甙类 儿茶 酚胺类(多巴胺、多巴酚丁胺) 非甙类非儿茶酚胺类(氨吡酮,二联吡啶酮) 强效 利尿 剂 速尿、利尿酸钠 ...
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